多维度协同护理对高血压合并冠心病患者影响

多维度协同护理对高血压合并冠心病患者影响

唐劲

兴文县僰王山镇中心卫生院  内科  四川宜宾 644000 

【摘要】 目的 分析多维度协同护理对高血压合并冠心病患者影响。方法 将2021年4月-2022年11月本院接收的82例高血压合并冠心病患者，根据入院顺序均分为两组，各41例。参照组行常规护理，研究组在参照组基础上实行多维度协同护理，比较护理效果。结果 研究组血压指标低于参照组；不良情绪评分低于参照组；差异有统计学意义（P<0.05）。结论 多维度协同护理的实施，可改善高血压合并冠心病患者的血压指标，改善不良情绪。

【关键词】高血压；冠心病；多维度协同护理；血压；满意度

高血压的发病率较高，是冠心病、脑出血等心血管疾病发生的重要因素。受到不良饮食习惯以及饮食结构改变的影响，高血的发病人数越来越多，已经成为影响人类健康的重要因素。高血压以及冠心病发病过程比较相似，出现冠心病时基本伴有高血压，影响患者的身体健康。协同护理是一种新型护理模式，近年来临床应用效果显著，对疾病的恢复以及预后均有着积极的影响[1]。本次研究探究多维度协同护理对高血压合并冠心病患者的影响，为后续护理工作提供更多的科学依据。报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2021年4月-2022年11月本院接收的82例高血压合并冠心病患者，根据入院顺序均分为两组，各41例。研究组，男22例，女19例，年龄56-84岁，平均（69.9±5.8）岁。参照组，男23例，女18例，年龄58-85岁，平均（70.6±5.3）岁。基线资料比较（P>0.05）。

1.2 方法

参照组进行常规护理，做好疾病监测，指导正确饮食，定期测量血压，遵医嘱为患者用药，指导适当锻炼等。

研究组进行多维度协同护理：（1）生理维度护理。指导规律作息，适当进行慢走、散步等锻炼，过程中护理人员一直陪同患者，避免出现意外。减少探视人员，保证病房安静，患者感觉舒适。定时更换床上用品。对于长期卧床的患者，帮助清洁皮肤，更换衣物，按摩身体。（2）饮食维度护理。指导合理饮食，以易消化、营养含量丰富的食物为主，低盐、低钠饮食。遵循少食多餐的饮食原则，根据每位患者的具体情况制定个性化食谱。（3）舒适维度护理。存在呼吸困难者帮助调整体位，半卧位或坐位。根据缺氧程度适当给予吸氧。指导患者正确咳嗽方式，促进痰液排出，必要时帮助叩击后背。痰液粘稠无法排出者，视情况进行雾化或者帮助吸痰。出现下肢水肿者，每日帮助热敷，指导抬高下肢。便秘患者帮助按摩腹部，告知多喝水。重点观察是否有不良反应的症状或者表现，及时上报医师处理。（4）心理维度护理。采取积极、表扬、鼓励等语言鼓励患者，使其感受到外界的支持，提升疾病治疗的信心。定期组织座谈会，邀请以往患者现身分享，分享自己的康复经验，发挥榜样作用，促进患者治疗信心的恢复。

1.3 观察指标

1.3.1比较血压，包括舒张压（DBP）、收缩压（SBP）。

1.3.2评估情绪，应用SDS（抑郁量表）、SAS（焦虑量表）进行评分，满分100分，分数越高，情绪越差。

1.4 统计学分析

用软件SPSS 24.0计算数据。变量数据（±s）表示，t检验；定性资料n（%）表述，X2检验。P<0.05比较有差异。

2 结果

2.1 两组血压指标对比

研究组DBP、SBP水平均低于参照组（P<0.05）。见表1。

表 1 两组血压指标对比（±s）

2.2 两组SAS、SDS评分对比

研究组SAS、SDS评分低于参照组(P<0.05）。见表2。

表 2 两组SAS、SDS评分对比（±s,分）

3 讨论

冠状动脉病变属于系统性血管病变中的一种，患者血压长期居高不下会加速动脉粥样硬化病变，激活血小板，出现心肌缺血、缺氧或坏死，提高了冠心病发病率[2]。此类患者发病后会出现胸闷、心悸、呼吸困难等表现，且病程长、难以治愈、易复发。随着病情的进展还可能出现慢性心力衰竭，所以,患者大多情绪不佳，存在焦虑、抑郁等不良心理，影响治疗效果[3]。

本次对我院收治的高血压合并冠心病患者实施多维度协同护理，发现患者的不良情绪显著改善；血压控制水平良好。分析原因多维度协同护理过程中,护理人员通过语言、肢体等方式，给予患者鼓励，给患者带来一些正面能量，促进其不良情绪的改善。与此同时，该护理模式以协同护理作为基础，将患者多方面的护理需求结合起来，有效地给予有针对性的护理干预，凭借多维度的全面优势，提高护理效果，改善患者的预后

[4]。此护理方法从生理、生理、社会等多个层次对患者进行干预，使得患者感受到了来自于家人、社会、医护工作的支持，提升了疾病治疗信心，促进了不良心理状态的改善。有研究表明，多维度协同护理可以改善高血压伴冠心病患者的疗效以及心理状态，这与本次研究结果一致。

综上，多维度协同护理对改善高血压伴冠心病患者不良心理方面效果显著，且能够提高血压控制效果。

【参考文献】

[1]姜为华. 多维度协同护理对高血压合并冠心病患者的影响观察[J]. 中国冶金工业医学杂志,2022,39(3):335-336.

[2]戴荣. 多维度协同护理模式对高血压合并冠心病患者的影响[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2021,9(20):130-132+129.

[3]孟繁琴,张丽. 多维度协同护理模式在高血压合并冠心病患者中的护理效果研究[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(12):145+148.

[4]彭巧. 多维度协同护理在高血压合并冠心病患者中的应用效果研究[J]. 中国社区医师,2022,38(32):116-118.