尿常规检查的这些“警报”，你能看懂吗

尿常规检查的这些“警报”，你能看懂吗

陈佳

四川省资阳市雁江区宝台镇卫生院  四川 资阳  641300

尿常规检查是一项常用的临床检验项目，通过对尿液中的各项指标进行分析和评估，可以提供重要的健康信息。然而，在进行尿常规检查时，如果出现以下警报指标异常，可能意味着存在一些潜在的健康问题，以下是关于尿常规检查的这些“警报”的讨论。

一、尿常规检查的基本原理

尿常规检查基本原理包括以下几个方面：

（1）外观观察：尿液的外观包括颜色、透明度和气味等。这些观察可以提供一些初步的信息，如浑浊的尿液可能表示存在蛋白质、细菌或其他异物。

（2）尿液比重测定：尿液比重是指尿液的密度，反映了尿液中溶质的浓度。通常使用试带法、折射计法、比重计法及称重量法来进行测定

（3）pH值检测：尿液的pH值是指尿液的酸碱性程度，正常尿液的pH值一般在5.0至8.0之间。pH值的改变可能提示某些疾病的存在，例如酸中毒或碱中毒等。

（4）蛋白质检测：通过尿液中蛋白质的检测可以评估肾小球滤过功能和尿路系统的损伤情况。常用的方法包括比色法、电泳法和免疫测定法等。

（5）糖类检测：尿液中的糖类主要是葡萄糖，正常情况下尿液中应该没有或只有微量的糖类存在。糖尿病患者尿液中可能出现大量的糖类，通过尿糖试纸或化学方法可以进行检测。

（6）白细胞计数：白细胞在尿液中的增多可能表示尿路感染或其他炎症反应的存在。常用的方法是显微镜下直接计数白细胞的数量。

（7）红细胞计数：尿液中红细胞的计数有助于评估肾脏和尿路系统的疾病。通过显微镜下观察尿液中的红细胞形态和数量来进行评估。

二、尿常规检查的方法   

尿常规检查的方法包括以下步骤：

（1）收集尿液样本：首先，确保使用无菌容器收集早晨起床后的第一次排尿的中段尿液样本。避免将尿液与外界污染物接触，以确保结果的准确性。

（2）观察尿液外观：倾倒适量尿液至透明容器中，观察其颜色、透明度和气味。正常情况下，尿液应为淡黄色至琥珀色，透明度清澈，无异味。

（3）测定尿液比重：使用密度计或尿液比重计，测量尿液的比重。正常尿液的比重范围通常为1.010-1.025。

（4）pH值测定：使用试纸或电子pH计，测定尿液的pH值。正常尿液的pH值范围通常为5.0-8.0。

（5）尿液蛋白定性和定量：通过尿液试纸或化学分析方法，检测尿液中的蛋白质。阳性结果可能提示肾脏疾病或其他潜在问题。

（6）尿液糖定性和定量：使用尿糖试纸或生化分析方法，检测尿液中的糖。阳性结果可能提示糖尿病或其他代谢异常。

（7）尿液酮体检测：使用尿液酮体试纸或生化分析方法，检测尿液中的酮体。阳性结果可能表示糖尿病、饥饿或低碳水化合物饮食。

（8）尿液潜血定性和定量：通过尿液试纸或化学分析方法，检测尿液中的红细胞。阳性结果可能提示尿路感染、结石或其他泌尿系统疾病。

（9）沉渣镜检：将尿液样本离心，取出沉渣进行显微镜观察。检查沉渣中的细胞、细菌、结晶等，以辅助诊断尿路感染、肾炎等疾病。

三、尿常规检查的结果解读

以下是一些常见的尿常规检查指标及其可能的结果解读：

（1）尿液外观：正常尿液应该是清澈透明的，无色或淡黄色。如果尿液呈浑浊、混浊、有颜色变化等异常，可能表示存在炎症、感染或其他疾病。

（2）pH值：正常尿液的pH值通常在5.0至8.0之间。偏酸性尿液可能与饮食习惯、呼吸速率、代谢状态等有关，而偏碱性尿液可能与某些疾病或药物使用相关。

（3）尿比重：正常尿比重通常在1.005至1.030之间，反映尿液中的溶质浓度。较高的尿比重可能与脱水、肾功能异常或其他疾病相关，而较低的尿比重可能与过度饮水、肾功能损害或其他疾病有关。

（4）尿糖：正常情况下，尿液中不应该含有糖。如果尿液中出现糖，可能提示糖尿病或其他糖代谢异常。

（5）尿蛋白：正常情况下，尿液中的蛋白质含量应该很低。如果尿液中出现蛋白质，可能提示肾脏问题或其他疾病。

（6）尿红细胞和白细胞：正常情况下，尿液中的红细胞和白细胞数量较少。如果尿液中出现异常数量的红细胞或白细胞，可能表示泌尿系统的问题，如感染、结石、肾炎等。

（7）尿潜血：尿液中的隐血检测可以发现微量的红细胞，有助于发现泌尿系统的出血情况。阳性结果可能提示炎症、感染、结石或其他疾病。

（8）细菌和真菌：正常情况下，尿液中不应该出现细菌和真菌。阳性结果可能表示泌尿系统感染。

需要注意的是，尿常规检查结果需要综合分析，并与临床症状和其他检查结果相结合进行。综合分析尿常规检查结果，可以提供一些初步的诊断线索，但并不能确定具体的疾病诊断。如果出现异常结果，通常需要进一步的检查和评估来确认诊断。如果尿常规检查结果异常，建议咨询医生或专业医疗人员进行详细解读和进一步诊断。

四、总结

综上所述，尿常规检查的警报是一项重要的健康指标，它可以提供关于身体健康状况的关键信息。如果您的检查结果出现异常，及时咨询医生，并进行进一步的检查和评估是至关重要的，以确定适当的诊断和治疗方案。保持积极乐观的态度，与医生密切合作，可以更好的管理和改善您的健康状况。