妊娠呕吐如何护理

妊娠呕吐如何护理

刘小琴

大竹县妇幼保健计划生育服务中心  四川达州  635100

妊娠呕吐指妊娠后反复出现厌食、恶心、呕吐等症状者，重者甚至还会出现食入即吐的情况，与精神状态、激素作用机制的平衡失调有关，经及时正确护理，大多孕妇妊娠呕吐症状会有所缓解。

一、合理饮食

第一，饮食原则。包括：（1）根据自身营养状况，制定科学饮食计划，合理搭配膳食结构，营养、均衡、清淡饮食，日常饮食应以易消化的软食为主；（2）细嚼慢咽，少食多餐，定时定量饮食，不可暴饮暴食，避免早晨空腹；（3）注意膳食多样化，注意兼顾孕妇的口味喜好；（4）食物中适当增加咸味、酸味，可起到开胃、止吐的作用。

第二，饮食推荐。包括：（1）多吃高蛋白食物，如奶、蛋、鱼等，以此保证营养供给；（2）多吃易消化食物，如大米粥、小米粥等，以防肠胃消化不良；（3）多吃新鲜蔬菜水果，以此补充人体所需水分、矿物质以及维生素；（4）多吃富含碳水化合物的干燥食物，如面包、咸饼干、烤馒头片等。

第三，饮食限制。包括：（1）忌食容易诱发呕吐的食物，如汤类等；（2）忌食厚昧、生冷、油腻、辛辣等的刺激食物，以免孕妇症状加重；（3）忌饮浓茶、咖啡、烈酒、碳酸饮料等的饮品；（4）限盐限糖，以免长期高盐、高糖饮食出现巨大儿、羊水过多等情况从而导致孕妇胃肠受到压迫引起呃逆。

二、疏解情绪

妊娠早期孕妇极易因以下原因而产生不安、焦虑等的不良情绪，包括：（1）害怕分娩疼痛；（2）对妊娠的心理准备不足；（3）有自发性流产史等情况且再次妊娠；（4）近期用药致使孕妇担心会对胎儿造成影响；（5）内分泌改变使得孕妇变敏感的同时还会过分关注自身及胎儿的情况等。上述因素均有可能改变孕妇中枢神经系统的机能状态从而对其的心理造成一定的影响，如若孕妇长期存有消极情绪，极易导致孕妇因呕吐中枢过度兴奋从而出现妊娠呕吐反应，所以一方面建议孕妇家属多与孕妇交流与沟通，尽量满足其需求，为其提供温馨的家庭氛围，给予其爱与关怀；另一方面建议孕妇解除思想顾虑，消除负面情绪，树立正确观念，保持心态平和，保持乐观心态，保持心情愉悦，增强治疗信心，积极配合护理工作。

三、适当运动

包括：（1）根据身体耐受力状况，制定科学运动计划，坚持有氧运动，以此缓解呕吐症状；（2）注意不可剧烈运动，运动强度适宜即可，可选择如散步等的运动方式，循序渐进，量力而行；（3）合理安排日常活动，避免过度劳累，注意劳逸结合。

四、规律作息

养成良好的作息习惯，规律作息，早睡早起，避免熬夜，适当午睡一段时间，保证充足的睡眠时间以及休息时间，可在一定程度上减轻呕吐反应的发生。

五、环境护理

包括：（1）勤打扫卫生，保持居住环境干净整洁；（2）勤开窗通风，保持室内空气清新流通；（3）勤换衣物及床单被套，保持身体干燥、床铺干爽；（4）避免噪音喧哗，保持居住环境安静。

六、病情监测

第一，监测呕吐情况。护理期间注意观察并记录孕妇呕吐的相关情况，包括：（1）呕吐次数；（2）呕吐物颜色；（3）呕吐物性质等。

第二，监测并发症的发生。注意观察并记录孕妇的尿酮体值等情况，同时还应实时监测心电图以及血清钾水平。

七、及时就医

若孕妇存在以下几种情况，包括：（1）脱水；（2）酸中毒；（3）呕吐严重等，建议孕妇及时就医检查并通过输液补充糖、水分和电解质，以此纠正体内酸碱平衡失衡。需要注意的是，早期用药应慎重，不可擅自用药，以免影响胎儿发育。

八、其他方面

第一，服止呕药。若孕妇呕吐症状较为严重，可在医生指导下服用安全性较高的止呕药，如建议口服盐酸异丙嗪等。

第二，穴位按摩。按摩常取穴位包括内关穴以及足三里穴，建议用手指交替按压与揉动，每个穴位至少连续按摩20至30次。

总之，妊娠呕吐对孕妇的身心健康影响较大，为保证孕妇的生活质量不受影响，还需进行及时有效的优质护理，一般经过科学护理是可以好转的。