脊柱外科老年患者的心理护理探究

脊柱外科老年患者的心理护理探究

李莎 ,辜春丽

乐山市人民医院  四川乐山市 614000

【摘要】目的：研究和分析心理护理对脊柱外科老年患者护理效果的影响。方法：选择58例脊柱外科老年患者作为研究对象，均于2022年3月-2023年3月在我院接受手术治疗，采用随机数字表法，分为观察组（n=29例）和对照组（n=29例）。对两组不适感评分、不良心理发生率进行观察和对比。结果：与对照组相比，观察组尿管不适、切口疼痛、引流管不适、担心预后情况评分均较低，差异有统计学意义（P＜0.05）。与对照组比较，观察组不良心理发生率较低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在对脊柱外科老年患者的护理中应用心理护理干预，护理效果较好，可以减少患者的不适症状，改善患者的心理状态，具有临床推广价值。

【关键词】脊柱外科；老年患者；心理护理；护理效果

脊柱外科患者由于创伤或是慢性损伤导致其生活质量降低，从而需要进行手术治疗，但手术治疗具有一定的创伤性，对患者身体和心理上影响都比较大，特别是脊柱外科老年患者，由于其身体机能下降和对手术的认知度降低，在心理及生理上容易出现应激反应，对其内分泌循环系统和神经系统都会产生影响，影响麻醉和手术效果，从而影响治疗效果[1]。随着现代医学的不断发展，心理护理作为现代护理干预的重要组成部分，逐渐被重视和认可，心理护理模式可以有效稳定患者的情绪状态及心理变化，提高患者的治疗效果。相关研究指出，对脊柱外科的老年患者实施心理护理，具有较好的护理效果，可以减少患者的不适感他，提高其心理状态。为了验证上述观点，本文特以58例脊柱外科老年患者为例进行研究分析。现报告如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

选择58例脊柱外科老年患者作为研究对象，均于2022年3月-2023年3月在我院接受手术治疗，采用随机数字表法，分为观察组（n=29例）和对照组（n=29例）。其中，观察组男16例，女13例；年龄68-82岁，平均（72.05±2.81）岁。对照组男15例，女14例；年龄66-81岁，平均（70.89±1.22）岁。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组行常规护理：为患者提供基础用药指导、基础护理、健康知识宣教等。在此基础上，观察组行心理护理：①人性化护理：从患者入院起，护理人员主动与患者及其家属进行交流，全面了解患者的情况，结合患者的检查结果，实施针对性的人性化关怀护理措施，充分满足患者合理的护理需求。由于部分老年患者听力存在一定的问题，护理人员在与其进行沟通的时，需要保持耐心，注意语气和语调，适当时可以使用笔和本进行辅助，完成有效沟通。②心理护理：由于术后对患者的行动产生不便，同时也会存在疼痛感和出血等现象，导致患者出现焦虑、烦躁等情绪，因此护理人员需要与患者保持良好的沟通，多向其介绍成功案例，积极疏导患者的不良情绪，提高患者的治疗信心。

1.3观察指标

①不适感：包含尿管不适、切口疼痛、引流管不适、担心预后情况四项指标，评分越高表明患者相应的不适感越严重。②不良心理包含焦虑、恐惧、紧张三项指标。

1.4统计学方法

数据分析应用SPSS 22.0统计学软件，计量资料采用（）表示，用t检验，计数资料采用（%）表示，用（𝑥2）或Fisher检验，比较差异有统计学意义用P＜0.05表示。

2.结果

2.1两组不适感评分比较

与对照组相比，观察组尿管不适、切口疼痛、引流管不适、担心预后情况评分均较低，差异有统计学意义（P＜0.05）。详情见表1。

表1  两组不适感评分比较(,分)

2.2两组不良心理发生率比较

与对照组比较，观察组不良心理发生率较低，差异有统计学意义（P＜0.05）。详情见表2。

表2  两组不良心理发生率比较[n(%)]

3.结论

脊柱外科手术患者的病因一般是由于急性或剧烈的损伤造成的，特别是老年患者，由于对手术缺乏足够的认知，再加上手术治疗存在创伤性，对其身体影响较大，非常容易出现多种不良心理，增加不适感，严重影响手术效果[2]。临床研究中发现[3]，心理护理模式可以缓解、放松患者的不良情绪，增强其治疗信心，改善护理质量。在对脊柱外科老年患者实施心理护理时，护理人员会与患者保持良好的沟通状态，充分了解患者的紧张点，针对性的去开导，在一定程度上可以缓解患者的不良情绪，并为患者制定针对性、科学性的护理计划，从而提升患者的满意度和预后效果。

在本次研究中，与对照组相比，观察组尿管不适、切口疼痛、引流管不适、担心预后情况评分均较低，差异有统计学意义（P＜0.05）。与对照组比较，观察组不良心理发生率较低，差异有统计学意义（P＜0.05）。提示认为心理护理适用于脊柱外科老年患者的护理中，且护理效果较好。

综上所述，在对脊柱外科老年患者的护理中应用心理护理干预，护理效果较好，可以减少患者的不适症状，改善患者的心理状态，具有临床推广价值。

参考文献：

[1] 王颖. 优质护理服务在脊柱外科骨折病人围手术期心理护理中的应用分析[J]. 中国保健营养,2021,31(32):142.

[2] 王丽娟. 探讨心理护理及健康教育在脊柱外科手术护理中的应用价值[J]. 饮食保健,2020,7(9):217.

[3] 刘波. 心理护理在脊柱外科患者护理中对患者睡眠质量、心理情绪及护理满意度的影响[J]. 自我保健,2023,27(7):21-22.