成都市第六人民医院 四川成都 610051
摘要:目的:探讨分析全方位保温措施在剖宫产手术室护理工作中的应用效果。方法:此次研究目标,选择于院内剖宫产患者100例,2021年1月-2022年12月,随机数字表法下分组,对照组50例采取常规护理,研究组50例则采取全方位保温措施,对比分析两组护理结局。结果:研究组寒颤发生率,低于对照组(P<0.05);研究组护理满意度,高于对照组(P<0.05)。结论:对剖宫产患者采取全方位保温措施,可减少寒颤发生率,提高护理满意度,临床价值较高。
关键词:剖宫产;全方位保温措施;寒颤;护理满意度
在进行剖宫产手术的时候,因为孕妇长期暴露在较低的温度下,同时还会受到麻醉药物的影响、大量液体的输入、生理盐水的使用等因素的影响,很容易造成孕妇的体温下降,从而加大了出现术后并发症的危险,同时也会延长孕妇的恢复时间[1]。因此,在产科剖宫产术中,要注意防止和纠正体温过低。在普通的手术室护理中,简单地用床单遮盖保暖等方法,很难有效地防止低温的发生。因为低体温是多个因素综合造成的,因此,产科应该根据不同的影响因素,采取全面的保温措施,帮助孕妇顺利度过围手术期[2]。本次研究,主要针对全方位保温措施在剖宫产手术室护理工作中的应用效果进行调查和研究。详细内容见下文:
1、资料与方法
1.1一般资料
此次研究目标,选择于院内剖宫产患者100例,2021年1月-2022年12月,随机数字表法下分组;对照组50例,年龄均值(27.45±2.13)岁;研究组50例,年龄均值(27.45±2.05)岁;对比研究前获得患者基线信息P> 0.05。
1.2研究方法
对照组50例采取常规护理:协助患者完成术前准备,做好手术记录,解答家属疑问。
研究组50例则采取全方位保温措施:①保持室内温度。为了改善病人的舒适度,应将手术室的温度调节在25-28℃之间,并将空气中的相对湿度调节在40%—60%之间,以改善病人的舒适度。②保持孕妇身体干爽:在手术前,将一次性吸水垫片放在孕妇屁股下面,保持屁股清洁。阴道出血、羊水等情况要及时处理,如果发现切口处有衣物浸湿,要及时更换,以免在液体蒸发的过程中引起体内的热量,引起孕妇的不适。在手术切口处粘贴一次性无菌粘贴手术膜,用储液袋收集羊水、冲洗液及血液等,保持身体清洁、干燥。③做好预防和保暖工作。由于胎儿娩出、羊水流失等原因,会造成孕妇体内热量的大量流失,在手术过程中,可以用毛毯覆盖上肢、肩膀等部位,同时穿上特殊的裤子,做好下肢的保暖工作。同时,采用红外加热装置对腹部进行加热。使用充气保温毯,将体温调节至36—40摄氏度,使孕妇感觉舒适。保温毯的作用就是加热,既可以增加人体表面的温度,又可以防止热量的流失。另外,他还根据手术中的温度,对手术中的温度进行了调整,从而减少了手术中的低温度。④给液体加热。将静脉输液及体腔灌洗液置于澳柯玛恒温箱内,进行温控,常规体温为37℃。为了更好的使用,液态保育器提供了大量的热水。
1.3研究指标
记录两组寒颤发生率;科室内对患者进行面对面护理满意度评估调查[3]。
1.4统计学分析
本次选择统计学软件SPSS 21.0作为数据处理工具,其中计数资料表示为(%),检验为x²计算;计量资料表示为(x±s),检验为t计算,P<0.05具有统计学意义。
2、结果
2.1两组寒颤发生率对比
表1中,研究组寒颤发生率,低于对照组(P<0.05)。
表1两组寒颤发生率对比情况调查表[n(%)]
项目 | 0级 | Ⅰ 级 | Ⅱ级 | Ⅲ级 |
研究组(n=50) | 38(76.00) | 5(10.00) | 2(4.00) | 0(00.00) |
对照组(n=50) | 25(50.00) | 10(20.00) | 10(20.00) | 5(10.00) |
x² | 4.5625 | |||
p值 | P<0.05 |
2.2两组护理满意度对比
表2中,研究组护理满意度,高于对照组(P<0.05)。
表2两组护理满意度对比情况调查表[n(%)]
项目 | 满意 | 一般 | 不满意 | 满意度 |
研究组(n=50) | 28(56.00) | 20(40.00) | 2(4.00) | 48(96.00) |
对照组(n=50) | 22(44.00) | 15(30.00) | 13(26.00) | 37(74.00) |
x² | - | - | - | 4.5628 |
p值 | - | - | - | P<0.05 |
3.讨论
在手术室里做剖宫产手术的孕妇,通常都会有孕妇热量丢失,能量下降的现象,如果孕妇体温下降,就会引起新生儿脑出血,从而造成新生儿的死亡。所以,怎样对剖宫产的孕妇的体温进行更好的照顾,显得尤为重要[4]。一般的护理方法中,由于消毒液、麻药等都没有进行过加热,所以在手术室使用的时候,孕妇的体温会迅速下降,而采用了全方位保温的护理,在术前就已经将手术所需的液体加热,所以孕妇的体温不会有太大的下降。除此之外,还需要对手术室中的环境进行全面的保温措施护理,对手术室中的温度进行调整,让孕妇能够更好地进行手术
[5]。研究结果中,研究组寒颤发生率,低于对照组(P<0.05);研究组护理满意度,高于对照组(P<0.05)。
综上所述,对剖宫产患者采取全方位保温措施,可减少寒颤发生率,提高护理满意度,临床价值较高。
参考文献
[1]梁惠甜,唐方元. 全方位保温措施在剖宫产手术室护理工作中的应用[J]. 黑龙江医药,2022,35(05):1227-1229.
[2]孔珊珊,邓露,申海艳,吕倩,李雨珍,郑洪.剖宫产产妇术中低体温风险预测模型的构建及应用效果研究[J].中华护理杂志,2021,56(02):165-171.
[3]桂甜,蒋维连. 基于风险预测模型的1M3S管理模式在剖宫产产妇术中低体温中的应用[C]//.中国医学装备大会暨2022医学装备展览会论文汇编(上册),2021,8(15):172-174.
[4]查玲玲,张海燕,陈婷,符霞,汤立飞.术中积极保温护理干预对前置胎盘剖宫产产妇术后手术源性低体温的影响[J].中国当代医药,2021,28(11):204-206.
[5]余莉敏,康梅凤. 全方位保温措施在剖宫产手术室护理工作中的应用价值[J]. 中国医学创新,2019,16(02):86-89.