克州人民医院 新疆 克州 845350
摘要:目的:对新生儿治疗中采用护理干预,观察该种方式对皮肤抓伤和管道脱落的效果。方法:将2020年3月--2021年2月的患儿作为观察对象,并将其分为一组(采用新生儿护理干预)和二组(采用基础护理干预)。结果:一组和二组皮肤抓伤发生率和管道脱落发生率对照中,一组分别为0.00%、5.71%,二组分别为31.42%、42.85%,(x2=10.383,p=0.000),两组有差异。结论:对新生儿治疗中采用护理干预方式,能够减少皮肤抓伤和管道脱落发生率,值得临床推荐使用。
关键词:新生儿护理干预;皮肤抓伤;管道脱落;护理效果
新生儿是一个特殊的群体,由于各项器官和生理机能发育还不完善,造成疾病发生的几率增加。在临床治疗过程中,新生儿护理当中的皮肤抓伤和管道脱落是比较常见的护理意外事件,不仅影响了护理工作的正常开展,还会对新生儿的皮肤造成不同程度的伤害,影响了治疗的效果。在对新生儿护理中就要加强护理干预,才能有效的减少意外事件的发生,提高护理质量。因此在本组研究中对新生儿治疗中采用护理干预,观察该种方式对皮肤抓伤和管道脱落的效果。
1.一般资料和方法
将2020年3月--2021年2月的患儿作为观察对象,并将其分为一组(采用新生儿护理干预)和二组(采用基础护理干预)。一组35例,患儿在2--27天之间,男20例,女15例;二组35例,患儿在1--27天,男19例,女16例。(p>0.05),两组资料无差异。
1.2方法
两组新生儿入院以后,均采用心电监护和观察患儿的生命体征,然后使用微量输液泵输液,输液留置针在静脉穿刺以后采用透明敷料进行固定,然后使用防过敏胶布进行固定。
1.2.1二组
二组采用基础护理干预,固定的方式主要包括:鼻管固定:在新生儿的嘴唇上使用胶布进行交叉贴敷固定,然后再取一条胶布贴于脸颊部位。胃管固定:在新生儿的下颌部使用胶布后端交叉固定。
1.2.2一组
一组采用新生儿护理干预,主要包括以下内容:
(1)加强护理人员培训:对护理人员进行定期培训,主要针对新生儿护理当中的问题和防止抓伤、管道脱落等等操作技术进行强化学习,提高护理人员的护理技术水平,了解新生儿发生皮肤抓伤和管道脱落的原因和应对方式,然后指导护理人员与医生进行交流,提升自身的护理技能和专业素养,减少不良护理事件的发生[1]。
(2)加强营养和陪护观察:护理人员要对新生儿进行24小时陪护观察,对新生儿的体征变化和意识状态进行观察和记录,然后采用多种形式进行营养的提供,补充维生素的摄入,保证营养的给予和吸收,促进新生儿的健康成长。
(3)导管固定护理:鼻管固定,护理人员首先将医用胶布剪成蝶形,然后固定在新生儿的鼻梁上和鼻管前端,使用防过敏胶布在新生儿的脸颊部进行固定。胃管固定,在新生儿的下颌部使用透明敷料固定,然后为新生儿佩戴手套,使用无菌纱布将新生儿的手包裹起来。
(4)医用胶布护理:医用胶布和敷贴每天要进行更换,在贴敷部位涂抹石蜡润滑,该种方式能够保护新生儿的脸部皮肤[2]。
(5)预防皮肤抓伤:在新生儿的手心中用棉球进行填塞,新生儿的指甲要定期修剪,然后使用砂纸打磨,减少指甲的损伤。
1.3统计学
采用SPSSI22.0软件,计数资料和计量资料分别用t和x2检验,P<0.05表示两组数据有差异。
2.结果
2.1两组皮肤抓伤和管道脱落情况
一组和二组皮肤抓伤发生率和管道脱落发生率对照中,一组分别为0.00%、5.71%,二组分别为31.42%、42.85%,(x2=10.383,p=0.000),两组有差异。
表1两组皮肤抓伤和管道脱落发生率对比
组别 | 数例 | 皮肤抓伤 | 管道脱落 | ||
数例 | 发生率 | 数例 | 发生率 | ||
一组 | 35(例) | 0(例) | 0.00% | 2(例) | 5.71% |
二组 | 35(例) | 11(例) | 31.42% | 15(例) | 42.85% |
X2 | -- | -- | 9.225 | -- | 11.541 |
p | -- | -- | 0.000 | -- | 0.000 |
2.2两组护理质量和情绪状态评分情况
一组和二组护理质量评分和情绪状态评分对照中,一组分别为94.73±3.61(分)、38.61±4.17(分),二组分别为81.25±3.42(分)、51.66±4.55(分),(t=11.975,p=0.000),两组有差异。
表2两组护理质量和情绪状态评分对比
组别 | 数例 | 护理质量评分 | 情绪状态评分 |
一组 | 35(例) | 94.73±3.61(分) | 38.61±4.17(分) |
二组 | 35(例) | 81.25±3.42(分) | 51.66±4.55(分) |
t | -- | 11.613 | 12.338 |
p | -- | 0.000 | 0.000 |
3.讨论
新生儿的自主意识缺乏,生理机能和心理发展还不完善,因此出现抓伤和导管脱落的几率较大,针对这两种意外事故,在新生儿护理干预中就要加强护理措施和防治方式,通过加强护理人员培训来提升护理人员的护理技能水平,减少不良事件的发生;通过加强营养和陪护观察来提高新生儿的舒适率,预防意外事件的发生;通过导管固定护理来对导管进行专业固定,防止发生脱落;通过医用胶布护理和预防皮肤抓伤来减少新生儿的皮肤损伤,提高对新生儿的护理质量
[3]。
为了获得护理干预对新生儿的护理效果,本次采用两组对照分析,首先观察两组皮肤抓伤和管道脱落情况:一组和二组皮肤抓伤发生率和管道脱落发生率对照中,一组分别为0.00%、5.71%,二组分别为31.42%、42.85%,(x2=10.383,p=0.000),两组有差异;然后分析两组护理质量和情绪状态评分情况:一组和二组护理质量评分和情绪状态评分对照中,一组分别为94.73±3.61(分)、38.61±4.17(分),二组分别为81.25±3.42(分)、51.66±4.55(分),(t=11.975,p=0.000),两组有差异。
综上所述,将护理干预运用于新生儿护理过程中,能够减少皮肤抓伤和导管脱落发生率,该方式可推广。
参考文献
[1]徐友岚,王雪芬,周秋红.防抓伤综合性护理方案在新生儿科的应用研究[J].罕少疾病杂志,2019,26(03):81-83.
[2]李玲.对早产儿进行优质护理对预防其发生皮肤抓伤和管道脱落的效果研究[J].当代医药论丛,2019,17(10):46-47.
[3]梁素梅,王雪.观察护理干预对预防新生儿皮肤抓伤和管道脱落的临床效果[J].心理月刊,2018(08):106.