陪伴式全程无缝隙导乐助产护理对初产妇妊娠结局的影响

陪伴式全程无缝隙导乐助产护理对初产妇妊娠结局的影响

曹艳芬

兰州市第一人民医院730050

【摘要】目的：分析陪伴式全程无缝隙导乐助产护理对初产妇妊娠结局的影响。方法：选取2020年3月至2023年1月于我院待产初产妇80例，按照数字盲选法分为对照组（n=40）和观察组（n=40），对照组：常规护理，观察组：常规护理+陪伴式全程无缝隙导乐助产护理。对比两组妊娠结局。结果：观察组不良妊娠结局发生率为20.00%，低于对照组2.50%（P＜0.05）。结论：对初产妇采取陪伴式全程无缝隙导乐助产护理，可改善其妊娠结局。

Abstract: Objective: To analyze the impact of accompanied whole process seamless guidance midwifery care on the pregnancy outcomes of primiparous women. Method: 80 primiparous women who were waiting for delivery in our hospital from March 2020 to January 2023 were selected and pided into a control group (n=40) and an observation group (n=40) using a digital blind selection method. The control group received routine care, while the observation group received routine care and accompanied whole process seamless guidance assisted childbirth care. Compare the pregnancy outcomes between the two groups. Result: The incidence of adverse pregnancy outcomes in the observation group was 20.00%, lower than 2.50% in the control group (P<0.05). Conclusion: Adopting companionship type seamless guidance midwifery care for primiparous women can improve their pregnancy outcomes.

【关键词】初产妇；陪伴式全程无缝隙导乐助产；妊娠结局

Keywords: primiparous women; Accompanying full process seamless guided delivery; pregnancy outcome
前言

分娩过程是一种正常的生理过程，不仅对母亲和婴儿有益处，对家庭和社会也具有重要意义。但分娩是一种痛苦的生理过程，产妇常会产生焦虑、恐惧、紧张等心理反应，从而影响分娩过程。为缓解和消除分娩时的不良情绪，帮助产妇顺利分娩，导乐助产作为一种新型的助产模式，已在发达国家得到广泛应用。陪伴式全程无缝隙导乐助产是一种集心理、生理、社会等多学科知识于一体的新型助产模式[1]。为进一步分析陪伴式全程无缝隙导乐助产护理对初产妇妊娠结局的影响，选取80例于我院待产初产妇为研究对象，对其分组，进行详细研究。现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

已上报至院办、伦理委员会，并得以批准。选取选取2020年3月至2023年1月于我院待产产妇80例。纳入标准：（1）均于本院建档，初次待产，符合自然分娩指征；（2）一般资料均具备；（3）已向参与人员详细介绍本次研究相关内容及注意事项，并达成书面协议。排除标准：（1）合并妊娠期高血压、甲亢、糖尿病等病；（2）患有焦虑症、抑郁症等病；（3）不配合者。

按照数字盲选法分为对照组（n=40）和观察组（n=40），其中，对照组：年龄区间：25-34岁，均值（28.76±1.17）岁，孕周38-41W，均值（39.14±0.63）W。观察组：年龄区间：23-33岁，均值（28.74±1.15）岁，孕周38-40W，均值（39.11±0.65）W。将两组患者基线资料录入PSS 20.0统计学软件进行处理得出，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组：常规护理。包括：指导产妇分娩时如何正确用力、呼吸；产后指导产妇正确喂养姿势，及喂养时相关注意事项；会阴擦洗。

观察组：常规护理+陪伴式全程无缝隙导乐助产护理。具体内容：（1）组建由助产士、护士、心理师等组成的无缝隙陪产团队，成员在上岗前接受专业的培训，并进行考核。（2）陪产团队应与助产士协作，根据产妇的个人情况进行个体化的健康宣教，协助产妇与家属做好分娩前的心理准备。在产程中全程陪伴、指导和鼓励产妇，并及时发现产妇在分娩过程中的不适及异常情况。（3）针对产妇分娩过程中出现的焦虑、恐惧、紧张等情绪，陪产团队成员应以亲切、温暖和理解的态度给予及时有效的心理疏导。（4）密切观察并记录产妇产程进展情况以及产后出血量情况，有异常及时处理。

1.3观察指标

对比两组发生胎儿窘迫、新生儿窒息、子痫、产妇大出血的概率。

1.4统计学分析

将本次研究数据录入SPSS 20.0统计学软件进行处理，计数资料采用检验，当1＜T＜5时，采用校正检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果
2.1 两组不良妊娠结局对比

观察组不良妊娠结局发生率为20.00%，低于对照组2.50%（P＜0.05）。详见表1。

表1两组不良妊娠结局对比[n，（%）]

3.讨论

随着医疗技术的不断发展，产房护理工作在我国医院得到了不断的推广，尤其是针对于初产妇这一特殊群体的护理工作。但是在产房护理过程中，由于患者的自身情况和家庭状况存在着诸多的差异性，使得产房护理工作在具体实施过程中存在着一定的困难，同时也增加了护理人员的工作负担。陪伴式全程无缝隙导乐助产护理是在传统的导乐护理基础上发展起来的一种新型护理模式，是由临床经验丰富的专业助产士为产妇提供一对一的全程陪伴式护理。该形式可为产妇提供全方位的优质服务，同时还能帮助产妇减轻焦虑、紧张、恐惧等不良情绪，增加分娩信心[2]。

本文研究数据显示，观察组出现不良妊娠结局仅1例，低于对照组8例（P＜0.05）。这是由于陪伴式全程无缝隙导乐助产护理模式是由受过专业训练、经过专门培训的护士担任导乐助产护理工作，既能保证其有专业知识与实践经验，又能保证其工作质量与服务水平，为初产妇提供了良好的服务。在确保产妇安全的前提下，护理人员对产妇进行全程无缝隙的健康宣教、心理疏导、人文关怀及全程无缝隙导乐陪伴分娩，将助产技术与人文关怀相结合，使产妇在分娩过程中保持良好的心态，减轻其分娩焦虑，并获得良好的心理支持，从而改善妊娠结局。

综上所述，分娩期间对初产妇采取陪伴式全程无缝隙导乐助产护理，可降低不良妊娠结局的发生率，值得应用。

参考文献

[1]梁全英,黎法文,宋思思,等.心理弹性支持结合助产士一体式全程护理对初产妇自然分娩结局及母乳喂养的影响[J].海南医学, 2022, 33(5):677-680.

[2]郭颖,张艳华,王晓娟.无隙衔接助产护理在初产妇中的应用[J].河北医药, 2022,44(16):2556-2558.