上海市宝山区中西医结合医院 上海 201900
【摘要】目的:肛痈患者应用中医临床护理方案的效果分析。方法:研究时间起于2022年1月,止于2023年1月,参考对象具体构成为:罹患肛痈的患者,而后分组,指导原则为:随机抽签法,具体组别为:对照组、实验组,2组肛痈患者病例数为76,各组中收纳样本数为38;其中,常规护理用于对照组,中医临床护理用于实验组,就2组护理效果展开比较。结果:肛痈患者各项症状发生率比较,实验组低于对照组,P<0.05;护理满意度比较,实验组高于对照组,P<0.05。结论:肛痈患者应用中医临床护理方案,能够从根本全面的角度改善患者的预后效果,优化患者治疗的安全程度。
【关键词】肛痈患者;中医临床护理;干预效果
肛肠科常见的疾病患者中就包括了肛痈患者,主要是位于患者的肛门直肠周围间隙,由于急慢性感染引起了化脓性脓肿现象,多与肛门腺感染化脓有直接的关系,肛痛疾病具有显著的特征,疼痛比较剧烈,发病比较急促,会存在肛门周围局部肿胀现象,还会伴随产生高热症状[1]。肛痛疾病比较常见于青壮年,以20岁到40岁的青壮年居多,男性的发病率要高于女性[2]。肛痛疾病会产生较为显著的症状表现,容易出现反复发作,经过长期治疗不愈合的现象,因此要对患者实施的治疗和护理方案有效性进行优化改善,避免出现感染出血症状加重[3]。本文将从更为全面的角度分析,为肛痛患者实施护理干预的效果,对比分析常规性护理与中医临床护理的应用效果。
1 资料与方法
1.1一般资料
实验时间:2022年1月--2023年1月,实验样本:76例肛痈患者,随机抽签法划分为实验组和对照组,常规护理用于对照组,中医临床护理用于实验组。实验组:38例肛痈患者中包括男性23例、男性15例,年龄区间22-62岁,均值(41.56±8.59)岁,肛痈患者中医诊断分类:热毒炽盛证20例、阴虚毒恋证12例、火毒蕴结证6例;对照组:38例肛痈患者中包括男性25例、男性13例,年龄区间21-61岁,均值(41.86±8.68)岁,肛痈患者中医诊断分类:热毒炽盛证18例、阴虚毒恋证13例、火毒蕴结证7例。两组研究样本一般资料比较无显著差异(P>0.05)。
1.2方法
对照组:肛痈患者实施常规护理,包括针对科室制定的常规性护理流程,落实开展常规护理操作程序,完成术前的各项准备工作,落实开展肠道清洁,在手术治疗之后需要落实开展抗炎止血治疗,促进患者术后尽快排便,排便之后对于伤口进行换药处理,住院治疗期间是按照护理路径开展的相关护理,优化开展相关的健康宣教,对症护理改善[4]。
实验组:肛痈患者实施中医临床护理。(1)针对患者实施的疼痛护理,在患者手术治疗之前会出现剧烈的疼痛,是由于脓肿所导致的,当然在手术治疗之后,由于切口以及术后恢复状态的干扰,也会出现疼痛症状,疼痛状态会导致患者出现难以入睡的表现,因此针对患者实施的疼痛护理是非常关键的。对于患者进行有效的护理指导,可以指导患者听音乐,做放松训练,转移对于疼痛的注意力,为了缓解疼痛,可以采取中医穴位缓解疼痛处理,为患者按摩的穴位包括足三里穴位、承山穴位,使用艾条进行艾灸,协助患者需要暴露双下肢的相关穴位,充分的实施保暖,采取回旋灸手法,穴灸5分钟时间,对于患者开展的耳穴埋豆也是非常关键的,选取的穴位包括神门、直肠、肛门,每天都需要揉捏埋豆处,直到相应的穴位处出现肿胀为止[5]。(2)开展肛门熏洗温度在38~40摄氏度,熏洗治疗的时间要保证在半个小时以上,温水坐浴是借助机体表面改善,局部血液循环,能够增加药物吸收,以缓解局部炎性症状。(3)对于患者尿潴留的防治,因为患者通常会由于伤口疼痛,而导致出现尿潴留,因此需要选取患者的气海、关元、中极穴进行艾灸[6]。
1.3观察指标
(1)肛痈患者各项症状发生率,包括术后出血、术后便秘、术后瘘管、术后发热,发生率越低试试护理优化患者状态效果越好;
(2)护理满意度,应用自制量表评估,总分100分,根据评分划分为非常满意、满意和不满意,满意度越好实施护理效果越好。
1.4统计学方法
SPSS21.0数据处理,计数资料(n,%),卡方检验,用P<0.05表示有意义。
2 结果
2.1肛痈患者各项症状发生率
肛痈患者各项症状发生率比较,实验组低于对照组,P<0.05。
表1 肛痈患者各项症状发生率比较 (n,%)
组别 | 例数 | 术后出血 | 术后便秘 | 术后瘘管 | 术后发热 |
实验组 | 38 | 3(7.89) | 4(10.53) | 1(2.63) | 1(2.63) |
对照组 | 38 | 10(26.32) | 13(34.21) | 6(15.79) | 7(18.42) |
X2 | -- | 4.54 | 6.13 | 3.93 | 5.02 |
P | -- | 0.03 | 0.01 | 0.04 | 0.02 |
2.2护理满意度
护理满意度比较,实验组高于对照组,P<0.05。
表2 护理满意度(n,%)
组别 | 例数 | 非常满意 | 满意 | 不满意 | 满意度 |
实验组 | 38 | 21(55.26) | 14(36.84) | 3(7.89) | 35(92.11) |
对照组 | 38 | 12(31.58) | 16(42.11) | 10(26.32) | 28(73.68) |
X2 | -- | -- | -- | -- | 4.54 |
P | -- | -- | -- | -- | 0.03 |
3 讨论
中医临床护理方案在一定程度上能够明显改善肛痛患者的主要症状,以促进患者疾病状态康复,提高临床实施治疗的依从性和满意程度。为患者实施的中医临床护理方案,是应用到了中医特色护理技术,优化了护理的针对性,有利于护理人员建立正确的中医护理思维,使护理工作更加标准化开展,弥补了中医护理技术应用不足的现象。为患者提供的中医护理技术,包括穴位贴敷、中药熏洗、耳穴贴压等方式,主要是通过穴位刺激提高治疗的有效性,在实施护理技术操作过程中,方式比较简单,易于临床实施,便于患者接受。患者在实施治疗过程中依从性较高,不会造成刺激,属于无创护理内容。为肛痈患者实施应用的中医临床护理方案,是依据了中医学辨证理论的基础,应用辨证实施护理推广开展的各项中医护理操作,能够明显减轻患者的痛苦,提高临床对于护理方案的满意程度。
肛痈患者各项症状发生率比较,实验组低于对照组,P<0.05;护理满意度比较,实验组高于对照组,P<0.05。
综上所述,肛痈患者应用中医临床护理方案,能够确保为患者实施护理方案的安全程度,在患者术后护理应用中效果比较显著。
参考文献:
[1]李韶银.肛痈促愈汤在改善肛周脓肿患者术后炎症反应中的效果观察[J].现代医学与健康研究杂志,2022,6(13):7-10.
[2]李群涛,田鲲鹏,刘婧.清热消痈汤内服加外用对火毒蕴结型肛痈术后患者创面愈合、血清CRP及ACTA水平的影响[J].临床医学研究与实践,2020,5(22):120-122.
[3]蔡雪芬,王勇,许燕华.对比复合乳酸菌胶囊与复合乳酸菌胶囊联合比拜克胶囊在混合痔术后便秘防治的临床应用效果[J].海峡药学,2021,33(06):157-158.
[4]朱朝军,柴仲秋,张磊,鞥.仙方活命饮内服促进肛痈术后创面愈合的Meta分析[J].湖南中医杂志,2021,37(08):152-154+162.
[5]程丽斌,柯邱红,赵林华,等.肛周脓肿切开排脓术加仙方活命饮加减治疗婴幼儿肛周脓肿的临床观察[J].中外医学研究,2020,18(24):128-130.
[6]柳春生,李积良,王继宁.肛痈促愈汤在促进肛周脓肿术后创面愈合的作用及对血管内皮因子的影响[J].中华中医药学刊,2020,38(12):205-208.