泸州市妇幼保健院(泸州市第二人民医院) 四川省泸州市 646000
摘要:目的:重症患者预防深静脉血栓过程中使用间歇充气加压护理并观察其效果。方法:观察患者为我院治疗的重症94例,观察开始于2021年1月,观察结束于2023年1月,并且将患者分成一组与二组,一组使用间歇充气加压护理,二组使用常规护理,对比两护理效果。结果:一组和二组护理结果中,一组深静脉血栓发生率是4.25%,二组深静脉血栓发生率是21.27%;一组护理满意度是97.87%,二组护理满意度是85.10%;(x2=16.513,p=0.008),结果有差异。结论:重症患者预防深静脉血栓过程中使用间歇充气加压护理效果优良,可推广。
关键词:深静脉血栓;重症;间歇充气加压;护理
内科开展疾病治疗过程中,这种科室容易出现重症患者,患者发生重症后,需要长期卧床治疗,该因素会出现患者血液循环缓慢,导致下肢静脉血液回流受阻,从而引起深静脉血栓。重症患者如果出现深静脉血栓,这种病症很容易发展为肺栓塞,最终出现患者死亡,威胁其生命安全。因此,重症患者出现深静脉血栓不仅会增加治疗难度,还容易造成患者死亡,由此可见,深静脉血栓对重症患者危害性非常大。目前,在临床上预防深静脉血栓发生中,主要使用护理方法,而且可以应用在深静脉血栓预防的护理方法有多种,这些护理方法应用后都有良好效果。本次研究中,为了帮助重症患者更好地预防深静脉血栓,对患者采取间隙充气加压护理方法,这种护理方法通过间隙充气加压,帮助患者下肢静脉血液回流,从而来预防深静脉血栓的形成。护理临床上使用间隙充气加压护理方法预防深静脉血栓有良好效果,但是其临床推广率低,为了帮助临床推广,需要研究该种护理方法效果,并且使用研究结果帮助推广[1]。基于此,本组研究重症患者预防深静脉血栓过程中使用间歇充气加压护理并观察其效果。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
选择我院治疗的重症患者94例作为观察对象,并且将患者分成一组与二组。一组有重症患者47例,对重症患者年龄分析,最小35岁,最大75岁,中位数55.89±6.27岁;对重症患者性别分析,男20例,女27例。二组有重症患者47例,对重症患者年龄分析,最小35岁,最大75岁,中位数55.92±6.36岁;对重症患者性别分析,男21例,女26例。(P>0.05),资料无差异。
1.2方法
1.2.1二组
二组采取常规护理,该种护理方法需要根据医院的护理规定开展[2]。
1.2.2一组
一组患者首先需要采取常规护理,其护理方法同二组,在该种护理基础上对患者使用间歇充气加压护理,该护理方法有以下内容。护士开展间歇充气加压护理过程中,为了帮助患者有效配合护理内容,首先对患者进行健康教育。护士使用的健康教育,主要目的是帮助患者了解间歇充气加压护理相关知识,使其有能力开展自我护理,从而提高间歇充气加压护理效果。护士对患者进行健康教育过程中,常见的宣教方法为宣传小册,该种方法简单并且实用,能够提高患者对治疗知识的了解;同时,我科室为了提高宣教效果,考虑到重症患者以老年群体居多,对患者使用宣传小册同时,还结合微视频宣教,这种方法能够将知识直观呈现在患者面前,使其对知识掌握。护士对患者完成宣教工作后,是对其进行间歇充气加压护理。首先在护理过程中,需要根据患者身体特征选择合适的腿套仪器;其次是患者在使用时采取仰卧位,护士将腿套完全包裹下肢。完成腿套佩戴后,是开展充气,压力设置为45mmHg,充气完成后,然后对其开展放气处理;完成以上操作后,重复充气和放气,重复动作开展过程中需要间隔40分钟。最后是间歇充气加压护理中,每天使用2次,并且采取彩色超声监控患者下肢血液流动情况,以便及时调整护理措施,减少患者下肢深静脉血栓形成[3]。
1.3观察指标
患者下肢静脉血流峰速度使用多普勒超声观察;患者护理满意度采取我院的护理满意度调查量表,是否满意以患者评价为标准。
1.4 统计学分析
SPSS 20.0处理数据,(±s)与(%)表示计量与计数资料,t值与x2 检验,P<0.05有统计学意义。
2.结果
2.1两组静脉血流峰速
一组和二组静脉血流峰速度中在表1呈现:
表1两组静脉血流峰速度对照
组别 | 数例 | 静脉血流峰速度 |
一组 | 47(例) | 32.65±4.18(cm/s) |
二组 | 47(例) | 23.19±3.74(cm/s) |
t | -- | 4.682 |
p | -- | 0.024 |
2.2两组深静脉血栓和护理满意度情况
一组和二组护理结果中在表2呈现:
表2两组深静脉血栓和护理满意度对照
组别 | 数例 | 深静脉血栓发生率 | 护理满意度 | ||
数例 | 占比 | 数例 | 占比 | ||
一组 | 47(例) | 2(例) | 4.25% | 46(例) | 97.87% |
二组 | 47(例) | 10(例) | 21.27% | 40(例) | 85.10% |
X2 | -- | -- | 13.786 | -- | 19.241 |
p | -- | -- | 0.013 | -- | 0.004 |
3.讨论
内科开展临床治疗工作中,常见重症患者,这类患者病情重,死亡率高,需要对患者采取积极治疗,帮助患者改善临床症状。由于重症患者病情严重,这类患者需要长期的卧床治疗。重症患者由于卧床因素、年龄因素、疾病因素等影响,这类患者容易在治疗过程中引起深静脉血栓,从而影响患者后期治疗效果。内科重症患者出现的深静脉血栓,其形成的病机是下肢静脉血液回流受阻,从而引起深静脉血栓。根据深静脉血栓形成病机,可以对患者采取间歇充气加压护理方法,这种方法使用充气加压模式,帮助下肢血液回流,从而预防深静脉血栓形成。从临床上使用充气加压护理后,患者下肢血液回流速度明显加快,从而减少深静脉血栓的发生,对预防深静脉血栓形成有良好的效果[4]。
在本次研究中,对一组和二组静脉血流峰速度中分析,一组是32.65±4.18(cm/s),二组是23.19±3.74(cm/s);(t=4.682,p=0.024),结果有差异。从该组数据中分析获得,重症患者预防深静脉血栓时采取间歇充气加压护理效果优良,该种护理方法值得在临床上推广。
参考文献
[1]周婷.间歇充气加压预防呼吸系统重症患者下肢深静脉血栓的护理体会[J].智慧健康,2022,8(18):153-156.
[2]赖玲治,陈婷婷,周世彬.间歇充气加压护理预防ICU慢性阻塞性肺疾病患者下肢静脉血栓的效果[J].中国卫生标准管理,2022,13(11):172-175.
[3]黄琳凤.预防护理干预联合间歇充气加压装置对老年外科术后患者下肢深静脉血栓形成的影响[J].医疗装备,2021,34(22):132-133.
[4]杨诗秀.间歇充气加压对于重症患者下肢深静脉血栓形成的预防效果[J].中国医药指南,2021,19(14):42-43+46.