徐州市中医院 221006
摘 要:目的:探究多样性护理在糖尿病合并冠心病护理中的作用。方法:抽选102例糖尿病患者,分为两组。常规组用常规护理,实验组用多样性护理,分析两组护理效果。结果:在无其他因素的干扰之下,实验组护理效果较好。结论:糖尿病属终身疾病,无法治愈,患者长期接受治疗,需对患者身心状况予以关注。多样性护理优势明显,能优化护理质量和水平,控制患者血糖水平,并提高其健康意识及生活质量,值得推广。
关键词:糖尿病合并冠心病;多样性护理;作用
糖尿病是常见内分泌疾病,只能通过药物控制,不能根治,发病多与遗传及生活习惯相关,该病以高血糖为主要标志,患者多有多饮、多尿等表现,多数患者通过口服药就能有效控制血糖升高,如患者血糖长期管控不好,会损伤全身器官和组织,造成胰岛功能细胞逐渐衰竭[1]。此外,糖代谢异常会加大心血管疾病风险,部分患者合并冠心病,加大死亡风险。糖尿病合并冠心病患者治疗周期长,治疗期间应加强患者干预,改善患者遵医行为,增强其治疗信心。多样性护理主要从心理、认知、饮食等方面施护,突破了常规护理的局限性,更多关注患者本身,临床上推广价值较大。现将有关情况汇报如下:
1.资料和方法
1.1资料
本次抽选102例糖尿病合并冠心病患者,常规组51例,年龄为38至75岁,均龄(51.89±0.24)岁,用常规护理;实验组51例,年龄为37至76岁,均龄(51.36±0.47)岁,用多样性护理。
1.2 研究方法
1.2.1常规组 常规护理
按规定流程协助患者做常规检查,监控血氧、呼吸、心跳等体征指标,按糖尿病护理的标准落实护理计划,做好患者安全指导工作,测量患者血糖,建立病例档案,实施常规健康指导、心理护理等。
1.2.2 实验组多样性护理
(1)心理护理:予以患者长期心理干预准备,患者长期接受治疗,多在心理、社会层面存在不适,出现社会孤立感、烦躁等情绪,影响护理依从性和健康结局。建立糖尿病患者心理咨询室,予以患者疏导和鼓励,排解其负性情绪,引导患者形成积极的就医态度。还可通过病友座谈会的形式,使患者分享各自生活,以及日常自我护理经验,患者间相互扶持,为彼此树立起治疗的信心[2]。
(2)健康教育:应用多种途径为患者提供信息支持,对其进行保健知识宣教,通过健康讲座帮助患者了解糖尿病合并冠心病患病的内外在因素,加深患者对发病症状、发病机制的认知。护理人员发放健康手册,讲解血糖监测知识,现场示范如何使用血糖仪,指导患者进行自我症状判断,提高其自我管理意识。
(3)饮食干预:帮助患者改变当前紊乱饮食规律,患者须戒烟,适度饮酒,避免引起心绞痛或使血脂升高,导致动脉粥样硬化[3]。评估患者营养风险因素,并进行分级,指导患者食用低脂、易消化、膳食纤维丰富食物,避免食用高脂、高糖及高盐食物,尽量少食多餐,保障机体营养摄入。
(4)用药指导:明确患者是否有药物过敏情况,向患者解释药物的作用及毒副作,告知患者遵医嘱用药,不得自行换药、停药。观察患者用药后是否有不良反应,如有异常情况需及时停药,告知医生并对症处理。
(5)运动指导:指导患者根据喜好锻炼,患者可适当做长收缩练习,每次练习20~30次,适当进行散步、慢跑等有氧运动,呼吸新鲜空气,促进浊气排出,增强机体免疫力[4]。
1.3统计学方法
用SPSS 27.0软件处理。计量资料用t检验。P<0.05有统计学意义。
2.结果
2.1据统计数据,护理后实验组血糖水平低于常规组,具体数据见表1:
表1两组血糖水平比较(x±s)
组别 | 常规组 | 实验组 | t | P | |
例数 | 51 | 51 | / | / | |
空腹血糖( mmol/L) | 护理前 | 7.54±1.55 | 7.53±1.67 | / | >0.05 |
护理后 | 7.12±0.81 | 6.21±0.62 | / | <0.05 | |
餐后2h血糖(mmol/L) | 护理前 | 12.32±2.38 | 12.37±2.53 | / | >0.05 |
护理后 | 11.36±1.09 | 10.24±0.84 | / | <0.05 | |
糖化血红蛋白/(%) | 护理前 | 8.51±1.37 | 8.52±1.33 | / | >0.05 |
护理后 | 7.34±0.72 | 5.06±0.49 | / | <0.05 |
2.2 据统计数据,实验组生活质量优于常规组,具体数据见表2:
表2两组生活质量比较(x±s)
项目 | 时间 | 常规组(n=51) | 实验组(n=51) | t | P |
生理功能 | 护理前 | 67.62±13.16 | 67.38±10.53 | / | >0.05 |
护理后 | 70.58±14.36 | 81.47±11.42 | / | <0.05 | |
活动功能 | 护理前 | 59.81±14.22 | 59.68±15.21 | / | >0.05 |
护理后 | 62.83±14.72 | 73.34±15.51 | / | <0.05 | |
社会功能 | 护理前 | 64.13±10.36 | 64.25±13.56 | / | >0.05 |
护理后 | 69.26±11.36 | 73.38±13.56 | / | <0.05 | |
精神健康 | 护理前 | 61.34±10.37 | 61.28±10.19 | / | >0.05 |
护理后 | 66.21±9.43 | 72.42±9.81 | / | <0.05 | |
整体生活质量 | 护理前 | 67.27±15.02 | 72.06±15.14 | / | >0.05 |
护理后 | 75.32±12.13 | 84.86±12.89 | / | <0.05 |
3.结论
临床上,糖尿病和冠心病常合并发生,诱因复杂,患者需积极调整生活方式,更正代谢紊乱,增强自我管理能力。因此,治疗期间要予以患者专业化指导,提升患者对疾病的基础认知[5]。多样性护理强调从心理、认知、饮食等方面实施干预,增强患者健康意识,控制血糖升高,避免患者情感上过于脆弱及情绪波动,使其树立起积极的治疗态度。本研究表明,实验组护理效果较好,且各项数据表明,多样性护理优势明显,有发展前景。可得出结论,多样性护理能优化护理质量,全方位控制患者血糖,避免病情发展,提升患者生活质量,得到广泛认可,值得推广。
参考文献
[1]骆淑娥.多样性护理在糖尿病合并冠心病护理中的应用价值体会[J].心血管病防治知识,2022,12(16):39-41.
[2]张蕾.多样性护理在糖尿病合并冠心病护理中的应用分析[J].中国医药指南,2021,19(21):137-139.DOI:10.15912/j.cnki.gocm.2021.21.063.
[3]路俊莹.糖尿病合并冠心病护理中运用多样性护理对提高护理效果的应用分析[J].糖尿病新世界,2021,24(10):117-119+126.DOI:10.16658/j.cnki.1672-4062.2021.10.117.
[4]孙莹.多样性护理在糖尿病合并冠心病护理中的应用效果评价[J].中国实用医药,2020,15(16):188-190.DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2020.16.080.
[5]刘思辰,李晓红.多样性护理方式在糖尿病合并冠心病患者护理中的应用[J].糖尿病新世界,2020,23(05):126-127.DOI:10.16658/j.cnki.1672-4062.2020.05.126.