PDCA循环在消毒供应中心护理管理中如何应用

PDCA循环在消毒供应中心护理管理中如何应用

王书琴

简阳市人民医院  四川成都  641400

说到消毒供应中心，很多人都有所了解，但消毒供应中心工作人员每天的工作都有哪些，可能很多人就不知道了。消毒供应中心在医院中是一个比较神秘的存在，在此工作的人其职业也显得比较神秘。其实，消毒供应中心并不神秘，其中的工作也是按照流程、方法严格进行的。对于消毒供应中心护理管理工作而言，应用PDCA循环法更是为了提高消毒供应中心工作质量。那么，现在就带大家一起了解一下，消毒供应中心护理管理中是如何应用PDCA循环法的？

一、PDCA循环法是什么？

上世纪二十年代，美国质量管理学家休哈特最先提出PDCA循环法，将计划、执行、检查的雏形首次用于管理模式中。此后，经过戴明的完善，PDCA循环法也发展成四个成熟的管理阶段，即计划-执行-检查-处理。到今天，在两位先驱研究理论的基础上，诸多医院将PDCA循环法用于医院管理中，形成四个管理阶段：计划（Plan）、执行（Do）、检查（Check）、处理（Action），即为PDCA循环法的含义。

二、PDCA循环法为什么会用于消毒供应中心

众所周知，任何工作在开展过程中，基本上都会遵循：计划-执行-检查-处理四个阶段，消毒供应中心也不例外，这里的工作任务非常严格，工作内容主要针对的是医院所有医疗器械、物品的杀菌、杀毒及管理等工作。比如，医院中医生穿戴的服装、手术刀、吸氧瓶、腔镜、口罩、止血带、手术台等，都要在消毒供应中心进行复杂消杀后才能再次使用。所以，整个医院的卫生指标都是由消毒供应中心负责的，关系到患者的安全，所以对工作流程、细节管控非常严格。这也就要求消毒供应中心在护理管理工作中，需要一套方案明确、流程严谨、结果量化、目标明确且可改进的工作体系。通过对大量管理方法的对比筛选，显示PDCA循环法与消毒供应室的护理管理要求最为符合，所以各大医院消毒供应中心在护理管理中，都将PDCA循环法作为首选管理方法。

三、消毒供应中心护理管理中如何应用PDCA循环法？

1、计划阶段

计划阶段是消毒供应中心对PDCA循环法应用的初始阶段，消毒供应中心的任何工作计划，对后续工作方案的执行都有直接决定作用。那么，在如何制定计划？哪些工作需要计划呢？通常，消毒供应中心涉及到的业务内容比较复杂，需要进行全面计划，包含每天的医疗器械回收、清洗、消毒、干燥、检查及发放等多项工作，同时也包含医疗器械的管理，而各项的工作的开展全部围绕在“安全、卫生”两方面周围。具体计划时，消毒供应中心工作人员对需要做的工作先从全局角度上进行调研，然后各项工作开展中都存在什么样的问题进行总结。再进行问题整改，对工作计划与流程进行完善。

2、执行阶段

PDCA循环法的第二个环节是计划的实施阶段，按照计划，消毒供应中心工作人员依据方案开展工作。如每天消毒供应中心工作人员，带着污物箱，按照时间顺序走固定的路线，对各个科室内的污物进行回收。回收过程中，要与各科室人员进行交接、记录，如回收医疗器械的数量、类型等，都要详细记录清楚。再如，对医疗器械负责检查的工作人员，按照检查方案，对口腔科的导管、插管、引流条等器械，外科手术用到的钳、剪、镊等器械，详细进行检查，不同器械检查的标准也不同，主要查看器械是否有损坏、生锈、破损等情况，如果检查合格则进行包装并贴标签，放置到相应位置等待发放；如果检查不合格，则进入报废程序或维修程序。对计划执行的过程中，需保持计划执行的动态性，消毒供应中心工作人员与管理人员要横向沟通，消毒供应室与各科室要进行纵向沟通，确保各项工作都能顺利执行。

3、检查阶段

PDCA循环法第三个环节是对人、事、物的全面检查，那么应如何进行检查呢？在执行阶段完成后，消毒供应中心管理人员需对其它工作人员任务的执行、落实情况进行监督检查，并按照检查标准，对工作中存在不规范操作、工作不达标的情况进行统计，并提出整改方案敦促相关工作人员整改。对事的检查，主要由消毒供应室领导，带领全体工作人员每周、每日进行自检自查及工作反思，一般在每天下班前及每周五下班后进行检查。对物的检查，主要针对处理后的医疗器械，由专业质量监督检查人员进行质量检测，只有检测合格才能进入包装、发放环节。

4、处理阶段

处理阶段与检查阶段是相辅相成的，在检查中对发现的问题，就要在处理阶段进行解决。例如，在检查中如果发现医疗器械检查不到位、消毒不到位等情况，就需要在处理阶段成立专门的督促小组，对相关工作人员进行督促，监督其整改。需要注意的是，这里的整改并非简单的整改，是需要配合奖惩制度，对工作中出现问题或未按工作标准执行的人员，进行相应的惩罚，以杜绝类似问题再次出现。并且，消毒供应中心每一个环节的工作，都要有直接负责人，每一个工作人员对自己的工作结果负全责，保证每一个经过处理的医疗器械，都能追溯到责任人。处理阶段，对工作中的问题、经验等也要进行总结与改正，并对改进的办法、提升的方案，在下一阶段的工作计划中进行落实。这样消毒供应中心的工作才能形成良性循环，工作质量才能得到提升。