老年患者肺部感染的护理对策和康复指导

老年患者肺部感染的护理对策和康复指导

刘桂兰

江苏省靖江市中医院，江苏 靖江 214500

摘要：目的：研究老年患者肺部感染的护理对策以及康复指导方法。方法：选取2022年12月至2023年05月期间在本院感染科收治的127例患者为观察对象，将这127例患者随机分为对照组和观察组，对照组患者使用常规护理方式，观察组患者使用综合护理方式，护理后观察两组患者基本状况。结果：应用综合护理方式的观察组患者身体情况优于对照组，患者并发症发生率为4%，低于对照组16%（P＜0.05）。结论：在老年肺部感染患者护理中选择合理的护理方式并给予患者有效地康复指导，不但能够防止患者多种并发症的发生，也能从护理质量保障中实现患者身体的快速康复，因此值得在临床实践中应用。

关键词：老年患者；肺部感染；护理对策；康复指导

前言：肺部感染在临床实践中较为常见，该疾病常在老年人群中出现，且也是导致老年患者死亡的重要原因之一。由于老年患者身体素质差、身体防御能力弱，所以在出现肺部感染症状时，其并发症发生率较高，这种情况下，如果不对患者进行有效的护理，那么就会由于多种并发症发生而威胁患者的生命安全。以往对肺部感染老年患者实施的常规护理方式主要是及时处理患者身体出现的不良反应，这种护理方式具有单一性，因此应用中无法实现患者并发症发生率的降低。而综合护理方式应用中不但能够为患者提供细致、全面的护理服务，也能根据患者身体实际状况为其实施康复指导。所以将综合护理方式应用在老年肺部感染患者护理中能够降低多种并发症发生，也能达到让患者早日回归社会的目的。

1资料与方法

1.1一般资料

    本次研究随机选取2022年12月至2023年03月在本院感染科收治患者127例，对照组63例，观察组64例。对照组中有男性患者37例，女性患者26例，患者年龄66~89岁，平均年龄（75.4±2.3）岁。观察组中男性患者35例，女性患者29例，患者年龄67~90岁，平均年龄在（76.5±2.6）岁。两组患者自愿签署知情同意书，也并无精神方面的疾病，本次实验通过医院伦理委员会批准同意，且患者基本资料并无统计学意义（P＞0.05），本次实验具有可比性。

1.2 方法

对照组使用常规护理方式。

观察组使用综合护理方式，护理内容有以下几点：
（1）护理对策

肺部感染的老年患者会存在较为严重的咳痰状况，如果老年患者在多种因素影响下无法将痰液顺利排出，那么在痰液堵塞呼吸道时就会由于呼吸受阻而威胁其生命安全。由于导致患者出现肺部感染的原因较多，所以患者入院之后应该先留取合格的痰液标本，以此了解患者疾病发生原因。其次，在患者咳痰时护理人员应该通过正确的叩背方式帮助患者咳痰，如果患者痰液较为黏稠，该情况下应该为患者实施雾化护理，以此从痰液稀释中保障痰液顺利排出[1]。

肺部感染的老年患者身体状况较差，因此，为了避免患者出现并发症而威胁其生命安全，护理人员应该密切观察患者各项生命指标，并观察患者尿量以及痰量，当患者身体存在异常时应该及时地告知主治医生。高热也是肺部感染老年患者常出现的问题，而高热会导致患者出现意识障碍和心力衰竭，所以为了避免该问题的出现，应该每隔一段时间为患者测量体温一次，当患者出现发烧情况时应该及时地使用物理方式和药物来进行降温。

（2）康复指导

    为了实现患者身体的快速恢复，护理人员应该加强和患者交流，从交流中了解患者心理状况并疏导其不良情绪，以此能够从患者心理状况改善中提升其配合度。其次，护理人员应该指导患者食用一些易消化且有营养的食物，并做好病房的消毒和清理，以此为患者营造一个良好的治疗空间。当患者病情处于稳定期时，护理人员应该指导患者合理运动，运动初期以散步为主，中期就能适当地提升运动时间和强度。除了肢体锻炼之外也应该进行呼吸锻炼，可以让患者发展胸式或者做腹式呼吸操，以此能够从呼吸锻炼中提升患者呼吸肌的强度[2]。

1.3 观察指标

1.3.1以两组患者护理后身体情况为观察指标，研究指标有医院感染、住院天数和生活质量等几种，指数越优说明护理方式起到的效果越好。

1.3.2以两组患者护理后并发症发生率为观察指标，研究指标有心功能不全、意识障碍、呼吸衰竭等几种，并发症发生率越低说明护理方式起到的效果越好。

1.4统计学处理

本次研究采用SPSS23.0作为统计学处理工具，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“均数±标准差”表示，通过“t”检验，数据“P＜0.05”则表示存在统计学意义。

2结果

2.1两组患者护理后身体情况对比

    应用综合护理方式的观察组患者护理后身体基本状况等与对照组相比均存在明显差异（P＜0.05），具体详情见表1。

表1两组患者护理后身体情况对比（x±s）

2.2两组患者并发症发生率对比

    应用综合护理方式的观察组患者并发症发生率为3.13%，明显低于对照组19.1%（P＜0.05），详情见表2。

表2两组患者并发症发生率对比（n/%）

3讨论

老年肺部感染疾病极为严重，有效护理工作对其生命安全保障有着直接的影响，由于以往常规护理服务具有单一性和固定性，因此应用中起到的效果并不明显。而综合护理方式应用中能够从护理对策实施中改善患者身体不适感，也能从康复指导中提升患者肢体能力以及呼吸能力，所以不但能够提升患者生活质量，也能从并发症发生率降低中实现患者身体早日恢复[3],这一点可以从我们的研究中得到充分的认识，本研究中观察组使用综合护理方式后患者的院内感染发生率明显降低、生活质量评分明显升高、住院时间明显缩短，和对照组的常规护理服务方式相比，具有统计学差异。而在并发症的发生中，观察组也和对照组差异明显。

综上所述，合理有效的护理对策以及康复指导能够让肺部感染老年患者早日回归社会。

参考文献

[1]荀子雪,胡大玲.老年肺部感染住院患者院内综合护理策略的构建与实施效果[J].中西医结合护理(中英文),2022,8(12):1-4.

[2]符美芳,陈秋香,杨海红,郑虹.优质护理服务对老年肺部感染患者的影响[J].中外医学研究,2021,19(35):94-97.

[3]毛晓红.集束化护理干预在老年患者腹部手术后肺部感染预防中的应用价值[J].临床医学研究与实践,2021,6(26):166-168.