黑龙江省中医药科学院 150001
【摘要】 目的 分析住院患者糖皮质激素类药物的使用情况及其用药合理性。方法 将2022年1月至2023年3月期间作为本研究开展时间,将本院的80例住院患者作为研究对象,对患者的糖皮质激素类药物的使用情况进行分析,并对不合理用药的情况进行统计。结果 患者应用注射用地塞米松磷酸钠35.00%、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠26.25%、氢化泼尼松注射液18.75%、布地奈德混悬液11.25%、其他8.75%;科室为儿科31.25%、耳鼻喉科23.75%、呼吸内科18.75%、肿瘤12.50%、重症监护科10.00%、其他3.75%;存在用药不合理概率36.25%。结论 对住院患者应用糖皮质激素类药物进行治疗,依旧存在许多的不合理用药情况,应用非常广泛。
【关键词】 住院患者;糖皮质激素类药物;使用情况;用药合理性
[Abstract] Objective To analyze the use of glucocorticoids in hospitalized patients and its rationality. Methods This study was conducted from January 2022 to March 2023, and 80 inpatients in our hospital were selected as research objects. The use of glucocorticoids in these patients was analyzed, and the situation of irrational drug use was statistically analyzed. Results The patients were treated with dexamethasone sodium phosphate for injection 35.00%, methylprednisolone sodium succinate for injection 26.25%, hydroprednisone injection 18.75%, budesonide suspension 11.25% and other 8.75%. The departments were pediatrics 31.25%, Otolaryngology 23.75%, respiratory medicine 18.75%, oncology 12.50%, intensive care 10.00% and other 3.75%. The unreasonable probability of drug use was 36.25%. Conclusion Glucocorticoids are widely used in the treatment of inpatients, and there are still many irrational drug use cases.
【 Key words 】 inpatient; Glucocorticoid drugs; Usage; Rationality of drug use
糖皮质激素类药物是一种临床上应用非常广泛的抗炎以及免疫抑制剂,能够发挥很好的抵抗炎症、抵抗病毒、抗免疫、抗休克等的作用,还可以很好地调节患者身体的蛋白质代谢、糖脂代谢等情况【1】。这种药物可以将疾病的症状进行很好地调节,病史病程进一步缩短,在多种疾病的治疗中都具有非常好的效果。根据血浆半衰期的长短可以将糖皮质激素类药物具体地分为长、中、短效三种,并且还要根据患者的具体疾病情况,为期选取适当的药物,以使得患者的炎症反应得到显著的降低。但是,糖皮质激素类药物得到广泛应用的同时,还使各种不合理用药的现象发生得更加的频繁,这就使疗效得不到保证,还会使患者发生各种其他的合并症状,所以要合理的对患者的用药情况进行合理的把握,以使用药更加的合理【2】。本研究对住院患者应用糖皮质激素类药物进行应用,并对其使用情况进行研究并分析用药合理性。报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将2022年1月至2023年3月期间作为本研究开展时间,将本院的80例住院患者作为研究对象。其中研究对象中有男性48例,女性32例,年龄分布于24-74岁,平均年龄(49.51±2.83)岁,体重47-75kg,均值(61.54±1.68)kg。本研究已经过医院的医学伦理委员会批准同意。
1.2 方法
对本院的80例住院患者对糖皮质激素类药物的应用情况进行有效地分析,对住院期间的口服药物、静脉注射药物等情况进行记录和分析,并根据药物的说明书以及药物学类的书籍、规定等,对用药的合理性进行研究。
1.3 观察指标
分析患者对糖皮质激素类药物的使用情况以及用药合理性进行分析。
1.4 统计学分析
数据以Excel表格进行统计和处理。并用n(%)表示计数资料。
2 结果
2.1 住院患者糖皮质激素药物使用类型
表 1 住院患者糖皮质激素药物使用类型
药物名称 | n | 占比(%) |
注射用地塞米松磷酸钠 | 28 | 35.00% |
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠 | 21 | 26.25% |
氢化泼尼松注射液 | 15 | 18.75% |
布地奈德混悬液 | 9 | 11.25% |
其他 | 7 | 8.75% |
合计 | 80 | 100% |
2.2 住院患者糖皮质激素药物使用科室分布
表 2 住院患者糖皮质激素药物使用科室分布
科室名称 | n | 占比(%) |
儿科 | 25 | 31.25% |
耳鼻喉科 | 19 | 23.75% |
呼吸内科 | 15 | 18.75% |
肿瘤科 | 10 | 12.50% |
重症监护科 | 8 | 10.00% |
其他 | 3 | 3.75% |
合计 | 80 | 100% |
2.3 住院患者糖皮质激素药物使用不合理原因
表 3 住院患者糖皮质激素药物使用不合理原因
不合理原因 | n | 占比(%) |
用药途径不合理 | 9 | 11.25% |
用药疗程不合理 | 5 | 6.25% |
用药剂量不合理 | 3 | 3.75% |
药物选择不合理 | 2 | 2.50% |
用药疗程过长 | 6 | 7.50% |
其他 | 4 | 5.00% |
合计 | 29 | 36.25% |
3 讨论
糖皮质激素药物在患者的治疗中具有非常重要作用,并且对于人体的生长发育情况、代谢情况、免疫情况等方面均发挥着非常重要的作用,也是广泛应用的抗炎药物。其在治疗各种疾病时都具有非常好的效果,如儿科、耳鼻喉科、呼吸内科、肿瘤科、重症监护科等科室均应用广泛【3】。这种药物可以很好地对不同时期出现的炎症反应进行抑制,抑制炎性介质的释放,减轻身体受到炎症的损害程度,并对淋巴细胞的产生起到抑制作用,对人体具有非常好的效果。
但是,在该类药物广泛应用的同时,不合理用药的情况也在不断地增加,用药途径不合理、用药疗程不合理、用药剂量不合理、药物选择不合理等导致的用药不当的情况更加地多发【4】。所以,正确地应用药物,可以提高治疗效果,降低不良反应的发生。这就需要在平常时加强对用药方面的管理,对具体的药物进行全方位的了解,并且综合评估患者的具体疾病情况,根据药物的特点以及患者的用药禁忌情况对患者进行合理地给药。严格地按照药物的说明进行剂量的确认,并联合应用其他手段,对药物进行管理,在联合用药的同时,对联合药物进行全面地评估,确定是否可以共同用药。医院还要建立规范的流程,对合理用药情况进行有效的监督,保障药物能够真正地合理使用。
综上所述,对住院患者应用糖皮质激素类药物进行治疗,依旧存在许多的不合理用药情况,应用非常广泛。
【参考文献】
[1]王海平,温娟莹.糖皮质激素类药物在呼吸内科中的用药现状及合理性评价[J].中国现代药物应用,2017,11(10):78-79.
[2]倪丹红,王萍,尹桃.某院糖皮质激素用药现况及合理性分析[J].中国药师,2014,17(8):1356-1359.
[3]胡宏霞.糖皮质激素类药物临床应用情况分析[J].临床合理用药杂志,2016,9(29):65-66.
[4]潘如芳.糖皮质激素在儿童和呼吸系统疾病中的合理应用[J].社区用药指导,2013,15(21):10.