英山县人民医院康复三科 438700
【摘要】目的探讨PNF康复治疗技术联合心理干预治疗对脑卒中恢复期患者治疗效果研究。方法选取2021年3月-2023年3月我院收治的脑卒中恢复期患者102例,分为两组,对照组选择常规康复治疗,研究组选择PNF康复治疗技术联合心理干预。结果与对照组比,研究组的SAS、SDS评分更低(P<0.05);研究组的NIHSS评分及Fugl-Meyer评分更高(P<0.05)。结论PNF康复治疗技术联合心理干预治疗对脑卒中恢复期患者的应用效果更加显著,不仅能改善患者的神经功能以及运动功能,还能改善负面情绪,值得推广。
【关键词】PNF康复治疗技术;心理干预;脑卒中恢复期患者;治疗效果
脑卒中是一种较为普遍的疾病类型,其致残率和致死率均较高,会严重威胁患者的身体健康及生命安全。脑卒中的恢复期,大多是指患者在病发后两周到半年的时间,此时,患者会伴有不同程度的语言和功能障碍,而肢体功能障碍则是较为普遍的一种情况,所以要进行合适的干预[1]。本文研究分析PNF康复治疗技术联合心理干预对脑卒中恢复期患者的影响及疗效,现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2021年3月-2023年3月我院收治的脑卒中恢复期患者102例,分为两组,其中对照组51例,男30例,女21例,年龄53~86岁,平均(68.1±1.5)岁。研究组51例,男29例,女22例,年龄52~87岁,平均(68.2±1.6)岁。且一般资料有可比性(P>0.05)。
1.2方法
对照组:选择常规康复治疗,医护人员为患者在入院时监测生命体征以及讲解疾病有关知识等,并定期指导其咳嗽、排痰及肢体训练。
研究组:选择PNF康复治疗技术联合心理干预,PNF康复治疗技术是根据机体的具体情况,通过适宜的阻力、牵张以及动态反转等手段,选择对应的机体躯干、四肢运动以及功能目标,对机体予以肌肉收缩的整体诱发,以及肌肉力量提高、躯干和四肢的整体运动控制以及步态训练等整体训练。时间是45min/次,次数是2次/d,持续治疗8周。心理干预内容如下:在护理过程中,进一步加强护患间互动,及时了解患者当下的心理情绪状态,不间断的同患者进行多方面的交谈,护理人员开展针对性心理疏导,在患者就诊期间,对患者给予持续引导,帮助患者对自身心理给予调整,以良好的态度、最佳的状态接受诊治。
1.3观察指标
比较心理情况:根据焦虑、抑郁自评量表对患者开展全面心理情况评定,满分都是80分,分数越低患者心理情况越好[2]。
比较NIHSS评分情况及运动功能评分,应用神经功能缺损(NIHSS)评分表对患者神经功能缺损程度进行分级[3]:轻度缺损(15分及以下)、中度缺损(16-30分)、重度缺损(31-45分);运动功能(Fugl-Meyer)评分总分66分,分值越高表示患者运动功能越好[4]。
1.4统计学方法
数据用SPSS22.0做分析,其中计数行X2(%)检验,计量行t检测( )检验, P<0.05,有显著差异。
2结果
与对照组比,研究组的SAS、SDS评分更低(P<0.05),见表1。
表2 SDS、SAS指标对比()
组别 | 例数 | SDS评分 | SAS评分 | ||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | ||
对照组 | 51 | 52.66±3.48 | 39.23±2.62 | 59.85±3.43 | 45.64±3.27 |
研究组 | 51 | 52.34±3.63 | 27.52±2.17 | 59.62±3.24 | 32.63±3.15 |
T值 | 1.045 | 14.765 | 1.053 | 16.124 | |
P值 | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 |
与对照组比,研究组的NIHSS评分及Fugl-Meyer评分更高(P<0.05),见表2。
表2 NIHSS及Fugl-Meyer评分对比()
组别 | 例数 | NIHSS评分(分) | Fugl-Meyer评分 | ||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | ||
对照组 | 51 | 18.47±3.11 | 11.57±3.09 | 31.16±6.84 | 36.87±4.51 |
研究组 | 51 | 18.45±3.13 | 8.65±2.68 | 31.32±7.10 | 48.26±4.97 |
T | / | 0.984 | 15.685 | 0.691 | 20.631 |
P | / | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 |
3讨论
脑卒中的发生,大多是因脑部组织出现了局部血液供应障碍,使得血管、神经细胞等出现了坏死的情况,若不能进行及时、有效的控制,则会导致残疾,甚至死亡。据医学研究发现,对脑卒中恢复期患者治疗期间,不仅要采取合理、有效的救治措施,还要配合科学化的护理干预,进而方能够促进总体治疗效果的提升,致残率与致死率也会随之递减。
PNF技术的根据对本体的感受器予以刺激,实现促进对应神经肌肉的反应,并提高肌肉的整体收缩能力的效果。它更加强调机体系统的运动协调功能并不是单纯的肌肉活动。特点是机体躯干与肢体的对应螺旋以及对角助动和主动运动,和日常生活里面的功能活动比较类似,也强调利用语言与视觉刺激来引导机体的运动模式,帮助神经肌肉有效反应。通过正确地使用该技术,能够有效恢复并增强患者对应的肌肉力量、协调以及步行能力等相关的运动功能。配合心理干预由护理人员根据患者自身的身心状态制定出合适的护理措施,从而来改善患者的治疗过程中的身心情况,从而加快患者的康复
[4]。文章对患者对比后发现,与对照组比,研究组的SAS、SDS评分更低(P<0.05);研究组的NIHSS评分及Fugl-Meyer评分更高(P<0.05)。研究表明,联合护理的干预效果更好,可以有效提高整体治疗效果,改善其神经功能,改善不良心理。
综上所述,PNF康复治疗技术联合心理干预治疗对脑卒中恢复期患者的应用效果更加显著,不仅能改善患者的神经功能以及运动功能,还能改善负面情绪,值得推广。
【参考文献】
[1]张小玫.PNF康复治疗技术联合心理干预治疗对脑卒中恢复期患者治疗效果研究[J].心理月刊,2021,18(14):104-105.
[2]Imura T,Toda H,Iwamoto Y, et al.Comparison of Supervised Machine Learning Algorithms for Classifying of Home Discharge Possibility in Convalescent Stroke Patients: A Secondary Analysis[J].Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases,2021,30(10):106011-106015.
[3]吴鹏辉.脑卒中偏瘫患者实施PNF技术对其坐位平衡康复的影响分析[J].养生保健指南,2021,12(2):18-20.
[4]于佩娜,吕媛.早期康复护理联合心理干预对脑卒中患者康复效果及情绪的影响研究[J].贵州医药,2021,45(5):29-31.