循证护理在改善血液透析滤过治疗慢性肾衰竭尿毒症病人自护能力及生活质量中的应用

循证护理在改善血液透析滤过治疗慢性肾衰竭尿毒症病人自护能力及生活质量中的应用

李丽红

成都市第一人民医院 四川成都 610000

摘要：目的：分析血液透析滤过治疗慢性肾衰竭尿毒症患者护理中循证护理的价值。方法：择定2021年6月-2022年6月我院64例血液透析滤过治疗慢性肾衰竭尿毒症患者为对象，依照随机数字表法分为观察组（n=32）与对照组（n=32），其中对照组采用常规护理，观察组采用循证护理，对比两组患者自护能力和生活质量。结果：观察组自护能力评分高于对照组（P<0.05）；干预前两组生活质量评分无差异（P＞0.05），干预后生活质量评分高于干预前（P<0.05），观察组高于对照组（P<0.05）。结论：给予血液透析滤过治疗慢性肾衰竭尿毒症患者循证护理，能够改善患者生活质量，提升患者自护能力，临床护理价值显著。

关键词：循证护理；血液透析滤过治疗；慢性肾衰竭；尿毒症

慢性肾衰竭作为临床常见疾病，如果其干预不及时疾病就会恶化为尿毒症，威胁患者生命健康。尿毒症的主要治疗措施就是血液透析，以此来实现延长患者生命的目的[1-2] 。但是因为疾病干预的时间比较长，所以对影响患者的身体状况，从而增加患者的经济负担，影响患者生活质量和自护能力，所以加强有效的护理干预十分必要。本研究分析2021年6月-2022年6月循证护理对血液透析滤过治疗慢性肾衰竭尿毒症患者的疾病干预价值，报道如下。

1 资料及方法

1.1资料

择定2021年6月-2022年6月我院64例血液透析滤过治疗慢性肾衰竭尿毒症患者为对象，纳入标准：①患者在自愿、知情的情况下签署了同意书；③患者临床资料完整。排除标准：①患者存在认知功能障碍；②患者合并骨关节疾病；③患者临床资料不完整。依照随机数字表法分为观察组（n=32）与对照组（n=32），观察组男16例，女16例，年龄43-75岁，平均（58.61±9.56）岁；对照组男17例，女15例，年龄44-74岁，平均（59.62±8.45）岁，对比两组资料，差异不存在统计学意义（P>0.05），有可比性。

1.2方法

对照组采用常规护理，护理人员要加强对患者的用药指导，密切监测患者的生命体征。

观察组采用循证护理，首先要根据科学查证护理依据，对尿毒症的危险因素进行查阅，从而制定科学的疾病干预方案。其次护理人员要根据实际的护理经验，定期组织患者开展学习，加强于患者的心理沟通，提升患者的疾病认知水平，在疾病干预过程中，需要加强对患者的鼓励和引导，消除患者内心的顾虑，通过为患者制定个性化的饮食方案，保障患者合理的营养摄入，疾病干预过程中需要告知患者避免食用刺激性食物。

1.3临床观察指标与判断标准

（1）对比两组自护能力：利用透析患者自我能力测定表进行测定，主要内容包括自护责任感、健康知识水平、自护技能和情绪管理水平等，评分为0-50分，分数和自我能力呈正比。

（2）比对两组干预前后焦虑情况评分：包括20个条目，评分越高焦虑情况越严重。

1.4 统计学分析

本研究的数据处理工具为SPSS20.0软件，计量资料的表现形式为（），检验为t，P<0.05，有统计学意义。

2 、结果

2.1对比两组自我能力评分

观察组自护能力评分高于对照组（P<0.05）。

表1 自护能力评分对比（，分）

2.2比对两组干预前后生活质量评分

干预前两组生活质量评分无差异（P＞0.05），干预后生活质量评分高于干预前（P<0.05），观察组高于对照组（P<0.05），见表2。

表2 两组干预前后生活质量评分（，分）

3 结论

血液透析是治疗尿毒症的主要手段，也是现阶段的主要疾病干预方法，但是许多患者因为缺乏对该技术的了解而产生恐惧[3] ，从而导致其出现应激反应，影响疾病干预的有效性，不利于疾病的恢复。

循证护理作为一种新型的护理方式，其更加重视结合患者的临床经验，将疾病干预过程中存在的问题作为主要干预点[4-5] ，在护理过程中通过护理人员和患者疾病实际情况的结合，能够优化护理计划，尊重患者在护理中的主体地位，帮助患者提升生活质量。而循证护理干预是一种全新的护理方式，该护理方式不仅重视对患者的营养情况改善，而且重视对患者的心理状态干预，从而提升护理工作的有效性。本次研究显示，观察组自护能力评分高于对照组，说明对血液透析滤过治疗患者实施循证护理，能够显著改善患者的自护能力；干预前两组生活质量评分无差异，干预后生活质量评分高于干预前，观察组高于对照组，说明本研究所示护理方法能够改善患者的生活质量，改善患者的心理状态。

综上所述，通过对血液透析滤过治疗慢性肾衰竭尿毒症患者实施循证护理，能够显著改善患者的生活质量，提升患者的自护能力，值得推广。

参考文献：

[1] 朱岚,黄珊琴,曹红梅,等. 循证护理在血液透析滤过治疗慢性肾衰竭尿毒症患者中的应用[J]. 齐鲁护理杂志,2022,28(11):150-153.

[2] 许丽. 循证护理在血液透析治疗慢性肾衰竭尿毒症患者心理护理中的应用[J]. 东方药膳,2022(22):189.

[3] 徐娇瑾. 健康教育导向的循证护理干预对尿毒症血液透析患者血管通路依从性和生活质量的影响[J]. 医学信息,2022,35(1):190-192.

[4] 范广辉. 循证护理干预对尿毒症血液透析患者的营养状况的影响[J]. 包头医学,2021,45(1):62-64.

[5] 高晓飞. 循证护理对尿毒症血液透析患者营养状况及生活质量的影响[J]. 养生保健指南,2021(31):220.