中医护理技术联合应用安宁疗护对改善晚期肿瘤患者临床症状的效果

中医护理技术联合应用安宁疗护对改善晚期肿瘤患者临床症状的效果

曹秀丽，崔青，贾欣

泗阳县中医院，江苏 泗阳223700

【摘要】目的：分析研究在晚期肿瘤患者护理中，联合使用中医护理技术与安宁疗护的临床效果。方法：以2020年6月-2022年6月我院收治的晚期肿瘤患者为研究对象选取范围，以区组随机化法从中选取70例，并以双色球法分为对照组与研究组，各35例，对照组予以患者安宁疗护，研究组在中医护理基础上予以患者中医护理，比较两组患者生活质量与中医证候积分。结果：研究组患者生活质量显著高于对照组而中医证候积分低于对照组，两组患者组间差异无显著统计学价值（P＜0.05）。结论：联合应用中医护理技术与安宁疗护能够有效提升晚期肿瘤患者生活质量，有利于减轻患者临床症状，其临床推广使用价值较高。

【关键词】中医护理；安宁疗护；晚期肿瘤；生活质量

近年来，由于生活压力增加、人口老龄化加深，癌症患病率不断升高，严重威胁人们健康与生命安全。很多患者在确诊时已经为癌症晚期，有严重失眠、疼痛情况，心理压力较大，安宁疗护法能够有效改善患者疼痛情况，提升其心理状态，而中医护理技术具有操作便捷的优势，能够有效改善患者睡眠质量、缓解疼痛[1-2]。基于此，本研究将对中医护理技术与安宁疗护联合应用于晚期癌症患者护理的效果进行分析研究，报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料以区组随机化法从我院2020年6月-2022年6月收治的晚期肿瘤患者中选取70例，并以双色球法平均分为对照组与研究组。研究组：男19例，女16例，患者年龄区间为46-79岁，均值为（57.13±4.87）岁；对照组：男20例，女15例，患者年龄区间为49-72岁，均值为（58.24±2.26）岁。对两组患者一般资料进行比较可以得知，两组患者年龄、性别等无明显组间差异，无统计学价值，存在可比性。

1.2方法对照组患者应用安宁疗护，对患者心理状态、疼痛程度、睡眠质量以及胃肠道症状进行评估，并根据医嘱进行对症处理；为患者提供温湿度适宜且安静、舒适的病房环境；为患者制定合理的饮食计划；为患者提供心理支持，耐心倾听患者护理需求与心理压力来源，帮助患者缓解不良情绪。护理人员应指导患者家属为患者提供情绪支持，引导其安抚患者，通过家庭的温暖减轻患者心理压力。

研究组患者在安宁疗护基础上联合应用中医护理，主要包括以下几点。

　耳穴贴压。使用75%乙醇清洁单侧耳部的神门、皮质下、胃、脾、交感等穴位，将王不留行籽使用胶布贴在穴位上，早、中、晚各按压1次，每次按压3-5min/次，每3d轮换左右耳1次。

　穴位敷贴。将6g生大黄粉与1ml白醋混合，使用无纺布贴在神阙穴上，1次/日，4-6h/次。

　穴位推拿。以揉法、指按法或指摩法交替推拿患者足三里、内关等穴位，以有酸麻感为适宜力度，2次/日，20min/次。

　雷火灸。将点燃的艾柱放于灸盒内，灸盒置于患者足三里、关元、气海等穴位，每日一次，每次20分钟。

两组患者均以7d为1个干预疗程。

1.3 观察指标  护理1疗程后比较两组患者护理效果，包括生活质量与中医证候积分。以QLQ-C30癌症生活质量量表为参考，对两组患者生活质量进行评估，包括症状领域、单项测试、功能领域以及总体健康，以100分为每项最高分，功能领域与总体健康评分与生活质量为正相关，而症状领域与单项测试分数与生活质量为负相关。以《中医护理方案实践指南》为参考，评价患者失眠、抑郁、疼痛以及恶心呕吐的证候积分，最高为3分，分数越高则症状越严重。

1.4数据处理对本研究70例晚期肿瘤患者相关治疗数据使用SPSS22.0统计学软件进行分析研究，生活质量评分与中医证候积分评分为计量资料，使用t值检验，（均数±标准差）对数据进行表达。当P＜0.05时，代表对比数据有统计学价值。

2结果

2.1生活质量  研究组患者功能领域与总体健康评分高于对照组，而症状领域与单项测试评分低于对照组，两组患者组间差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者生活质量对比（±s，分）

2.2中医证候积分  研究组患者中医证候积分明显低于对照组，两组患者组间差异有统计学价值（P＜0.05），见表2。

表1 两组患者中医证候积分对比（±s，分）

3讨论

很多肿瘤患者在确诊病情，疾病与治疗的疼痛和经济压力导致其心理压力极大，睡眠质量下降，给患者同时带来严重的心理与生理痛苦，加重患者应激反应，影响治疗的顺利进行[3]。因此，需以有效的护理措施为辅助，但常规护理措施虽有一定缓解作用，而往往并不能从患者身体、心理、社会、精神方面进行整体上的照顾与护理，安宁疗护则更尊重患者，有利于改善患者心理压力，通过对患者适应性与耐受性的调整，使患者不良情绪得到减轻，安抚其心理状态。而中医护理有利于缓解患者临床症状、提升患者免疫力，且其操作便捷、无毒副作用，保障了患者生活水平，使患者可以更舒适、愉悦地生活[4-5]。

综上所述，在晚期肿瘤患者护理中，联合使用中医护理与安宁疗护，有效改善了患者临床症状，减轻患者生理与心理压力，可进行推广使用。

参考文献

[1]柴贇,朱明娟.基于心理特征分析的安宁疗护在晚期肿瘤患者中的应用[J].中国肿瘤临床与康复,2022,29(09):1141-1144.

[2]张佳辉,王晓松,王丽华,等.晚期肿瘤病人安宁疗护服务需求现状及影响因素分析[J].全科护理,2022,20(21):2989-2993.

[3]张如霞,杨梦婷.人文关怀结合安宁疗护对晚期肿瘤病人心理状态及自尊水平的影响[J].全科护理,2022,20(04):520-522.

[4]蔡敏,高璐璐,陈云,等.中医护理技术联合应用对改善晚期肿瘤患者临床症状的效果[J].上海护理,2021,21(03):48-50.

[5]韩进兰,万学亮.中医护理干预对晚期肿瘤患者的疗效观察[J].甘肃科技,2019,35(11):132-133+63.