慢性肾衰竭患者血液透析期间营养指导护理效果分析

慢性肾衰竭患者血液透析期间营养指导护理效果分析

宋丽

萍乡市中医院 江西萍乡 337000

【摘要】目的 探究营养指导护理在慢性肾衰竭患者血液透析期间应用的应用效果。方法 选择在2020年8月-2021年8月我院收治的84例肾衰竭血液透析患者作为研究对象，用掷硬币的方式分成两组，均有患者42例，参照组患者应用常规护理方法，实验组患者在常规护理方法基础上进行营养指导护理，对比两组患者在护理干预后的营养状况，对比两组患者在护理干预后生活质量变化。结果 实验组患者在护理干预后生活质量明显高于参照组，数据对比P<0.05，有统计学意义；护理干预前，两组患者营养状况对比无统计学意义，p>0.05，护理后，实验组患者的平均蛋白质水平、热能水平等数据均优于参照组，对比P<0.05，有统计学意义。结论 在慢性肾衰竭患者进行血液透析时，应用营养护理指导能够明显改善患者的营养状况，同时还能改善患者的生活质量，营养护理指导干预的应用效果显著，可在临床应用。

【关键词】 慢性肾衰竭患者；血液透析期间；营养指导护理

肾衰竭疾病的诱因较为复杂，能够对肾器官产生实质性损害，会对患者的生命健康产生极大影响[1]。当前慢性肾功能衰竭疾病治疗的主要方法就是血液透析，能够有效延长患者的生存时间，有效降低疾病的病死率。但是患者在长期透析后，容易出现营养不良、低血糖等症状，这在一定程度上提高了患者出现并发症的几率。本次实验主要探究内容为营养指导护理在慢性肾衰竭患者血液透析期间的应用效果，具体内容如下：

1 资料和方法

1.1一般资料

选择在2020年8月-2021年8月我院收治的84例肾衰竭血液透析患者作为研究对象，用掷硬币的方式分成两组，均有患者42例，参照组中男性病例为28例，女性患者为14例，年龄42~67岁，平均年龄（53.67±2.33）岁；实验组中男性病例为27例，女性患者为15例，年龄43~66岁，平均年龄（53.24±2.63）岁；两组患者一般资料存在差异，P>0.05，无统计学意义且具有可比性。

1.2方法

参照组患者应用常规护理方法，实验组患者在常规护理方法基础上进行营养指导护理。

1.2.1 参照组：应用常规护理方法，向患者及其家属进行健康宣导，在透析过程中要关注患者的情绪变化，及时疏导患者的不良情绪。在操作中需要保证无菌操作。

1.2.2 实验组：在常规护理方法基础上进行营养指导护理，具体内容如下：①营养评估：在患者入院后，护理人员需要科学评估患者的营养状态，调查患者的基本资料和以往的饮食习惯，将患者的评估结果以书面形式进行反馈，让患者了解自己的营养状况[2]。②营养指导：指导患者在日常饮食中，应多摄入一些鱼肉、鸡肉、牛肉等优质蛋白质，让患者明确日蛋白质的摄入量，可以结合患者实际情况，指导患者适当食用一些高脂肪食物。叮嘱患者在治疗期间应当控制自身每日的饮水量，不能喝各种饮料，避免食用香蕉、哈密瓜、菠菜等食物。③护患沟通：及时和患者及其家属进行友善沟通，向其宣导营养饮食的目的和意义，了解患者当前存在的负面情绪，耐心倾听患者问题并进行仔细解答，以提高患者的治愈希望，增加患者治疗依从性[3]。④健康饮食宣导：让患者明确在患者透析期间，身体的蛋白质会出现大量流失，所以患者容易出现营养不良问题，机体在营养不良时，身体免疫力降低，会对患者的治疗效果产生不利影响。

1.3 指标观察

①观察并记录两组患者在护理干预前后的营养状况，平均蛋白质水平、热能水平为主要对比内容。②通过问卷调查的方式收集患者在护理后对生活质量评分，满分为10分，分数越高则患者的生活质量越高，躯体功能、心理功能、物质功能、社会功能为主要对比内容。

1.4 统计学分析

本次实验数据应用SPSS21.0软件进行统计和分析，计量资料用均数±平方差表示，t检验，P<0.05时，对比有统计学意义。

2结果

2.1 对比两组患者在护理干预后的营养状况：

护理干预前，两组患者营养状况对比无统计学意义，P>0.05，护理后，实验组患者的平均蛋白质水平、热能水平等数据均优于参照组，对比P<0.05，有统计学意义，见表1：

表1两组患者在护理干预后的营养状况（x̅±s）

2.2 对比两组患者在护理干预后生活质量变化：

实验组患者在护理干预后生活质量明显高于参照组，数据对比P<0.05，有统计学意义见表2：

表2两组患者在护理干预后生活质量变化（x̅±s，分）

3讨论

利用特殊仪器将患者的血液引流至体外，通过弥散对流来消除患者血液中的杂质和毒性物质是血液透析治疗的原理。该治疗效果较为明显，能够维持慢性肾衰竭患者的肾脏功能，但是这一治疗方法加大患者出现并发症的概率，营养不良为较为常见的并发症之一[4]。本次实验在常规护理基础上应用营养指导护理，能够帮助患者明确自身营养状态，让患者明确应进食食物和禁止进食食物，帮助患者合理调节饮食计划的同时，促进患者治疗效果的提高。通过分析本次实验数据可知，实验组患者在护理干预后生活质量明显高于参照组，护理后，实验组患者的平均蛋白质水平、热能水平等数据均优于参照组。

综上所述，在慢性肾衰竭患者进行血液透析时，应用营养护理指导能够明显改善患者的营养状况，同时还能改善患者的生活质量，营养护理指导干预的应用效果显著，可在临床应用。

【参考文献】

[1]朱慧彬,林少虹,朱秀莲. 慢性肾衰患者血液透析治疗时的营养指导护理[J]. 哈尔滨医药,2020,40(03):279-280.

[2]潘真真. 营养指导护理模式在慢性肾衰竭血液透析患者中的护理效果分析[J]. 首都食品与医药,2020,27(08):154.

[3]戚牡芳,叶燕萍. 营养指导护理模式在慢性肾衰竭血液透析患者中的护理效果[J]. 中国药物与临床,2019,19(09):1579-1581.

[4]刘爱琴,黄少平,江斯桃. 营养指导护理模式在慢性肾衰竭血液透析患者中的护理效果分析[J]. 中国医药科学,2017,7(03):107-109+141.