CRRT护理小组在救治重症监护室危重症患者中的临床效果

CRRT护理小组在救治重症监护室危重症患者中的临床效果

董成梅

徐州民政医院内科ICU，江苏徐州 221000

【摘要】目的：分析重症监护室危重症患者，在对其开展救治过程中采取CRRT护理小组的临床疗效。方法：本次调研，筛选2019.11-2022.11时间段，本院诊疗的68例重症监护室危重症患者，以数字表方式，对患者进行分组，一组看作是对照组，一组视为观察组，每组各34例，对照组，对患者予以常规干预方案，观察组，给予CRRT护理小组，对比两组护理成效。结果：对两组开展不同干预方案后，观察组，出血概率2%（1/34），低血压概率2%（1/34），弥散性血管内凝血比例2%（1/34），总发生概率8%（3/34），对照组，出血概率8%（3/34），低血压概率6%（2/34），弥散性血管内凝血比例12%（4/34），总发生概率26%（9/34）对上述指标予以对比，差值显著，P＜0.05，具备统计学意义。结论：重症监护室危重症患者，对其开展CRRT护理小组，临床护理效果突出，改善临床病症，提高护理满意度，值得推广应用。

【关键词】CRRT护理小组；重症监护室；危症患者；临床应用效果

从临床分析，ICU危重症患者相对病症比较特殊，且病症较为严重，在对其开展治疗过程中，辅以CRRT护理可以达到最佳的治疗效果，改善患者预后，所谓CRRT，是持续性肾脏替代疗法，在临床治疗中取得了不错的成效，在治疗过程中，对患者开展护理干预疗效突出[1-2]。本文中主要探讨ICU危重症患者，采取CRRT护理小组的临床应用效果，报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

本次调研，筛选2019.11-2022.11时间段，本院诊疗的68例重症监护室危重症患者，以数字表方式，对患者进行分组，一组看作是对照组，一组视为观察组，每组各34例，对照组，男女占比18:16，年龄范围37-74岁，年龄均值（59.3±8.7），观察组，男女比例是20:14，年龄范围32-76，年龄均值（58.8±9.1），对比性别、年龄等指标，差值相对较小，P＞0.05，不具备统计学意义。

1.2护理方法

对照组：予以日常干预措施。

观察组：对患者开展CRRT护理小组干预，干预内容如下：（1）组建CRRT护理小组，小组成员涵盖副主任护师和主管护师，还有主治医师，实战经验丰富，责任心相对较强；对组员开展技能培训，进行理论培训，尤其是对操作难点与重点内容，讲解注意事项，强化他们应急能力；（2）护理操作：做好皮肤护理：对于大部分患者而言，由于长期卧床，加之他们本身免疫力相对较弱，基础代谢速度慢，极易出现感染，还有压力性损伤，这就需要护理人员对其开展培训，在静脉无堵塞的情况下，针对患者受压位置，贴上透明减压贴，睡气垫床，防止皮肤损伤；血管护理：穿刺股静脉，完成操作之后需要妥善保护，不要做屈膝动作，防止血流导管堵塞；锁骨下，实施静脉穿刺，观察患者头部，确保其以最佳的姿势，防止挤压头部导管。结束治疗后，以脉冲式封管；并发症预防：CRRT治疗期间，极易出现抗凝不足，从而引发出血，还有弥散性血管内凝血，同时还会出现血压过低等，这就需要护理人员彰显自身护理职能，按照医嘱，进行抗凝治疗，如若患者血压降低，需要马上停止治疗，协助医生对症治疗[3-4]。

1.3效果评价

观察两组并发症发生概率

1.4统计学意义

获取数据应用SPSS19.0进行处理，用（n,%）表示计数资料，用卡方检验，用（¯x±s）表示计量资料，用t检验。P<0.05，差异有统计学意义。

2结果

比较两组并发症概率

对两组开展不同干预方案后，观察组，出血概率2%（1/34），低血压概率2%（1/34），弥散性血管内凝血比例2%（1/34），总发生概率8%（3/34），对照组，出血概率8%（3/34），低血压概率6%（2/34），弥散性血管内凝血比例12%（4/34），总发生概率26%（9/34）对上述指标予以对比，差值显著，P＜0.05，具备统计学意义。详见表1：

表1：比较两组并发症概率（n,%）

3讨论

ICU危重患者病情相对严重，需要对其开展有效的治疗，确保患者能够获得最佳的治疗，由于患者ICU需长期卧床，且病情多变凶险，对护理工作而言亦是巨大的挑战，所以，对患者开展治疗的同时需要辅以有效的护理操作，筛选经验丰富，且具备实战经验护理小组，提升整体护理效果，改善病症预后，从而提高治疗有效率。

ICU危重患者采取CRRT治疗可以帮助患者改善病症，在临床应用中显现出自身的优势特征，降低患者体内炎症，保持病患电解质平衡，改善内环境，维持内环稳定。所以，CRRT治疗过程中，需对患者置管，降低治疗效果。在治疗过程中，应用比较完善的护理干预方案，保障管道通畅，降低并发症，对患者进行有效心理疏导，增强治疗舒适度，延长患者生存，CRRT护理小组方案的应用对危重患者的临床干预疗效突出，具有推广价值

[5-6]。

本次调研，对照组，予以日常干预方案，观察组，予以CRRT护理小组干预，从并发症情况对比，对两组开展不同干预方案后，观察组，出血概率2%（1/34），低血压概率2%（1/34），弥散性血管内凝血比例2%（1/34），总发生概率8%（3/34），对照组，出血概率8%（3/34），低血压概率6%（2/34），弥散性血管内凝血比例12%（4/34），总发生概率26%（9/34）对上述指标予以对比，差值显著，P＜0.05，具备统计学意义。

【结语】

综上所述，CRRT护理小组在救治重症监护室危重症患者中的应用疗效显著，改善病症，减少并发症，不仅可以提高护理满意度，而且强化治疗效果，是具有临床推广价值的应用方案，建议在今后的临床护理中大面积推广应用。

【参考文献】
[1] 李曼,杨萌. CRRT护理小组在救治重症监护室危重症患者中的临床效果[J]. 临床医药文献电子杂志,2020,7(42):97.

[2] 李森. CRRT护理小组在救治重症监护室危重症患者中的临床效果[J]. 保健文汇,2023,24(4):225-228.

[3] 赵跃俊. CRRT专业护理小组在救治重症监护室危重症患者中应用价值探讨[J]. 国校医,2019,33(9):668-669,703.

[4] 马晓雁,刘莎,孙慧敏. 重症监护室用药管理对患者家属心理现状的质性分析及对策实施[J]. 生命科学仪器,2022,20(3):后插3.

[5] 徐菁璟,赵燕,王青,等. CRRT护理小组在救治危重症患者中的临床价值分析[J]. 中华现代护理杂志,2022,28(10):1371-1373.

[6] 张其霞,蔡晓丹,木晶晶,等. 护理质控小组管理方案对预防ICU床旁连续性肾替代治疗非计划性下机的效果研究[J]. 护士进修杂志,2019,34(1):41-45.