江苏泗洪医院,江苏泗洪223900
摘要:目的分析在脊柱骨折患者护理中应用系统化健康教育模式的效果。方法筛选80例脊柱骨折患者为对象,筛选时间为2021年1月~2022年12月,计算机法将符合标准的患者随机分为一般组(40例)、护理组(40例)。一般组实施基础性护理,将其中融入系统化健康教育应用于护理组。自制调查问卷评估患者疾病知识掌握情况,评估其干预后疼痛、脊柱功能、舒适度评分并进行组间对比。结果相较于一般组,护理组疾病知识各方面评分均更高,P<0.05;相较于一般组,护理组干预后疼痛评分、ODI评分更低,舒适度评分更高,P<0.05。结论脊柱骨折患者接受系统化健康教育能够提升护理效果,有助于提升患者疾病认知水平,改善其术后疼痛、舒适度,促进脊柱功能恢复。
关键词:系统化健康教育;脊柱骨折;护理效果
脊柱骨折是全身骨折中较为常见的一种类型,占比约为5%~6%,多由外伤暴力原因所致[1]。脊柱骨折患者临床以颈腰背部疼痛、脊柱变形等为主要表现,伴随功能受限,需要采取保守治疗或手术治疗尽早干预,避免造成残疾。脊柱骨折患者治疗中需要强调护理配合,通过护理提高患者认知水平,继而获得理想康复效果[2]。系统化健康教育保证宣教的全面性、规范性和针对性,可提高患者对于疾病相关知识的了解程度,改善不良情绪,更好配合医护人员促进机体康复。基于此,本研究在脊柱骨折护理中融入系统化健康教育,探讨其应用效果,报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究时间为2021年1月~2022年12月。以脊柱骨折患者为对象,纳入样本量80例行前瞻性研究。研究者按照计算机法,随机、平均将患者分为一般组、护理组,例数均为40例。一般组男24例、女16例,年龄25-68岁,平均年龄(48.42±5.01)岁;护理组男22例、女18例,年龄27-65岁,平均年龄(48.56±4.93)岁。两组上述资料比较P>0.05,体现了较强的组间均衡性,可以比较。
1.2 方法
一般组患者接受基础性护理,包括口头健康教育、治疗方式宣教等,为患者管理病房环境,做好心理护理和病情监测。在此基础上,将系统化健康教育实施于护理组患者,具体措施如下:(1)疾病健康教育。分析患者病情、一般资料后,对患者进行针对性疾病健康教育,结合模型、动画等方式,以通俗易懂的语言帮助患者了解自身疾病状态、治疗方式,纠正患者不必要的担忧,提高患者对于疾病的认知和重视程度。(2)疼痛健康教育。首先开展集体宣教,针对治疗过程中疼痛可能出现的变化、原因进行介绍,组织专家讲座、知识竞赛等方式提高患者对于疼痛知识的了解程度,帮助患者做好心理准备。其次,通过一对一教育对治疗后患者疼痛开展管理,以量表评分、主诉为依据,引导患者通过呼吸训练、听音乐放松等方式转移注意力,减轻疼痛。(3)心理健康教育。分析患者情绪状态,深入剖析不良情绪出现的原因,针对焦虑、抑郁等情绪进行疏导。为患者介绍既往治疗、恢复效果良好病例,树立康复信心。鼓励患者家属给予患者充分的关怀、理解,陪伴患者聊天、读书等减轻心理压力。(4)护理健康教育。引导患者摆放舒适体位,导致患者饮食、康复方案,并告知其饮食、肢体训练对康复效果的影响,提高患者重视程度。
1.3 判定指标
(1)干预后采用自制调查问卷,从疾病知识、疼痛知识、治疗知识、康复知识4方面评价患者认知,满分100分,分数高者知识掌握掌握程度好。(2)干预后采用VAS、ODI、舒适度量表调查患者疼痛、脊柱功能、舒适度情况,疼痛、脊柱功能分数越高疼痛越明显、脊柱功能越差,舒适度量表评分更高舒适度越高。
1.4 统计学处理
使用SPSS25.0分析数据,符合正态分布的计量平均数资料分析使用(±s)描述/t检验,计数指标则使用n(%)描述/x²检验,当最终数据结果对比后达到统计学意义运用P<0.05表示。
2 结果
2.1 一般组、护理组疾病知识掌握评分对比
护理组患者各方面疾病知识评分均高于一般组,可见统计学差异,P<0.05。详见表1。
表1 一般组、护理组疾病知识掌握评分对比(分,)
组别 | 例数 | 疾病知识 | 疼痛知识 | 护理知识 | 康复知识 |
一般组 | 40 | 84.06±3.11 | 81.75±3.95 | 85.43±3.77 | 85.18±4.12 |
护理组 | 40 | 90.29±2.98 | 91.33±4.27 | 92.57±2.85 | 92.85±3.09 |
t值 | 9.1478 | 10.4162 | 9.5550 | 9.4193 | |
P值 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
2.2 一般组、护理组临床指标对比
护理组干预后VAS、ODI评分低于一般组,舒适度评分高于一般组,可见统计学差异,P<0.05。详见表1。
表2 一般组、护理组临床指标对比(分,)
组别 | 例数 | VAS | ODI | 舒适度 |
一般组 | 40 | 4.07±0.54 | 10.32±1.39 | 78.41±5.02 |
护理组 | 40 | 2.59±0.71 | 7.55±1.14 | 85.03±4.78 |
t值 | 10.4934 | 9.7453 | 6.0401 | |
P值 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
3 讨论
脊柱骨折患者以手术治疗为主,骨折损伤、手术创伤均会加重患者心理压力,且术后需要较长时间恢复,影响遵医行为、康复效果[3]。因此,脊柱患者治疗中需要强调护理配合,可通过完善、系统的健康教育纠正患者认知,规范遵医行为以提升护理效果。
系统化健康教育是传统健康教育的升级和优化,基于患者疾病情况、认知水平和情绪状态,根据实际需求提升健康教育的全面性、针对性,提高患者自我保健意识[4]。脊柱骨折患者术后疼痛影响其舒适度,导致其睡眠质量不佳、负性情绪严重,预后效果不理想。若能通过系统化健康教育帮助患者保持良好的心态面对护理和康复,纠正错误认知,提高护理、康复依从性,则有助于提升术后舒适度和脊柱功能。
本研究结果显示:经过系统健康教育,脊柱骨折患者各方面认知水平、术后疼痛、舒适度、脊柱功能评分均较常规护理患者体现了明显优势(P<0.05)。分析原因可能为:系统化健康教育给予患者更多力量与知识支持,通过疼痛、疾病等知识教育树立患者正面心态面对疾病[5]。同时,系统化健康教育在康复过程中不断给予患者心理支持和安慰,通过集体宣教、个性化宣教模式满足患者健康教育需求,配合治疗、护理措施的落实,加速脊柱功能恢复。此外,该教育模式还针对术后饮食、体位、康复训练展开教育,强化疼痛教育和管理,高质量减轻躯体疼痛,提高身心舒适度,促进机体康复和功能提升。
综上所述,系统化健康教育能够提高脊柱骨折患者认知水平,有利于促进患者术后脊柱功能、舒适度的提升,减轻其疼痛,值得推广。
参考文献:
[1] 王海珠,谭显春,谢宇平,等. 临床教育路径与系统化健康教育在脊柱骨折术后康复护理中的对比研究[J]. 医学食疗与健康,2021,19(15):6,10.
[2] 许俊,李洁秀,罗欢,等. 系统化健康教育在脊柱骨折护理中的应用[J]. 长寿,2021(6):172.
[3] 姜丽娜. 系统化健康教育在脊柱骨折康复护理中的应用效果研究[J]. 健康管理,2021(17):160.
[4] 夏凡,陈敏,周阳. 健康教育路径在脊柱骨折护理中的应用及对生活质量的影响分析[J]. 家有孕宝,2021,3(12):265.
[5] 高艳华. 系统化健康教育在脊柱骨折护理中的应用效果[J]. 文存阅刊,2021(10):208.