荔波县人民医院,贵州荔波558400
【摘要】目的:观察临床医学检验中血液细胞检验的质量控制效果。方法:随机选择我院在2021年10月份到2022年10月份所纳入的行健康体检者160例作为研究对象,重点检验其血细胞水平,比较抗凝、不同温度的放置时间对最终检验质量带来的影响。结果:在室温条件下,通过对放置PLT、HGB和RBC,以及WBC含量进行比较能够得知,经过检测之后,血液样本放置2h与5h之后,其指标含量显著高于放置0.5h样本含量,差异具备统计学意义(P<0.05)。通过对低温环境条件下放置PLT、HGB和RBC,以及WBC含量进行对比,经过检测后可以得知,血液样本放置2h和5h之后,指标含量显著高于放置0.5h样本含量,差异具有统计学意义(P<0.05)。通过进行检测能够得知,和1:50抗凝剂相比较来讲,1:10抗凝剂各个指标含量均比较低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:外界多项因素对血细胞检验质量影响较大,需要有效控制各个检测环节,由此能够提升血检质量。
【关键词】临床医学;血细胞检验;质量控制
针对患者实施血液细胞检验,可以更好诊断患者病情,同时可以对患者预后起到比较好的判断,但是,在具体检验期间,血液细胞检验质量受多项因素影响较大,比如放置时间或者抗凝剂的比例等,将会对最终的检测结果产生很大影响。所以,为更好提高检测结果的精确性,临床检验人员要对质量控制方案进行有效的改进,及时排除各项不良因素,由此可以为临床诊断提供精确数据,为患者的后续治疗提供良好依据[1]。因此,本文主要观察临床医学检验中血液细胞检验的质量控制措施,报告内容如下。
1资料和方法
1.1一般资料
选择我院在2021年10月份到2022年10月份所纳入的行健康体检者160例作为研究对象,工作男性100名,女性60名,年龄在28岁到65岁之间,平均年龄是(46.32±4.91)岁。
纳入标准:研究对象全部资源参与到此次试验当中。
排除标准:研究对象患有血液系统疾病。
患者和其家属在掌握有关实验方式之后,均签署知情同意书,采取专业的统计学软件,针对各项数据实施统计分析。
1.2方法
临床检验人员需要明确告知全部检测人员,晨起保持空腹,抽取4mL的静脉血,将其分别放入到不同的试管当中,同时将每名检验人员血液样本均分为两份,将其放入到对应试管当中,然后对其血液样本开展如下操作:
(1)在试管内部加入EDTA-K2抗凝剂,还要将抗凝剂稀释为不同比例,分别是1:10和1:50,。
(2)将全部血液样本分别于室温环境下放置0.5h、2h和5h后,采取日本希森美康全自动血液分析仪,检验血液样本当中PLT、HGB和RBC,以及WBC含量。
(3)将全部血液样本,分别在低温环境条件下放置0.5h、2h和5h后,采取日本希森美康全自动血液分析仪,检验血液样本当中PLT、HGB和RBC,以及WBC含量。
1.3观察指标
室温和低温环境条件下放置0.5h、2h和5h后,血液样本当中PLT、HGB和RBC,以及WBC含量对比分析。不同的抗凝剂比例之下,血液样本当中PLT、HGB和RBC,以及WBC含量。
1.4统计学分析
本次实验数据采用SPSS20.0软件进行统计学分析,其中计量资料对比采用t检验,计数资料对比采用X2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1室温条件下放置不同时间PLT、HGB和RBC,以及WBC含量对比分析
在室温条件下,通过对放置PLT、HGB和RBC,以及WBC含量进行比较能够得知,经过检测之后,血液样本放置2h与5h之后,其指标含量显著高于放置0.5h样本含量,差异具备统计学意义(P<0.05),详细见表1。
表1 室温条件下放置不同时间PLT、HGB和RBC,以及WBC含量对比分析(±s)
时间 | PLT(109/L) | HGB(g/L) | RBC(1012/L) | WBC(109/L) |
0.5h | 13.32±1.95 | 116.32±2.31 | 3.92±0.36 | 6.04±1.84 |
2h | 18.54±2.49 | 124.67±3.38 | 4.46±0.15 | 6.32±1.91 |
5h | 20.34±2.15 | 133.67±3.59 | 4.57±0.58 | 7.54±2.17 |
t | 4.6235 | 6.3547 | 3.9658 | 4.1658 |
P | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.2低温环境条件下放置不同时间的PLT、HGB和RBC,以及WBC含量对比分析
通过对低温环境条件下放置PLT、HGB和RBC,以及WBC含量进行对比,经过检测后可以得知,血液样本放置2h和5h之后,指标含量显著高于放置0.5h样本含量,差异具有统计学意义(P<0.05),具体数据见表2。
表2 低温环境条件下放置不同时间PLT、HGB和RBC,以及WBC含量对比分析
(±s)
时间 | PLT(109/L) | HGB(g/L) | RBC(1012/L) | WBC(109/L) |
0.5h | 125.32±3.29 | 11.36±1.19 | 15.47±1.19 | 18.64±1.92 |
2h | 145.62±5.36 | 16.57±1.54 | 19.68±1.57 | 20.14±1.98 |
5h | 194.31±6.54 | 17.54±1.95 | 21.54±1.57 | 22.17±2.27 |
t | 6.3254 | 3.2464 | 4.1258 | 3.2145 |
P | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.3不同的抗凝剂比例下血液样本当中指标含量状况对比分析
通过进行检测能够得知,和1:50抗凝剂相比较来讲,1:10抗凝剂各个指标含量均比较低,差异具有统计学意义(P<0.05),具体见表3。
表3 不同的抗凝剂比例下血液样本当中指标含量状况对比分析(±s)
比例 | PLT(109/L) | HGB(g/L) | RBC(1012/L) | WBC(109/L) |
1:50 | 191.34±18.64 | 12.65±0.22 | 7.54±0.21 | 143.65±18.62 |
1:10 | 121.37±23.16 | 8.25±0.31 | 3.24±0.25 | 112.54±20.17 |
t | 15.3264 | 8.6312 | 5.6324 | 6.3247 |
P | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
3讨论
在临床医学检验当中,加强血液细胞检验的质量控制特别重要,在实际检验环节,最终的检验结果受多个因素影响较大,所以,临床检验人员要有效提高自身的检测能力,采取科学控制措施,具体如下:(1)在检验之前加强质量控制,在检验之前,技术人员要全面检查仪器设备,保证各个环节可以正常运行。与此同时,收集到患者样本之后,安排专业技术人员在规定时间之内送入到检验实验室当中,防止放置时间过长。(2)检验期间加强质量控制。临床检验人员要结合仪器参数,选取合适抗凝剂比例,针对血液标本进行有效的稀释处理,同时还要对样本具体存放时间和温度进行有效控制,由此可以减小外界负面因素带来的影响。(3)检验结束后加强质量控制。血液样本检测完毕后,检测人员不能马上向临床医生报告最终的检测结果,为提升结果的精确性,检测人员要保证各项仪器能够正常运行,并且要根据患者以往的各项检验结果实施综合性判断,进而为临床医生提供精确的检验结果[2]。
在此次研究当中,选取我院在2021年10月份到2022年10月份所纳入的行健康体检者160例作为研究对象,重点检验其血细胞水平,比较抗凝、不同温度的放置时间对最终检验质量带来的影响。在室温条件下,通过对放置PLT、HGB和RBC,以及WBC含量进行比较能够得知,经过检测之后,血液样本放置2h与5h之后,其指标含量显著高于放置0.5h样本含量,差异具备统计学意义(P<0.05)。通过对低温环境条件下放置PLT、HGB和RBC,以及WBC含量进行对比,经过检测后可以得知,血液样本放置2h和5h之后,指标含量显著高于放置0.5h样本含量,差异具有统计学意义(P<0.05)。
根据实验结果能够得知,在室温和低温环境条件下,放置时间越长,血液当中PLT、HGB和RBC,以及WBC含量越高,同时抗凝剂的比例越低,血液当中PLT、HGB和RBC,以及WBC含量越高。因此,检验人员需要对样本存放时间和温度实施有效的控制,并结合具体需求,合理控制抗凝剂比例。
参考文献
[1]曹柏顺.血液细胞检验质量控制在临床医学检验中的应用[J].中国医药指南,2022,20(13):114-116.
[2]马统雄.血液细胞检验质量控制在临床医学检验中的应用分析[J].智慧健康,2021,7(31):23-25.
作者简介:欧阳夏(1995.07-),女,布依族,贵州荔波人,本科学历,主管检验师,主要从事临床检验工作。