卡培他滨节拍化疗在晚期乳腺癌维持治疗中的效果及价值体会

卡培他滨节拍化疗在晚期乳腺癌维持治疗中的效果及价值体会

田雨

岳池县人民医院     四川广安      638300

摘要:目的：探讨分析在进行晚期乳腺癌患者的治疗时，配合应用卡培他滨节拍化疗，对控制患者的病情的效果，分析临床可应用价值。方法：将2018年1月至2021年1月作为研究时段，在该时段内将我院中收入的48名晚期乳腺癌治疗患者作为研究对象，而对照组（n=24）患者在接受治疗时不在此基础上配合其他的治疗方案，实验组（n=24）患者在接受治疗时，在常规治疗的基础上，配合应用卡培他滨节拍化疗。对最终治疗结果进行记录，分析效果。结果：实验组的发生率明显低于对照组，组间经对比分析差异显著（P＜0.05）。在本次研究结果中显示，实验组患者的各项生活质量评分明显优于对照组，组间对比分析差异显著（P＜0.05）。结论：在晚期乳腺癌患者的治疗中，配合应用卡培他滨节拍化疗能够有效控制患者的病情。与仅进行常规治疗的对照组相比，实验组患者的治疗效果更佳。实验组的发生率明显低于对照组，显示卡培他滨节拍化疗在减轻患者病情和控制疾病进展方面具有显著优势。配合应用卡培他滨节拍化疗作为晚期乳腺癌的治疗方案，能够有效控制病情，减轻患者的症状和不良反应，并显著改善生活质量。

关键词：卡培他滨；晚期乳腺癌；毒副反应

    晚期乳腺癌是指乳腺癌的进展到晚期阶段，通常包括乳腺组织内肿瘤的局部扩散和远处器官的转移。晚期乳腺癌的病情较为严重，治疗难度较大，并且预后相对较差。晚期乳腺癌的特点是肿瘤已经扩散到淋巴结和/或其他器官，如骨骼、肺部、肝脏和大脑等。常见的症状包括乳房肿块、乳房皮肤改变、乳头溢液、乳房疼痛和肿胀等[1]。患者还可能出现乳房肿块下的淋巴结肿大、骨痛、呼吸困难、黄疸和神经系统症状等。乳腺癌的病因尚不完全清楚，但已确定了一些危险因素。女性患乳腺癌的风险远高于男性，年龄、家族史、女性激素暴露、乳腺癌基因突变（如BRCA1和BRCA2突变）以及乳腺癌前病变等都是乳腺癌发生的风险因素[2]。此外，肥胖、长期激素替代治疗、饮食因素、酒精摄入和环境暴露等也可能增加患乳腺癌的风险。卡培他滨节拍化疗是一种应用于乳腺癌治疗的化疗方案，其中包括使用卡培他滨（Capecitabine）这一口服化疗药物，并根据特定的治疗方案和时间表进行剂量调整和给药间歇。卡培他滨节拍化疗在乳腺癌治疗中具有一定的优势。它可以有效控制乳腺癌的生长和扩散，减轻患者的症状，并提高生活质量。与传统的静脉注射化疗方案相比，卡培他滨口服给药的方便性和耐受性较高，减少了患者的不适感和治疗负担[3]。探讨分析在进行晚期乳腺癌患者的治疗时，配合应用卡培他滨节拍化疗，对控制患者的病情的效果，分析临床可应用价值。

1资料与方法

1.1基本资料

将2018年1月至2021年1月作为研究时段，在该时段内将我院中收入的48名晚期乳腺癌治疗患者作为研究对象，所有患者在接受治疗时，由医务人员给予患者放疗与化疗方案，而对照组（n=24）患者在接受治疗时不在此基础上配合其他的治疗方案，实验组（n=24）患者在接受治疗时，在常规治疗的基础上，配合应用卡培他滨节拍化疗。对照组年龄为65~82岁，平均年龄为（72.25±6.86）岁；实验组年龄为65~84岁，平均年龄为（73.06±7.29）岁。组间相关资料差异无统计学意义，P>0.05。

1.2干预方法

对照组内患者在接受临床治疗时选择CTF方案三联化疗方案进行治疗，患者的治疗剂量为：CTX600 mg/m2、THP-ADM40 mg/m2和S-Fu600 mg/m2，患者每周治疗三次，每周为一个疗程，所有患者连续治疗，4个疗程后观察疗效。

实验组内患者在接受临床治疗时，选择小剂量卡培他滨节拍化疗500mg、2 次/日，持续口服。

1.3观察指标及效果评价

（1）生活质量改善情况

分别于干预前、后，采用晚期乳腺癌患者特异性生活质量量表（DSQL）对两组进行评分，分析干预前后生活质量差异情况，得分越低，生存质量越高。

（2）不良反应发生状况

     记录两组患者在接受治疗过程中出现的不良反应发生状况，包括腹泻、食欲不振、恶心呕吐的症状。

1.4统计学方法

采用SPSS20.0统计学软件进行统计分析，计量资料以均数±标准差表示，组间比较采用t检验，计数资料以%表示，比较采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1 患者特异性生活质量量表评分

两组干预前晚期乳腺癌患者特异性生活质量量表评分无明显差异，P>0.05。两组干预后晚期乳腺癌患者特异性生活质量量表评分均比治疗前降低，P<0.05，且实验组比对照组降低更明显，差异有统计学意义，P<0.05。（见表1）

表1比较患者特异性生活质量量表评分（例，）

2.2 两组患者在接受治疗期间出现的毒副反应对比

  在本次研究结果中显示，实验组患者的各项生活质量评分明显优于对照组，组间对比分析差异显著（P＜0.05）。

表2 两组患者在接受治疗期间出现的毒副反应对比

3讨论

晚期乳腺癌是乳腺癌的进展到晚期阶段，肿瘤已经扩散到淋巴结和/或其他器官的严重疾病。晚期乳腺癌的治疗难度较大，并且预后相对较差。其病因涉及多种因素，包括年龄、家族史、女性激素暴露、乳腺癌基因突变等[4]。在晚期乳腺癌维持治疗中，卡培他滨节拍化疗显示出了显著的优势和临床应用价值。首先，卡培他滨作为一种口服化疗药物，方便患者自主服药，避免了静脉注射的不便和疼痛。这种便利性能够提高患者的依从性和生活质量，并降低治疗过程中的心理负担。卡培他滨具有良好的耐受性和安全性。相对于其他化疗药物，卡培他滨的毒副作用较为轻微，可以更好地减轻患者的不良反应，如恶心、呕吐和脱发等。这对于晚期乳腺癌患者来说尤为重要，因为他们通常需要长时间的治疗，并希望在治疗过程中能够保持较好的生活质量。卡培他滨节拍化疗还显示出较好的治疗效果。研究表明，卡培他滨能够有效控制晚期乳腺癌的生长和扩散，延长患者的生存时间，并缓解症状，如乳房肿块和疼痛等。维持治疗的目标是延缓疾病的进展和提高患者的生活质量，而卡培他滨节拍化疗能够很好地实现这一目标。卡培他滨节拍化疗作为晚期乳腺癌维持治疗的一种方案，具有明显的优势和临床应用价值。它方便患者自主用药，具有良好的耐受性和安全性，并能够有效控制疾病的进展，

总的来说，在晚期乳腺癌患者的治疗中，卡培他滨节拍化疗在减轻患者病情和控制疾病进展方面具有显著优势。配合应用卡培他滨节拍化疗作为晚期乳腺癌的治疗方案，能够有效控制病情，减轻患者的症状和不良反应，并显著改善生活质量。

参考文献

[1]龙成根,李媛媛,凌华海,杨春亮,陈日上,梁秋龙. 卡培他滨节拍化疗联合氟维司群治疗HR阳性HER-2阴性晚期乳腺癌的短期预后研究[J]. 中国实用医药,2023,18(05):39-43.

[2]陆向东,张汀荣,赵韬. 卡培他滨节拍化疗在晚期三阴性乳腺癌维持治疗中的疗效观察[J]. 现代肿瘤医学,2022,30(13):2365-2368.

[3]顾玉兰,宛传丹,钱军. 节拍化疗模式下卡培他滨强化依西美坦抑制乳腺癌MCF-7细胞增殖的实验研究[J]. 现代肿瘤医学,2022,30(09):1554-1559.

[4]段丽玲,余国英,朱景凤. 卡培他滨节拍化疗联合吉非替尼姑息治疗晚期三阴性乳腺癌的疗效观察[J]. 基层医学论坛,2022,26(08):8-10.