螺旋CT扫描检查用于急诊胸腹部创伤病人的诊断价值分析

螺旋CT扫描检查用于急诊胸腹部创伤病人的诊断价值分析

秦钰

昆明医科大学海源学院  云南昆明  650106

【摘要】目的：探究在诊断接诊胸腹部创伤病人中应用螺旋CT扫描检查的价值。方法：选取在本院诊治的急诊胸腹部创伤病人86例，诊治时间段为2020年11月至2022年4月，按照双盲法将病人分成两组，分别为实验组和参照组。参照组实施数字X线摄影，实验组选取螺旋CT扫描检，对两组诊断符合率、成像效果进行比较。结果：实验组诊断符合率相比于参照组较高；参照组成像效果相比于实验组较差（P＜0.05）。结论：在诊断急诊胸腹部创伤病人中应用螺旋CT扫描检查，不仅可以提高诊断符合率，还可以优化成像效果。

【关键词】胸腹部创伤；螺旋CT；数字X线摄影

胸腹部创伤发病率较高，并且通常会伴有肾、肝等多器官损伤，如果未能及时准确诊断，会对病人生命安全造成严重影响。因而应重视诊断方法的选取，进而为治疗提供有力支持，提升预后效果。在临床诊断中，数字X线摄影具有广泛的应用范围，然而却存在误诊与漏诊的可能性。螺旋CT具有成像快以及清晰度高等优势，可以将病人病变情况准确反映出来，有着良好的应用效果。基于探究螺旋CT扫描检查诊断价值的目的，选取了急诊胸腹部创伤病人86例参与研究，现报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

入选对象为本院在2020年11月至2022年4月期间诊治的86例急诊胸腹部创伤病人，应用双盲法将其分成实验组、参照组，各43例。参照组年龄21至67岁，均值（38.54±1.69）岁，男23例，女20例，病程1至10h，均值（4.21±1.39）h；实验组年龄22至65岁，均值（38.91±1.72）岁，男24例，女19例，病程2至9h，均值（3.96±1.43）h。组间资料比较，无明显差异（P＞0.05），资料可比。

入选要求：病人临床确诊为胸腹部创伤；病人知情同意；病人无沟通障碍；病人在急诊科就诊。排除要求：病人处于休克状态；病人具有相关检查禁忌症；病人临床资料不完整。

1.2方法

参照组：选取数字X线摄影进行诊断，引导病人持平卧位，通过X线扫描仪（生产厂家为普朗医疗公司）进行检查，对扫描仪参数进行调节，根据病人创伤位置进行摄片。

实验组：应用螺旋CT扫描检查，运用16排螺旋CT扫描仪（由荷兰皇家飞利浦公司生产）展开检查。根据实际情况进行仪器参数的设置，将层厚、层距调节至5mm，对病人盆腔、胸廓进行扫，完成扫描后运用软件重建得到的信息，从而为医师观察病人胸腔情况提供便捷，由2位及以上经验丰富的医师对图像进行观察与诊断。

1.3观察指标

主要对诊断符合率、成像效果进行观察。

1.4统计学分析

研究选取SPSS25.0处理数据，P值＜0.05则意味着组间存在显著差异，具备统计学意义；计数数据资料分别通过[（n）%]以及X2值形式表述与核查。

2结果

2.1诊断符合率对比

根据表1可知，参照组诊断符合率相比于实验组较低（P＜0.05）。

表1 两组诊断符合率比较[（n）%]

2.2成像效果对比

根据表2可知，Ⅱ级成像率组间差异不明显（P＞0.05）；实验组Ⅰ级成像率高于参照组，Ⅲ级成像率低于参照组（P＜0.05）。

表2两组成像效果比较[（n）%]

3讨论

由于坠落伤、打击伤等诸多因素都会导致胸腹部创伤发生，在社会经济迅速发展的影响下，意外事故发生率也不断提高，使得该疾病发病率日益提高[1-2]。对于胸腹部创伤而言，应及时且准确地进行诊断，从而为治疗效果提供有力保障。在临床诊断该疾病中，数字X线摄影、螺旋CT等方法较为常用。数字X线摄影具有成像快等优势，可以将胸腹部病变呈现出来，然而其分辨率相对较低，难以将软组织以及微小病变展现出来，无法对脏器损伤进行准确判断，从而存在一定的误诊率和漏诊率[3]。

与数字X线摄影相比，螺旋CT扫描检查具有多种优势，一是能够将由于脏器损伤造成的胸腔积液情况显示出来；二是如果病人存在合并血肿的情况，则能够表现出液性密度影，能够将合并血肿判断创设良好条件；三是螺旋CT后期图形处理中可以对三维重建技术进行有效应用，从而将隐匿和微小病变挖掘出来；四是能够对炎性病变部位进行定位，从而能够更仔细观察病变位置，将治疗方案的科学性全面提高

[4-5]。由此可见，螺旋CT扫描检查有着良好的临床应用意义，值得广泛应用和推广，为胸腹部创伤病人诊治效果提供有力保障。

结合研究结果可知，实验组诊断符合率为100.00%，参照组为86.05%，参照组相比于实验组较低，具有统计学意义（P＜0.05）；实验组Ⅰ级成像率为81.40%，参照组为62.79%，实验组高于参照组，存在统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，在诊断胸腹部创伤病人中应用螺旋CT扫描检查不仅有利于提高诊断准确率，还能够优化成像效果。

【参考文献】

[1]魏强.DR与螺旋CT诊断急诊胸腹部创伤的临床应用价值[J].影像研究与医学应用,2021,5(21):131-132.

[2]温国强.多层螺旋CT检查在急诊胸腹部创伤诊断中的应用[J].医疗装备,2020,33(13):21-22.

[3]徐晓东.DR与螺旋CT诊断急诊胸腹部创伤患者的临床价值分析[J].中外医疗,2020,39(02):190-192+195.

[4]李旭军,陈任政,陈智慧.CR与螺旋CT在急诊胸腹部创伤中的诊断价值[J].深圳中西医结合杂志,2018,28(15):99-101.

[5]吴迎澜.螺旋CT技术在急诊胸腹部创伤患者诊断中的应用价值[J].医疗装备,2020,33(04):92-93.

作者简介：秦钰（1986-01-），女，汉族，本科，广西桂林人，讲师，研究方向：临床医学。