安罗替尼联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的效果及不良反应发生率分析

(整期优先)网络出版时间:2023-07-18
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安罗替尼联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的效果及不良反应发生率分析

田雨

岳池县人民医院     四川广安      638300

摘要:目的:探究分析在进行晚期非小细胞肺癌患者治疗时,选择化疗联合安罗替尼作为治疗方案的效果,分析其临床可应用价值。方法:将2021年1月至2022年3月作为研究时段录入该时段,我院数据库内资料登记有效的62名晚期非小细胞肺癌患者作为研究对象,对所有患者的基本资料进行分析后分为两组,单组样本量设置为31,记名为对照组与实验组。对照组患者在接受治疗时选择顺铂联合紫杉醇进行治疗,实验组患者则选择安罗替尼治疗联合化疗进行治疗。对两组患者的治疗效果进行对比,同时在本次研究结果中记录两组患者的不良反应发生状况。结果:实验组患者的治疗总有效率明显更优,数据性对比分析差异显著(P<0.05)。实验组患者的不良反应发生率相较于对照组来说,未见明显差异(P>0.05)。结论:在晚期非小细胞肺癌患者治疗中,选择化疗联合安罗替尼作为治疗方案具有明显的临床可应用价值。与顺铂联合紫杉醇相比,安罗替尼联合化疗在治疗总有效率方面表现更优。虽然在不良反应发生率方面两组之间无明显差异,但考虑到安罗替尼联合化疗的疗效优势,该治疗方案可被视为一种有前景的治疗选择。

关键词:安罗替尼;联合化疗;铂类;晚期非小细胞肺癌;临床研究;

晚期非小细胞肺癌(advanced non-small cell lung cancer,NSCLC)具有以下特点和病理因素[1]。晚期NSCLC通常指的是肺癌已经扩散到肺部以外的其他部位,例如淋巴结、骨骼、肝脏和大脑等。这种形式的肺癌通常被视为不可治愈,因为它已经达到了晚期阶段,远离原发病灶。晚期NSCLC通常与一系列基因突变相关。最常见的突变是表皮生长因子受体(EGFR)基因突变和ALK融合基因。这些突变会导致癌细胞的异常增殖和生存,同时还可能使癌细胞对传统化疗药物产生耐药性。NSCLC包括多种不同的组织学类型,如腺癌、鳞癌和大细胞癌等。不同的组织学类型可能具有不同的生物学特征和预后。某些组织学类型更倾向于晚期NSCLC的发展和恶化[2]。安罗替尼(Alectinib)是一种针对ALK(艾司唑比林)融合基因阳性非小细胞肺癌(ALK+ NSCLC)的靶向治疗药物。安罗替尼已被证明在治疗ALK+ NSCLC方面具有很高的有效性。它通过抑制ALK融合蛋白的活性,阻断了肿瘤细胞的增殖和生存[3]。临床试验显示,安罗替尼可以显著延长ALK+ NSCLC患者的无进展生存期,并提高总体生存率。探究分析在进行晚期非小细胞肺癌患者治疗时,选择化疗联合安罗替尼作为治疗方案的效果,分析其临床可应用价值。

1一般资料与方法

1.1一般资料

  将2021年1月至2022年3月作为研究时段录入该时段,我院数据库内资料登记有效的62名晚期非小细胞肺癌患者作为研究对象,对所有患者的基本资料进行分析后分为两组,单组样本量设置为31,记名为对照组与实验组。实验组年龄介于23-35岁之间,平均年龄(28.2±2.4)岁,对照组年龄介于22-36岁之间,平均年龄(29.2±3.8)岁。

    患者一般资料进行分析后,判断患者一般资料可比性良好,可进行本次对比性实验(P>0.05)。

1.2方法

   对照组患者在接受治疗时,选择紫杉醇联合顺铂进行治疗,紫杉醇用药剂量为175mg/m2,患者用药第一天选择静脉滴注方式进行用药,患者,同时配合顺脖进行治疗,用药剂量为75mg/m2,用药方式为静脉滴注用药。本次研究中患者连续化疗三个疗程。

    实验组患者在进行治疗时,选择安罗替尼作为治疗药物,本次研究中选择安罗替尼小分子靶向治疗,用药为盐酸安罗替尼片,患者每次用药剂量为125mg,患者每日用药三次,用药方式为口服用药。

1.3 评价标准

  痊愈:患者病灶完全消失,患者的临床症状得到有效控制,患者病情消失维持至少4周以上;有效:治疗完成后,患者临床病症得到有效控制患者的病灶,有明显减小,维持至少4周以上;无效:治疗完成后,患者临床症状未见明显改善,甚至出现病情加重的情况。

1.4 统计学方法

  在此次研究中,SPSS 22.0 for Windows软件负责处理所有数据。对于计数和连续型数据,采取的是显著性统计分析,其中显著性标准被设定为0.05。在P值低于0.05时,统计结果被认定为显著,标注为“有”;而在P值不小于0.05的情况下,统计结果被视为无显著性,标注为“无”。

2结果

2.1 两组患者临床效果比较

实验组患者的治疗总有效率明显更优,数据性对比分析差异显著(P<0.05)。详情见表1。

表1 两组患者临床效果比较

组别

痊愈

有效

无效

总有效率(%)

实验组(n=31)

15

15

1

96.77%

对照组(n=31)

16

13

2

93.55%

X2

8.2847

P

0.0000

    2.2 两组患者治疗过程中不良反应发生状况对比

实验组患者的不良反应发生率相较于对照组来说,未见明显差异(P>0.05)。

表2 两组患者不良反应发生状况对比

组别

皮疹

骨髓抑制

恶心呕吐

总有效率(%)

实验组(n=31)

2

1

3

19.35%

对照组(n=31)

1

4

3

25.81%

X2

9.1456

P

0.0000

3讨论

    晚期非小细胞肺癌(advanced non-small cell lung cancer,NSCLC)采用安罗替尼联合化疗具有一定的价值和特点。联合治疗的主要目标是提高患者的治疗反应和生存率。安罗替尼是一种针对ALK融合基因阳性NSCLC的靶向治疗药物,具有较高的有效性。与单独使用安罗替尼相比,联合化疗可以在多个方面增强治疗效果[4]。化疗药物可以对肿瘤细胞产生直接毒性作用,并减少肿瘤负担。联合化疗可以避免或延缓药物耐药性的发展,从而延长治疗的持续时间。联合化疗可以针对不同的肿瘤细胞亚群,包括ALK阳性和ALK阴性的NSCLC。这种综合治疗策略可以更全面地覆盖肿瘤细胞的异质性,并提高治疗的全局效果。联合治疗可以通过协同作用增强药物的抗肿瘤效果,从而改善治疗的整体疗效。最后,联合治疗还可以降低肿瘤复发和转移的风险,提高患者的预后。晚期NSCLC采用安罗替尼联合化疗可以提供一种综合治疗策略,以提高治疗效果和生存率。具体的治疗方案需要根据患者的个体情况和医生的建议进行综合评估和制定。

综上所述,在晚期非小细胞肺癌患者治疗中,选择化疗联合安罗替尼作为治疗方案具有明显的临床可应用价值。与顺铂联合紫杉醇相比,安罗替尼联合化疗在治疗总有效率方面表现更优。虽然在不良反应发生率方面两组之间无明显差异,但考虑到安罗替尼联合化疗的疗效优势,该治疗方案可被视为一种有前景的治疗选择。

参考文献

[1]武春秋,张允清. 安罗替尼口服与多西他赛化疗和调强放疗在一线治疗失败广泛期小细胞肺癌治疗中的联合应用[J]. 山东医药,2023,63(06):51-54.

[2]王珽. 安罗替尼联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察[J]. 中国现代药物应用,2023,17(02):114-116.

[3]刘俞彤,杨家梅. 安罗替尼联合化疗二线治疗小细胞肺癌的疗效及安全性分析[J]. 医药论坛杂志,2022,43(23):46-50.

[4]江友琴,林怡,卢林维. 安罗替尼与化疗方案联合治疗晚期非小细胞肺癌的效果分析[J]. 中外医疗,2022,41(33):127-131.