十堰市太和医院 湖北 十堰 442000
【摘要】目的:探析不孕不育患者采取健康宣教和心理干预的效果。方法:医院在2020年1月至2022年6月时段收治的不孕不育患者中抽取80例配合研究,依据双盲法分组,各40例。对照组采取传统护理干预,观察组采取健康教育联合心理护理干预。比较两组情绪评分、护理满意评分、治疗信心。结果:干预前两组情绪评分、护理满意评分比较无差异(p>0.05),干预后观察组焦虑、抑郁评分低于对照组,护理满意评分高于对照组(p<0.05);观察组治疗信心明显高于对照组(p<0.05)。结论:健康宣教、心理干预结合应用在不孕不育疾病护理中可改善患者的情绪状态,可提升护理满意度,临床上可借鉴及推广。
【关键词】健康宣教;心理干预;不孕不育
临床上针对不孕不育给予明确定义,当男性、女性确定合法的夫妻关系后,夫妻之间正常生活,从未采取避孕措施还未怀孕证明两人或者其中一人为不孕不育症[1]。不孕不育症疾病会影响家庭和谐和夫妻之间关系。临床研究显示,健康宣教、心理干预可促使不孕不育症疾病患者恢复正常的心理状态[2]。
资料与方法
一般资料
80例不孕不育患者均取自2020年1月至2022年6月时段医院收治的患者中,依据双盲法分组,各40例。对照组:年龄21~41岁,均值(31.21±2.05)岁;观察组:年龄21~42岁,均值(31.15±2.15)岁;对基本数据进行分析比对,检验结果无差异(p>0.05)。
纳入标准:①有正常性生活史者;②无其他器质性病变者;③伴有不同程度月经不调、腰酸、腹部疼痛等症状者;④临床资料完整,自愿签订同意书,积极配合者。
排除标准:①伴有糖尿病、高血压、脏器疾病者;②伴有精神障碍者;③不能正常交流者。
1.2方法
对照组采取传统护理干预,护理人员辅助患者遵医嘱完成相关检查工作,将不同检查项目的意义告知患者,获得患者的积极配合,依照相关检查结果、医生对患者的病情进行全面评估,严格遵医嘱服用药物,将不同药物的效果和相关不良反应予以充分介绍,告知患者不要过度担心。护理人员对患者开展口头宣教干预,让患者了解积极配合治疗的必要性和重要性。重点实施饮食和运动干预,告知患者摄入清淡的饮食,不可摄入寒凉、辛辣刺激食物,对体重进行合理控制。鼓励患者积极参与户外活动,将自身综合素质提升,需保证戒烟戒烟、早睡早起,不可熬夜,培养患者健康的生活习惯。对患者予以鼓励,让其多与家属交流,第一时间缓解不良情绪。
观察组采取健康教育联合心理护理干预,主要措施:(1)加强健康宣教:护理人员采取通俗易懂的语言与患者进行交流,详细宣教不孕不育疾病相关知识,主要为治疗方法、发病机制、注意事项等,使患者高度认知疾病知识和自我护理管理能力,并积极主动配合治疗。制作相关知识手册发放给患者,让患者直面正视疾病,将患者的恐惧感消除。组织患者构建微信群,定时举办不孕不育讲课讲座,与患者进行相互倾诉,缓解其负性情绪,将成功妊娠、分娩的内容向患者讲解,让其更加重视自身病情,提升患者战胜疾病的信心和正能量。(2)心理干预:在患者入院后护理人员多与患者沟通,针对患者的病情表示理解和同情,构建友好护患关系,获得患者足够的信任。经交流掌握患者的心理状况,对患者的情绪状态给予评估,开展有效的心理指导,并对患者诉说内容予以耐心倾听,对于其存在的疑虑予以认真解答,了解患者的合理需求并给予满足。护士可多与患者交谈感兴趣话题,将患者的注意力予以转移,护士向家属、患者介绍现有的医疗技术水平,使患者的心情维持放松状态,让其保持积极配合。将治疗成功的案例向患者进行宣教,提升患者对治疗的信心。护士需主动与家属交流,鼓励其积极配合和支持,告知家属给予足够的安慰和鼓励,嘱咐患者安心备孕和治疗,使妊娠成功率提高。
1.3观察指标
观察检验两组情绪评分、护理满意评分、治疗信心。(1)使用焦虑自评量表、抑郁自评量表对患者的焦虑、抑郁情绪进行评估,分值越低表示症状越轻。(2)使用医院自制量表对患者实施评定,主要评估护理服务、护理方式、环境等,分值越高表示护理服务质量越高。(3)通过治疗信心对患者自身情况实施评定,分为有信心、一般、没信心。
1.4统计学分析
以SPSS25.0统计学软件检验研究中数据,计量资料使用(x±s)表示,组内数据行配对t值检验,组间数据行独立样本t值检验,计数资料使用(%)率表示,组间数据行X2检验;p<0.05证实数据间比对差异存在有统计学意义。
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结果
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两组情绪评分比较
干预前两组情绪评分比较无差异(p>0.05),干预后观察组焦虑、抑郁评分低于对照组(p<0.05),见表1。
表1 两组情绪评分比较(±s,分)
组别 | 焦虑 | 抑郁 | ||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | |
观察组(n=40) | 60.23±5.12 | 35.65±3.15 | 58.21±4.52 | 36.21±3.15 |
对照组(n=40) | 60.12±5.23 | 52.42±3.21 | 58.18±4.35 | 49.12±3.18 |
t值 | 0.095 | 23.583 | 0.030 | 18.241 |
p值 | 0.924 | <0.001 | 0.975 | <0.001 |
2.2两组护理满意评分比较
观察组护理满意评分较对照组高(p<0.05),见表2。
表2 两组护理满意评分比较(±s,分)
组别 | 护理服务 | 护理方式 | 护理环境 | 护理满意度 |
观察组(n=40) | 92.35±3.05 | 88.78±2.65 | 92.87±3.42 | 91.36±3.45 |
对照组(n=40) | 68.45±2.15 | 72.12±2.15 | 76.12±2.56 | 76.78±2.52 |
t值 | 40.507 | 30.877 | 24.797 | 21.583 |
p值 | <0.001 | <0.001 | <0.001 | <0.001 |
2.3两组治疗信心比较
观察组治疗信心明显高于对照组(p<0.05),见表3。
表3 两组治疗信心比较[例(%)]
组别 | 无信心 | 一般 | 有信心 | 治疗信心 |
观察组(n=40) | 1(2.50) | 15(37.50) | 24(60.00) | 39(97.50) |
对照组(n=40) | 7(17.50) | 12(30.00) | 21(52.50) | 33(82.50) |
X2值 | 5.000 | |||
p值 | 0.025 |
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讨论
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现今因生活环境、观念、饮食等因素影响,不孕不育概率升高,备受临床重视和关注,医生更加重视不孕不育的治疗方法。不孕不育会使患者、家属的正常生活造成影响,还会使夫妻关系破裂,对家庭和谐造成影响,引发家庭矛盾,导致大部分夫妻因不能生育而离婚[3]。不孕不育不仅仅是单一疾病,属于综合疾病,具有较大的治疗难度,大多数患者因对治疗缺少信心,负性情绪加重,会影响疾病治疗,还可加重病情恶化,进而不能怀孕。因此需提升不孕不育疾病治疗效果,为患者构建战胜疾病的信心,缓解不良情绪,以乐观态度积极配合疾病治疗。针对不孕不育患者开展有效的健康指导,可使患者对疾病的掌握度提升,进而更全面地掌握不良情绪造成的影响,提升自身治疗配合度。经合理的心理指导缓解患者的心理情绪,为其构建治疗信心,将自身治疗依从性提升。
此次研究结果显示,观察组治疗信心明显优于对照组(p<0.05),表明不孕不育患者在获得健康宣教后提升了对治疗和护理的信心。干预后观察组患者的焦虑、抑郁情绪评分较对照组低(p<0.05),表明有效开展心理干预具有重要意义,可将患者的不良情绪进行疏导,让其维持健康的心理状态。观察组患者对护理服务的满意评分较对照组高(p<0.05),表明健康宣教和心理干预联合应用在不孕不育症治疗中,可改善患者的护理服务水平,提升满意度。
综上所述,不孕不育患者采取健康宣教和心理干预结合干预效果显著,可使患者的不良情绪予以缓解,利于患者病情恢复,临床上可借鉴及推广。
参考文献:
[1] 刘文伟. 健康教育对不孕不育患者治疗信心和护理满意度的临床观察[J]. 中国医药指南,2019,17(29):8-9.
[2] 马瑞,常琼,高云,等. 健康教育联合心理护理干预对不孕不育患者的影响[J]. 齐鲁护理杂志,2020,26(24):99-101.
[3] 陈志娟. 不孕不育症患者的心理护理及健康教育[J]. 中国保健营养,2019,29(4):260.