安康市中医医院 陕西安康 725000
【摘要】目的:研讨急性牙髓炎患者门诊治疗和护理配合的价值。方法:选入本院于2021年2月—2022年2月,门诊接收的急性牙髓炎患者50例,采用随机数字表法的形式将患者分为研究组、对照组,每组25例。对照组实施基础牙周治疗,研究组实施牙周牙髓联合治疗,对两组的生活质量和不良反应进行比对。结果:研究组生活质量高于对照组,不良反应较比对照组更低,差异有统计学意义(p<0.05)。结论:急性牙髓炎患者开展治疗阶段,联合牙周牙髓治疗形式,可调节患者的生活质量,降低不良反应。
【关键词】急性牙髓炎;门诊治疗;护理配合;价值分析
前言
作为一种相对明显的牙髓炎性病变,急性牙髓炎是一种不可逆转性的类型,牙髓的不断扩大让牙本质围成牙髓腔内,血液供给来源于根尖孔的血管中,对神经纤维有所敏感,导致疼痛发生[1]。在日常生活中急性牙髓炎的产生存在相对明显的疼痛感,因此在门诊急诊治疗阶段,确保治疗效果提升的关键在于护理配合,从而让治疗作用效率有提高。基于此,本文将分析急性牙髓炎实施门诊治疗及护理配合的效果。
1 资料和方法
1.1 基本数据
以2021年2月开始,截止2022年2月,共计纳入急性牙髓炎50例,通过随机数字表法分为研究组(n=25)和对照组(n=25)。研究组:男性人数总计16例,女性人数总计9例,年龄范围经计算25—70岁,均值(32.82±2.38)岁,对照组:男性和女性分别为15:10,年龄最大67岁,最小23岁,平均(34.21±2.78)岁,两组基本资料比较,差异无统计学意义(p>0.05)。
1.2 方法
在患者开展治疗阶段,均在门诊内,通过医务人员对患者展开急诊治疗,研究组加行门诊护理,为患者打造就诊环境,让患者的心理压力有所调节,在门诊内的环境保持干净整洁,从而消除对治疗工作的不安情绪,对年老体弱的患者在开展管理阶段需要进一步安排患者诊治,护理人员进一步为患者讲解牙髓炎的不同治疗形式和主要治疗过程,讲解治疗的必要意义,在治疗后对可能出现的并发症,要求护理人员为其准备相应设备和手术设备,让后续治疗可正常进行。在对患者开展干预的阶段,针对患者的个体性要素进行护理方案的调整,让患者可以进行科学的护理[2]。在患者治疗完成后,辅助患者将护目镜摘下,将胸巾解开,同时对面容进行整理,叮嘱患者漱口。遵照医嘱进行相应处理后,辅助医师暴露治疗区域,再次对干燥窝洞清理,遵照医嘱进行抛光。
在根管充填后牙齿的脆性程度提升,无法咀嚼过硬的食物,因此应及时进行冠修复处理。和患者说明根管充填可能存在的不适表现,如果没有明显肿痛表现,存在轻度不适状态,则在治疗的48—72小时后,如果发生相对显著的肿胀和疼痛感,则及时进行复诊处理,遵照医嘱进行抗生素药物处理[3]。应用复合树脂充填的患者应防止进食过冷和过热食物,少食含色素类食物,包括红酒和咖啡等,进食需要漱口,如不进行充填,应准备根管消毒药物以及失活剂,遵照医嘱进行复诊。对开放引流的患者在48—72小时复诊,对根管消炎5—7日复诊,对根管失活后7—14日后复诊。
1.3 观察指标
1.3.1 采用健康调查简表(the MOS item short from health survey, SF-36)[2],进行生活质量的比对,涵盖躯体内容、心理状态、物质结果、社会职能等四项内容,分数越高则生活质量越高。
1.3.2 不良反应发生率:记录高血压、不适躁动和疼痛的情况。
1.4 统计学分析
50例急性牙髓炎患者数据经SPSS21.0 for windows软件判定,经计量资料的评定,用(均数±标准差)的形式呈现,经T检验证实,计数资料用百分比的形式表达,完成卡方检验,当p<0.05证实差异有统计学意义。
2 结果
2.1 生活质量评定
研究组生活质量各项因子分值较比对照组更高,差异有统计学意义(p<0.05),见表1。
表1:两组生活质量比对(n,分)
组别 | 例数 | 物质 | 社会 | 躯体 | 心理健康 |
研究组 | 25 | 81.65±4.26 | 81.64±3.97 | 80.72±4.18 | 80.62±3.48 |
对照组 | 25 | 71.12±4.19 | 72.03±3.37 | 73.34±3.66 | 70.52±3.08 |
T | 8.111 | 9.227 | 6.641 | 10.866 | |
P | 0.001 | 0.001 | 0.001 | 0.001 |
2.2 不良反应发生率
表2:研究组不良反应占比低于对照组,组间形成差异性(p<0.05)。
表2:两组不良反应比对(n,%)
组别 | 例数 | 高血压 | 紧张躁动 | 疼痛 | 发生率 |
研究组 | 25 | 2(8.00) | 1(4.00) | 1(4.00) | 16.00 |
对照组 | 25 | 4(16.00) | 5(20.00) | 2(8.00) | 44.00 |
X2 | 4.5910 | ||||
P | 0.0321 |
3 讨论
目前在临床中急性牙髓炎是一种相对多发的口腔疾病,在患者治疗阶段通过基础的护理形式,无法获取较好的护理价值,分析主要因素在于急诊病情发生阶段,患者不管是生理性状态还是心理性反应均在一个相对较低的水平内,患者极其容易和医护人员发生矛盾和纠纷,且患者的病情无法在短时间内得到确定,因此导致患者的治疗时间延误,从而治疗满意度有降低
[4]。所以在手术前的护理是人员需要进行的必备内容,和患者讲明治疗工作的重要性,针对患者的具体特征进行相应的健康指导和心理疏导,可让患者进行治疗方案的确定,同时在和患者开展交流沟通的阶段,护理人员需要根据患者的个体体征,针对患者的特征进行治疗优化,从而使得患者的治疗有效率提升[5-6]。需要关注的是,护理人员对患者开展护理的阶段,对护理人员提出了更高的要求,护理人员一方面需要保持更好的状态,另外也可以通过和患者家属进行沟通,从而更好的配合治疗工作开展。
通过本文结果分析:研究组生活质量各项因子分值较比对照组更高,差异有统计学意义(p<0.05),同时研究组不良反应占比低于对照组,组间形成差异性(p<0.05),说明在进行干预后,通过护理模式的实施,从而达到护理价值,患者也更注意口腔卫生。
综上所述,急性牙髓炎患者进行门诊治疗和护理配合阶段的价值可行,可进一步应用于临床中。
参考文献:
[1] 谢腾飞.一次性根管治疗术治疗急性牙髓炎对临床疗效及睡眠质量的影响[J].世界睡眠医学杂志,2023,10(1):14-16,20.
[2] 陈家鑫,黄志昌,方创茂.一次性根管治疗术治疗急性牙髓炎患儿的效果及对咀嚼功能的影响[J].中国现代药物应用,2022,16(13):74-76.
[3]徐晓韵.优质护理干预对急性牙髓炎患者生活质量的影响[J].继续医学教育.2020,(8):106-108.
[4]陈宁宁,秦思思.早期开髓减压引流术在急性牙髓炎治疗中的应用效果[J].中国当代医药.2020,(17):142-144.
[5]马晶,李晓光.清胃散口服液配合丁香油水门汀治疗急性牙髓炎疗效及对炎症反应的影响[J].现代中西医结合杂志.2018,(9):956-959.
[6]曹峥,王宇峰.牛黄解毒片治疗急性牙髓炎一次性根管治疗术后临床研究[J].新中医.2020,(12).