双歧杆菌活菌与蒙脱石散联合治疗小儿腹泻的疗效观察

双歧杆菌活菌与蒙脱石散联合治疗小儿腹泻的疗效观察

王丽楠

哈尔滨市阿城区人民医院，黑龙江省哈尔滨市，150300

摘要：目的：研究小儿腹泻治疗中联合使用双歧杆菌活菌和蒙脱石散的效果。方法：选择2021年5月到2022年8月进行此次研究，主要针对腹泻患儿，共156人，按照统计学方法展开分组，一组采用蒙脱石散治疗，作为对照组，另一组则同时采用双歧杆菌活菌和蒙脱石散治疗，作为联合组。然后从治疗有效率、患儿恢复情况、不良情况发生率几方面，对比两种模式下的疗效。结果：对比治疗有效率，两组分别为98.72%和87.18%，较高的为联合组，差异有统计学意义（P＜0.05）。对比两组患儿各类症状的恢复时间，对照组止泻时间（22.85±3.25）h、退热时间（49.85±3.28）h、呕吐缓解时间（21.69±3.48）h、大便恢复时间（76.25±6.47）h、脱水纠正时间（59.97±5.68）h，联合组上述各项指标分别为（16.05±2.26              ）h、（36.28±4.22）h、（15.59±2.73）h、（55.18±5.39）h、（48.53±4.23）h，联合组恢复速度更快，差异有统计学意义（P＜0.05）。对比不良情况发生率，两组分别为2.55%和6.41%，较低的为联合组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：双歧杆菌活菌与蒙脱石散联合使用更具治疗有效性，能够帮助腹泻患儿尽快恢复不良症状，推广应用价值非常大。

关键词：小儿腹泻；双歧杆菌活菌；蒙脱石散；疗效对比

儿童在成长期间腹泻类疾病的发病率相对较高，腹泻不仅会导致患者出现脱水、恶心呕吐等症状，更会影响儿童的生长发育。因此在发生腹泻后，需要及时开展有针对性的治疗，尽快消除患儿的不良症状。在现阶段常用的治疗方式有水电解质补充、抗病毒抗感染治疗等等[1]。双歧杆菌活菌、蒙脱石散作为常用药物在腹泻患儿治疗中可获得良好效果，为了进一步探究两种药物联用疗效，文章结合临床实践展开了下述探讨，具体研究过程和结果如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2021年5月到2022年8月展开本次研究，共156名腹泻患儿，按照就诊时间进行分组，分别为其应用不同治疗措施。对照组为蒙脱石治疗，共78名患儿，男42人，女36人，人均年龄（3.69±1.25）岁；联合组采用双歧杆菌活菌和蒙脱石散联用治疗，也为78人，男45人，女33人，人均年龄（3.92±2.28）岁。对比上述一般资料，P>0.05，差异无统计学意义。

1.2方法

所有患儿都需要根据患儿具体情况纠正水电解质平衡，并合理使用抗生素。然后再分别为两组患者应用不同药物。

对照组：蒙脱石散。每日三次，但是针对年龄不同的患者需要采用不同剂量，一岁以下患儿每日1袋，1~2岁患儿每日1~2袋，如果患儿超过两岁，则应该服用2~3袋。

观察组：在按照上述蒙脱石散用药方法的同时，为患儿提供双歧杆菌活菌散。每日三次，不足一岁的患儿每次服用半包，1~5岁每次服用1包，超过6岁的每次服用2包[2]。持续用药3～5天。

1.3观察指标

（1）治疗有效率：统计治愈显效和有效人数在总人数中的比例。其中治愈：各类不良症状完全消失；显效：不良症状基本消失，排便等恢复正常；有效：症状得到了一定程度改善；无效：症状改善不明显或者存在恶化。

（2）各类症状消退时间：统计止泻、退热、呕吐缓解、大便恢复、脱水纠正等症状的恢复时间。

（3）不良情况发生率：统计便秘、恶心、腹泻等情况的发生率。

1.4统计学方法

数据处理采用SPSS23.0软件，以（±s）和n%进行表示，用X2和t来进行检验。在P<0.05时，数据差异在统计学中有意义。

2结果

2.1两组治疗有效率比较

统计治疗有效率，联合组为98.72%，对照组为87.18%，前一组有效率高，差异有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

表1两组治疗有效率比较（n%）

2.2两组患儿恢复情况比较

对比患儿各项症状的恢复时间，联合组止泻时间（16.05±2.26）h、退热时间（36.28±4.22）h、呕吐缓解时间（15.59±2.73）h、大便恢复时间（55.18±5.39）h、脱水纠正时间（48.53±4.23）h；对照组止泻时间（22.85±3.25）h、退热时间（49.85±3.28）h、呕吐缓解时间（21.69±3.48）h、大便恢复时间（76.25±6.47）h、脱水纠正时间（59.97±5.68）h，差异有统计学意义（P＜0.05），详见表2。

表2两组患儿恢复情况比较（±s，h）

2.3两组不良情况比较

统计不良情况，联合组为2.55%，对照组为6.41%，前一组低，差异有统计学意义（P＜0.05），详见表3。

表3两组患者不良情况比较（n%）

3讨论

婴幼儿由于消化系统正处于发育中，消化能力相对不足，在日常生活中易出现肠胃消化动力不足，胃肠道食物堆积造成的菌群失调，从而致使患儿出现腹泻。同时细菌感染、寄生虫感染等也都是造成小儿腹泻的最主要原因之一[3]。在发生腹泻后，患儿除了会出现稀便呕吐等情况，还可能发生发热症状。在发病后，患儿会因为腹泻呕吐出现电解质紊乱脱水等情况，严重影响患儿成长，提高肠道感染风险。蒙脱石散作为常用药物，该药物在进入患儿消化道后会粘附在其粘膜上，对肠道进行有效保护，抑制病菌病毒的生长代谢。但是研究发现仅采用该药物，效果相对有限[4]。双歧杆菌属活菌作为一种益生菌，在进入患儿消化道后，有助于改善肠道微生态，抑制病菌增殖，促进维生素合成[5]，加快患儿的恢复。在本次研究中将两种药物联用，联合组患儿的不良反应发生率仅为2.56%，治疗有效率达到98.72%，与另一组相比，优势极其明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。同时统计患儿的恢复情况，药物联用的患儿恢复速度更快，进一步说明了两种药物联用的适用性和有效性。

综上所述，为了进一步加快腹泻患儿的恢复，在治疗中需要合理进行双歧杆菌活菌和蒙脱石散的联用，不断提高治疗效果。

参考文献

[1]赛可意.蒙脱石散联合双歧杆菌四联活菌片在小儿腹泻治疗中的疗效观察.首都食品与医药，2020,27(10):84.

[2]林志延.小儿腹泻临床采取双歧杆菌四联活菌片和蒙脱石散治疗的效果观察.智慧健康，2020,6(16):86-87,90.

[3]刘仙平，王静.葡萄糖酸锌联合双歧杆菌四联活菌片和蒙脱石散治疗迁延性腹泻患儿的疗效.深圳中西医结合杂志，2020,30(20):156-158.

[4]张荣娟.双歧杆菌活菌与蒙脱石散联合在小儿腹泻治疗中的近期疗效分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(29):163-164.

[5]杨胜国.观察双歧杆菌活菌与蒙脱石散联合在小儿腹泻治疗中的作用影响[J].家庭医药,2018,(7):140.