心理护理对白血病患者化疗不良情绪和治疗依从性的影响分析

心理护理对白血病患者化疗不良情绪和治疗依从性的影响分析

齐宇

成都东篱医院  四川成都  610000

摘要：目的 探究白血病患者在化疗过程中开展心理护理对于缓解不良情绪以及提升患者治疗依从性的作用。方法 纳入2021年7月至2022年12月进行化疗治疗白血病患者86例，数字表均分对照组（43例，开展常规护理支持）和观察组（43例，常规护理+心理护理）。分析护理效果。结果 分析两组干预前后心理状态，干预前量表评分无差异，P>0.05，干预后，观察组评分低于对照组，P<0.05。对比两组治疗依从性，观察组高于对照组，P<0.05。结论 白血病患者在化疗期间接受心理护理可以对其不良情绪进行改善并增加治疗依从性，有助于患者恢复。

关键词：心理护理；白血病；化疗；不良情绪；依从性

白血病主要因造血干细胞恶性克隆所导致，在临床一直保持有较高的发生率。结合临床诊断可知，该部分患者均存在有细胞分化障碍症状，造血组织以及器官被浸润，导致正常造血功能受到影响，临床多表现为贫血、感染、发热、淋巴结肿大等症状[1]。在临床治疗过程中，化疗治疗为治疗该症最为主要方式，可以促使患者病症迅速得到控制，抑制病情发展。但在长时间治疗期间，患者出于对自身恢复情况担忧等，会存在有较大负面心理，更会影响到治疗依从性[2-3]。及时开展心理护理可以对患者不良情绪进行缓解，本次研究就侧重对心理护理在白血病患者化疗中的作用进行分析。

1资料与方法

1.1一般资料

纳入2021年7月至2022年12月进行化疗治疗白血病患者86例，数字表均分对照组（43例，开展常规护理支持）和观察组（43例，常规护理+心理护理）。在患者组成方面，对照组中男性23例，女性20例，年龄在43—74岁间，均值为（58.47±2.18）。观察组中男性24例，女性19例，年龄在42—73岁间，均值为（59.02±1.99）。对比两组基本数据，P>0.05。本次研究所纳入患者均为首次在本院治疗且确诊患者，无认知功能障碍且无其他血液系统疾病。

1.2方法

对照组患者在化疗过程中，护理人员结合临床护理规定开展各方面护理支持。大致为患者讲解化疗方案，并准确评估患者化疗期间血压、心率等变化情况，做好常规用药指导以及治疗期间饮食指导等，协助患者养成良好生活习惯。在对观察组进行护理时则开展心理护理：（1）化疗前干预。患者在确诊后，心理方面会存在有巨大落差，出现焦虑、失落，烦躁等情绪。护理人员则需要耐心和患者进行沟通，引导患者将内心压力进行倾诉，并逐步引导患者将负面情绪进行宣泄。在最短时间内和患者建立起相互信任感，明确导致患者情绪低落的原因，并进行针对性疏导。告知患者当前临床对于白血病治疗的有效性，给与患者鼓励和支持。并指导患者通过听音乐、阅读或者看视频等方式，对自身注意力进行转移，达到放松的目的，缓解心理压力。可以为患者分享一些恢复较好的病例信息，逐步帮助患者建立战胜疾病的信心。（2）化疗中心理支持。在化疗期间，受到化疗药物等影响，患者会出现呕吐、恶心等症状，在心理层面会呈现出暴躁不安以及焦虑等情绪。护理人员则需要在和患者交流过程中，准确评估患者情绪变化，并开展针对性安慰和解释。可以在化疗过程中，为患者播放轻快的音乐，平复患者情绪。（3）化疗后心理支持。在化疗结束后，护理人员可及时询问患者的感受，并给与患者语言方面鼓励和表扬，并大致讲解下阶段治疗方案等，帮助患者做好接受后续治疗得心理准备。并指导患者做一些自己喜欢得事情进行放松，可以和朋友进行交流或者与其他患者进行沟通，通过患者间的相互鼓励，可以达到帮助患者负面情绪进行改善的目的。

1.3观察指标

研究期间需对两组患者不良情绪进行评估（运用SDS、SAS心理状态量表进行分析），并对两组治疗期间依从性进行统计。

1.4统计学方法

研究中与两组有关数据都按照SPSS20.0进行处理，百分数对计数数据表示，卡方检测，计量数据则按照均值±标准差表示，t检测，P<0.05差异具备统计学意义。

2结果

2.1两组治疗期间心理状态对比

对两组心理状态量表分析，干预前两组量表评分无差异，P>0.05，干预后，观察组评分低于对照组，P<0.05，详见下表1。

表1两组治疗期间心理状态对比（）

2.2两组依从性分析

对比两组在治疗期间依从性，观察组高于对照组，P<0.05，详见下表2。

表2两组依从性对比[n,(%)]

3讨论

白血病存在有较高的治疗难度，对患者健康所造成的负面影响较大。该部分患者在接受化疗治疗过程中，容易出现不良情绪，主要表现为焦虑、抑郁、紧张等。心理压力过大会直接影响到患者与各方面治疗操作的配合性，不利于患者恢复，更会降低患者在治疗期间的生活质量[4-5]。此外，临床研究已经发现，不良心理会通过与患者中枢神经系统发挥作用，最终导致患者机体系统、免疫系统等受到影响，会在一定程度上影响到治疗效果。因此在治疗期间需及时采取有效干预措施，促使患者不良情绪得到改善。

在常规护理的层面上及时开展心理护理，通过化疗前心理支持、化疗中心理支持以及化疗后心理支持，多层面多角度进行护理干预，能够帮助患者不良情绪得到改善，避免患者在恢复过程中存在有较大心理压力。同时，结合对患者不良情绪进行疏导，可以帮助患者对自身病症特点以及治疗方案等均形成科学的认识，避免存在有认知误区，促使患者了解到化疗治疗的有效性，可以间接达到对治疗依从性进行提升的目的[6]。从本次对比可以发现，在心理护理的作用下，能够有效缓解白血病患者在化疗过程中的不良情绪，并提升患者治疗依从性。

综合本次探究，白血病患者在治疗期间可以及时开展心理护理干预，对患者不良情绪进行改善，并增加患者治疗依从性。

参考文献：

[1]郭霞敏.护理措施分类指导下的多学科团队协作快速康复护理对白血病化疗病人治疗依从性的影响[J].全科护理,2020,18(31):4304-4307.

[2]李红.观察优质护理对白血病患者不良情绪以及治疗依从性的影响[J].中国冶金工业医学杂志,2020,37(04):405-406.

[3]汪茜.优质护理对白血病患者化疗不良情绪和治疗依从性的改善评价[J].心理月刊,2020,15(11):100.

[4]张芳.心理护理对白血病患者治疗依从性、心理状态及生活质量的影响研究[J].现代诊断与治疗,2019,30(16):2904-2906.

[5]罗丹,张映,冯王岚.优质护理改善白血病患者不良情绪、提高治疗依从性效果分析[J].内科,2019,14(01):119-121.

[6]陈兰.优质护理改善白血病患者化疗焦虑抑郁情绪、提高治疗依从性的作用探析[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(A0):147-148.