胃癌切除后需要化疗吗

胃癌切除后需要化疗吗

徐莎莎

宣汉县人民医院  四川达州  636150

胃癌是一种非常常见的恶性肿瘤，我国每年新发胃癌病例约40万例，其中90%以上是胃黏膜上皮细胞癌。目前，胃癌已成为我国癌症死亡的主要原因。而在治疗上，手术是治疗胃癌最主要的方法。

手术后化疗也叫术前化疗，是为了控制肿瘤生长和扩散所采取的一种局部治疗手段。与其他治疗相比，它可以控制肿瘤的发展和扩散，并且能够延长患者的生命。

手术后化疗治疗方法分为全身化疗和局部化疗两种方法。全身化疗是以静脉输注为主的全身系统性化疗，局部化疗是在手术后采用药物注射或其他治疗方法对局部病灶进行治疗。那么手术后该怎么做呢？

一、胃癌切除后需要化疗吗

胃癌的发生与患者饮食习惯、生活方式、遗传因素等多种因素有关，大部分胃癌早期没有明显症状，或仅有食欲不振、上腹部不适、疼痛、恶心呕吐等症状。随着病情发展，患者逐渐出现上腹不适、饱胀感，进食后加重，或伴随恶心呕吐等症状，症状逐渐加重。

当胃癌发展到进展期时，肿瘤已经侵犯周围组织和器官，出现局部或远处转移。胃癌切除术后化疗以手术前后联合化疗为主。手术前进行化疗，主要是通过杀灭术中残存的癌细胞或将肿瘤组织彻底杀死，可有效预防肿瘤复发转移。但由于化疗药物作用范围有限，对一些远处转移的癌细胞也无法杀灭或控制。

二、化疗后需要注意什么？

1、预防感染

保持手术部位清洁，预防感染，可用75%酒精消毒局部皮肤，并用无菌纱布覆盖，如有出血，可用消毒纱布覆盖伤口，保持局部清洁，不能沾水，防止感染。注意个人卫生。保持皮肤清洁，勤洗手、勤剪指甲，保持皮肤清洁。避免去公共游泳池和浴室，在公共场所要佩戴口罩，以减少飞沫传播，减少接触传染机会。

2、注意饮食

由于胃切除后，消化吸收功能明显减弱，病人常表现出食欲差、进食少、消化吸收不良。因此，饮食方面要注意营养，多吃高蛋白食物，如鸡肉、鱼类、大豆等，少吃油腻食物，如肥肉、油炸食品、油条等。

饮食上要注意保持清淡易消化，少食多餐，忌食生冷油腻食物。在食物的选择上应多吃新鲜水果和蔬菜，如菠菜、萝卜、梨、苹果等。

进食时应细嚼慢咽，切忌狼吞虎咽。在烹调方式上多采用炖煮的方式，尽量不要吃生冷的食物。

避免食用不洁食物。术后病人应尽量避免食用不干净的食物，如腐败变质的食物。如果进食后出现恶心呕吐症状，应及时就医治疗。

3、保持乐观心态

在胃癌患者的治疗中，患者的情绪也起到了至关重要的作用。对于手术后的胃癌患者，最重要的就是保持乐观的心态，积极面对疾病和治疗。而积极乐观地心态对于癌症患者来说也是非常重要的。

许多胃癌患者在手术后经常抱怨，但是他们不知道的是，癌症是一种长期的慢性疾病，而且在治疗过程中存在着很多不确定性。如果他们没有一个乐观的心态，那么他们很容易对治疗失去信心，从而使治疗变得更加困难。在这种情况下，患者应该保持乐观的心态，相信自己能够战胜癌症。

对于胃癌患者来说，在治疗的过程中要保持积极乐观的心态，只有这样才能使治疗变得更加顺利，并且可以取得更好的效果。

虽然癌症已经成为了人们所不能忽视的疾病，但是我们要知道癌症并不是不治之症，只要积极应对治疗，及时采取正确方法治疗，大多数癌症患者是可以得到有效治疗并延长生命的。

4、适当运动

适当运动也可以帮助患者提高抵抗力。如果患者的体质比较好，可以在医生的指导下进行一些轻微的运动。但要注意不要进行剧烈运动，否则会影响患者的身体健康。

5、注意休息

术后应注意休息，减少体力活动，以免加重胃肠道负担。术后第二天起可在床上活动四肢，注意保持生活环境的清洁卫生，避免感染。

如果有条件的话，应适当做一些力所能及的事情。术后3个月内可以适当锻炼身体，但一定要注意不要过度锻炼。术后半年内应避免剧烈运动，以免影响伤口愈合。

6、保持排便通畅

胃癌术后应保持排便通畅，避免用力排便导致腹压增高，导致术后吻合口水肿、狭窄甚至溃疡。如术后24小时内仍有便意，可适当饮水或口服开塞露以刺激排便。如术后24小时内未排气，可遵医嘱口服通便药（如乳果糖、番泻叶等）。如术后24小时仍无排气，可在医生指导下使用开塞露。

此外，胃癌术后应保持大便通畅，避免用力排便导致吻合口水肿、狭窄或溃疡，同时还应避免食用粗糙坚硬的食物、大量饮酒和浓茶、咖啡等刺激性食物，以避免对吻合口造成损伤。

胃癌是一种发病率非常高的疾病，根据世界卫生组织发布的数据，全世界每年大约有120万人死于胃癌，而在我国每年有近100万人死于胃癌。在中国，胃癌的发病率和死亡率都在逐年上升，目前我国已成为全球胃癌发病和死亡人数最多的国家之一。胃粘膜上皮细胞癌是一种起源于胃粘膜上皮细胞的恶性肿瘤。它具有侵袭力强、易扩散、易复发、难治愈等特点。手术切除是目前治疗胃癌最主要的方法。尽管手术切除是一种常见的治疗方法，但仍有一定比例的患者在手术后出现复发和转移，甚至死亡。手术后化疗是治疗胃癌最有效的方法之一，术后化疗不仅可以延长患者的生存期，而且还可以降低术后复发和转移的风险。