云南省肿瘤医院(昆明医科大学第三附属医院)云南省昆明市 650000
摘要:目的:探讨术后结肠造口护理对改善患者生活质量的重要性。方法:研究2021年7月-2022年6月进行,入组观察对象50例,均为术后结肠造口患者,入组后对所有患者进行随机数字表法分组(每组患者25例),一组观察组应用针对性护理,一组对照组应用常规护理,对比不同护理模式的临床应用效果。结果:经护理干预,观察组中患者生活质量指标各维度评分值均高于对照组,(p<0.05)。结论:术后结肠造口的针对性护理能够有效改善患者的生活质量,效果显著,推荐参考使用。
关键词:术后结肠造口护理;生活质量;重要性研究
目前,临床中针对此类患者主要以手术治疗,即结肠造口手术,利用人工肛门取代自然肛门功能,但由于患者的生理功能遭受根本性变化,因此术后需要加强患者的护理指导[1]。本次研究就此展开探讨,综合针对性护理的临床优势,入组术后结肠造口患者50例,进行分组对照分析,内容如下。
1资料与方法
1.1一般资料
研究2021年7月-2022年6月进行,入组观察对象50例,均为术后结肠造口患者,入组后对所有患者进行随机数字表法分组(每组患者25例),一组观察组应用针对性护理,一组对照组应用常规护理;观察组中,男性患者15例,女性患者10例,年龄区间35-75岁,平均(45.37±5.68)岁;对照组中,男性患者14例,女性患者11例,年龄区间34-72岁,平均(45.72±5.71)岁;将所统计资料输入信息软件,经统计学分析。结果显示组间可比较,(p>0.05)。
1.2方法
观察组应用针对性护理:(1)心理护理:予以患者针对性心理疏导,帮助患者正确对待术后结肠造口,以乐观、积极的态度面对治疗,告知患者在术后结肠造口维持期间可能出现的不适状况,提高患者的自护能力。(2)饮食护理:引导患者了解术后应当形成的饮食结构,多喝水,多食用水果、蔬菜,避免进食辛辣食物。(3)结肠造口护理:定期更换造口袋,确保造口位置的清洁、干燥与卫生。(4)排便护理:指导患者自行记录排便时间,帮助患者养成定时排便的习惯。
对照组应用常规护理:即常规预防感染、消炎以及清洁护理。
1.3观察指标
护理效果评估:分别于护理干预前、护理干预1个月后,对患者生活质量指标进行测定[2],生活质量指标参考生活质量测定量表(QLQ-C30)进行测定,借助7级评分法评分,量表包含功能维度、症状维度以及整体健康状况3个维度,评分越高,反应患者生活质量越好。
1.4统计学分析
统计学分析由SPSS20.00统计学软件完成,统计规则如下,计数资料:统计方法“%”,检验方式“x2”,计量资料“”,检验方式“t”,统计学差异性标准“p<0.05”。
2结果
2.1护理效果评估
经护理干预,观察组中患者生活质量指标各维度评分值均高于对照组,(p<0.05)。见下表1:
表1护理效果评估
组别 | 功能维度(分) | 症状维度(分) | 整体健康状况(分) | |||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | |
观察组(n=25) | 60.51±4.14 | 85.73±6.22 | 60.24±4.09 | 86.19±6.52 | 60.82±4.62 | 88.29±6.90 |
对照组(n=25) | 60.48±4.20 | 80.39±5.57 | 60.33±4.15 | 80.44±5.69 | 60.90±4.58 | 82.28±5.95 |
t值 | 0.0254 | 3.1978 | 0.0772 | 3.3222 | 0.0614 | 3.2981 |
p值 | 0.9798 | 0.0025 | 0.9388 | 0.0017 | 0.9512 | 0.0018 |
3讨论
近年来,随着人们生活方式、饮食结构的变化,临床中直肠癌的发生率呈现逐渐上升趋势,作为一种消化系统恶性肿瘤,其多见于中老年人群中,多以低位直肠癌为主[3]。
临床针对确诊直肠癌患者主要以手术治疗,随着结肠造口技术的逐渐成熟,其有效改善了直肠癌患者的生存率,但是由于结肠造口术后患者的排便功能受到影响,行动不便,坐姿、卧姿受到限制,严重影响患者的身心健康[4]。本次研究中,即结合术后结肠造口患者的实际情况,予以其针对性护理,通过心理护理、饮食护理、排便护理与结肠造口护理,为患者提供全方位、多层次的护理干预,帮助患者建立起正确的健康认知,提高自护能力,形成规律排便习惯,改善饮食结构,多饮食,维持肠道正常蠕动,确保正常排便,及时处理造口部位,预防造口周围皮肤炎性反应,提升患者的术后生活质量[5]。
综上所述,术后结肠造口的针对性护理能够有效改善患者的生活质量,效果显著,具有临床可行性。
参考文献
[1]李艳君,郎慧辉,蔡艳,等. 支持性护理干预在结直肠癌术后结肠造口患者中的应用[J]. 临床医学工程,2022,29(8):1171-1172.
[2]李莹. 基于多学科协作诊疗团队的延伸护理在直肠癌术后结肠造口患者中的应用[J]. 山东医学高等专科学校学报,2022,44(2):150-152.
[3]班彩丹. 综合护理干预措施在直肠癌术后结肠造口护理中的效果分析[J]. 世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2021,21(7):30-32.
[4]陈素凯. 综合护理干预在直肠癌术后结肠造口护理中的临床应用效果[J]. 中外医疗,2022,41(15):157-161.
[5]王姗,于娟,陈思思. 综合性护理干预对直肠癌术后永久性结肠造口患者护理效果及生活质量的研究[J]. 包头医学院学报,2022,38(3):64-67.