区域内学校近三年学生健康体检数据分析——以天宝镇第一初级中学为例

区域内学校近三年学生健康体检数据分析——以天宝镇第一初级中学为例

徐勤雪

山东省新泰市天宝镇第一初级中学 271211

摘要 “区域内学校常见疾病调查与防治研究”是山东省学校卫生协会2022年度科研课题，课题组抽取新泰市天宝镇第一初级中学为样本，获取学校2020——2022年度学生健康体检报告，对报告数据进行纵向比较与综合分析，得出样本学校疾病的发生发展走势，如学生近三年生长发育状况较好，学生体型有从匀称型到粗壮型过度趋向，窝沟封闭牙齿意识淡薄，龋齿患者有发展之势，学生不良视力与近视率严重，等；通过数据分析得到一定的启示，希望为学校有针对性的进行科学防范提高理论参考。

关键词 学校疾病  健康体检 数据分析

1前言

“区域内学校常见疾病调查与防治研究”是山东省学校卫生协会2022年度科研课题（课题编号：SDW2022108），课题拟抽取区域内部分学校作为样本，通过问卷调查、访谈、健康体检数据分析等方法研究学校常见疾病的发生发展规律，从而为学校科学防范学校常见疾病提供理论参考。

数据来源：本文所有数据均来自山东省学生健康网（官网，由山东省卫生健康委员会主办）公布的受检单位学生健康体检分析报告，由体检单位当地卫生院（新泰市天宝中心卫生院）提供，受检单位为山东省新泰市天宝镇第一初级中学。

2近三年学校学生健康体检基本情况

2020年度，新泰市天宝镇第一初级中学在校学生人数为995人，上报学生人数为995人，上报率为100%；参检学生人数为995人，参检率为100%；电子建档率为100%。（注：参检学生总数指体检机构报送至山东省学生健康网平台且有体检数据的学生总数；上报学生总数指体检机构报送至山东省学生健康网平台的学生总数。以下同。）

2021年度，新泰市天宝镇第一初级中学在校学生人数为1070人，上报学生人数为1070人，上报率为100%；参检学生人数为1070人，参检率为100%；电子建档率为100%。

2022年度，新泰市天宝镇第一初级中学在校学生人数为875人，上报学生人数为875人，上报率为100%；参检学生人数为875人，参检率为100%；电子建档率为100%。

3近三年学生生长发育状况

2020年度：通过学生健康体检分析，本校学生生长发育良好104人，占受检人数的10.45%；较好341人，占受检人数的34.27%；一般372人，占受检人数的37.39；较差168人，占受检人数的16.88%；落后10人，占受检人数的1.01%；学生体型分析，粗壮型398人，占受检人数的40.00%； 匀称型475人，占受检人数的47.74%；瘦长型122人，占受检人数的12.26%。

2021年度：通过学生健康体检分析，本校学生生长发育良好114人，占受检人数的10.65%；较好362人，占受检人数的33.83%；一般378人，占受检人数的35.33；较差199人，占受检人数的18.60%；落后17人，占受检人数的1.59%；学生体型分析，粗壮型416人，占受检人数的38.88%； 匀称型476人，占受检人数的44.49%；瘦长型178人，占受检人数的16.64%。

2022年度：通过学生健康体检分析，本校学生生长发育良好134人，占受检人数的15.31%；较好370人，占受检人数的42.29%；一般260人，占受检人数的29.71；较差107人，占受检人数的12.23%；落后4人，占受检人数的0.46%；学生体型分析，粗壮型419人，占受检人数的47.89%； 匀称型372人，占受检人数的42.51%；瘦长型84人，占受检人数的9.60%。

4近三年学生常见病检出情况

2020年度：视力不良检出情况，全校共检出视力不良437人，占受检人数的43.92%，其中：男生200人，女生237人；龋齿检出情况，全校共检出龋齿患病57人，占受检人数的5.73%；营养状况，全校共检出肥胖180人，检出率为18.09%；超重160人，检出率为16.08%；正常628人，检出率为63.12%，生长迟缓检出率为0.20%，轻度消瘦检出率为2.21%, 中重度消瘦检出率为0.30%；形态机能指标，通过体检数据显示各年龄段学生形态、机能指标的发育符合学生生长发育的一般规律，身高、体重、肺活量随年龄增长而增长，同时，体重和胸围却出现明显增长。

2021年度：视力不良检出情况，全校共检出视力不良620人，占受检人数的57.94%，其中：男生292人，女生328人；龋齿检出情况，全校共检出龋齿患病107人，占受检人数的10.00%；营养状况，全校共检出肥胖199人，检出率为18.60%；超重165人，检出率为15.42%；正常640人，检出率为59.81%，生长迟缓检出率为0.28%，轻度消瘦检出率为3.08%, 中重度消瘦检出率为2.80%；形态机能指标通过体检数据显示各年龄段学生形态、机能指标的发育符合学生生长发育的一般规律，身高、体重、肺活量随年龄增长而增长，同时，体重和胸围却出现明显增长。

2022年度：视力不良检出情况，全校共检出视力不良637人，占受检人数的72.80%，其中：男生286人，女生351人；近视检出情况，全校共检出近视595人，占受检人数的68.00%，其中：男生267人，女生328人；龋齿检出情况，全校共检出龋齿患病110人，占受检人数的12.57%；营养状况，全校共检出肥胖206人，检出率为23.54%；超重177人，检出率为20.23%；正常477人，检出率为54.51%，生长迟缓检出率为0.11%，轻度消瘦检出率为1.03%, 中重度消瘦检出率为0.57%；形态机能指标，通过体检数据显示各年龄段学生形态、机能指标的发育符合学生生长发育的一般规律。身高、体重、肺活量随年龄增长而增长，同时，体重和胸围却出现明显增长。

5窝沟封闭情况

2020年度：见下表

2020年度窝沟封闭颗数统计表

（注：此表省去了各年级数据，只保留合计数据。）

2021年度：见下表

2021年度窝沟封闭颗数统计表

（注：此表省去了各年级数据，只保留合计数据。）

2022年度：（无）

6数据整合

将近三年样本学校学生健康体检报告的各项指标进行整合，得到下列表格：

天宝镇一中2020——2022年度学生健康体检数据比较表

（注：符号“X”表示本年度健康体检报告没有标出该项）

7数据分析与启示

7.1山东省学生健康网（http://www.sdjktj.com/）是由山东省卫生健康委员会主办的专注于学生健康体检事业、提供学生身体状况、指导建议、体检机构等查询服务和传播健康知识的平台，全省学校每一学年都要对学生进行健康体检，体检的原始数据由当地卫生部门上传平台，平台有专门的技术机构作为技术支持，技术机构对每个学校数据进行技术处理与分析，完成相应的健康体检报告后进行反馈，所以来自山东省学生健康网的“学生健康体检分析报告”数据是可靠的。

7.2通过上表（指“天宝镇一中2020——2022年度学生健康体检数据比较表”，以下同。）中的“基本情况”数据可以看出，天宝镇第一初级中学近三年的学生参检率都是100%，体检得到的数据完全有代表性，排除了偶然性的可能。

7.3 通过上表“生长发育状况”数据可知，天宝镇第一初级中学近三年的学生生长发育状况整体上来说一年好于一年，呈上升趋势，如“良好”程度由10.45%发展到15.31%，“较好”程度由34.39%发展到42.29%，而“较差”和“落后”层次呈下降趋势。这说明什么呢？说明天宝镇地域内群众的生活提高了，肉、蛋、奶等营养丰富的食物已经成为当地群众餐桌上常见的食品，折射出社会经济的发达与老百姓的经济收入提高了。

7.4 通过上表“体型”一栏数据可以看出，天宝镇第一初级中学的学生体型有向“粗壮型”发展的趋势，学生“匀称型”体型呈逐年下降趋势，“瘦长型”体型先是小幅度的上升然后是大幅度的回落，也呈下降趋势。究其原因是因为当地经济发达了，群众有了钱，生活水平肯定是提高了，对孩子们的饮食也随之大幅度改善，但这种改善由于没有科学的饮食指导，导致粗壮型体型越来越多，匀称型和瘦长型越来越少，于是就有了这些数据的出现，这与前一项“生长发育状况”数据是相吻合的。

7.5通过上表“视力不良”和“近视检出”率数据来看，天宝镇第一初级中学学生视力状况非常不乐观，这是近三年的数据，视力不良从43.92%上升到72.80%，其上升速度是惊人的；近视检出率尽管2020和2021两个年度体检报告中没有标出，但通过视力不良三年数据以及2022年度的近视检出数据来分析，近视检出率呈逐年上升已成为定局。

什么是视力不良？上网搜一搜，视力不良比近视更可怕，视力不良往往是很难恢复的，引起视力不良的原因可能是姿势不正确，如看书写字时眼睛与书本距离太近等；还可能是用眼不当，如长时间看手机、电脑等电子产品或不注意眼部清洁卫生等。视力低下的患者主要表现为频繁揉眼、畏光、视物模糊、眯眼或斜眼视物、视物弯曲、变形、变远、变小，两眼视物不一致等。

正如体检分析报告上所说的，近年来，我国青少年的视力问题越来越严峻，不仅中小学生近视率不同程度上升，甚至幼儿园的小朋友也频频因为视力问题上医院。保护视力、防治疾病已是刻不容缓。目前中小学生视力不良的现状，其重要原因是：小学高年级、初中、高中课程增加、学习负担加重、学习时间普遍增长有关；其次，是没有养成良好的用眼卫生习惯，这包括书写时坐姿不正确，长时间看电视、玩电脑；其三是预防措施得不到重视，具体措施不到位；此外，营养结构不合理、学习负担重和心理压力大也是造成中小学生视力不良的诱因。

学生视力不良率持续上升应该引起我们足够的重视，预防近视、减缓视力衰退已成为广大青少年、家长、学校和社会普遍关心的问题。学校应根据数据统计有针对性的采取防护和救治措施，降低学校学生的视力不良率，减缓视力不良低龄化趋势。

7.6上表“龋齿检出”数据表明，天宝镇第一初级中学龋齿患者呈逐年上升之势。此项要与“窝沟封闭颗数”相关联，应该把这两项连在一起看数据。什么是窝沟封闭？“窝沟封闭”它是目前有效预防儿童龋齿的一种方法。窝沟封闭就是用一种对人体无害液态树脂材料，在大牙的一道道窝沟内涂上，液态的树脂在进入窝沟后固化变硬，形成一层保护性的屏障，覆盖在窝沟上，这样就像给有缺陷的牙齿穿上了一层保护衣，使牙齿免受食物和细菌的侵蚀，增强牙齿抗龋能力，从而达到预防龋病发生的目的。从表格数据来看，窝沟封闭颗数极少，说明当地家长利用窝沟封闭保护牙齿的意识广泛缺乏。

龋齿如不及时治疗，对儿童有着非常严重的危害。如：乳牙因龋齿缺失，会造成恒牙间隙缩小，容易发生错颌畸形；当多个牙齿发生龋齿时，影响正确发音和颌面部美观，给儿童造成一定心理负担；还会增加恒牙的患龋齿风险以及影响恒牙萌出。因此学校、家长一定要高度重视，带着学生及时去做窝沟封闭，及时到正规口腔诊所积极治疗。

7.7上表“营养状况”数据表明，天宝镇第一初级中学学生“肥胖”和“超重”患者呈上升趋势，而营养“正常”人数呈逐年下降趋势，至于“生长迟缓”“轻度消瘦”与“中重度消瘦”三项指标由于数据较小可以忽略不计，不是重点的考虑。

肥胖意味着营养过剩，生活好了，饮食没有节制或者没有科学的饮食习惯，必然会引起营养过剩造成肥胖，其数据趋势与表中生长发育状况、体型是一脉相连的，也是相互印证与吻合的。

学生肥胖可引起呼吸系统和心血管功能降低，使学生产生压抑、焦虑、缺乏自信等不良心理情绪，是形成很多成年期疾病的危害因素。对肥胖的学生最主要的是应指导她们合理膳食，减少热量的摄入，适当增加运动量。

对于超重的同学可以分为两种情况，一是由于经常锻炼，或者身体骨架相对较大，骨骼和肌肉发达而形成超重，所以，这部分青少年不应该作为减肥对象。另一种是膳食摄入过多、体力活动过少，正出现肥胖倾向的青少年，对这部分学生应该加强营养教育，及早预防肥胖。

8.总结语

新泰市天宝镇第一初级中学近三年（2020——2022）学生整体生长发育状况较好，随着生活水平的提高，粗壮型体型的学生逐渐增多，学生在体格上表现为强壮，但强壮并不代表健壮，不科学的配餐和不良的饮食习惯以及缺乏劳动或体育锻炼造成营养过剩，导致肥胖和超重学生比率逐年上升；更为严重是，不良的用眼习惯，致使学生视力不良和近视患者数据攀升，达到了七成，这不能不引起学校的高度重视，学习重要，但孩子们的健康更重要，在这一方面学校是到了有针对性的采取防护和救治措施的时候了，刻不容缓！龋齿患者数据不高，但有发展之势，对于窝沟封闭知识还需要普及。对于检出的其它病例，主要有心血管疾病、脊柱弯曲、血压偏高，但均属于个例，需要个别预防指导。其它的学校疾病，报告中没有涉及，可以理解为没有检出。

2023.6.13脱稿