中医护理技术应用于肾结石患者对其术后康复的影响

中医护理技术应用于肾结石患者对其术后康复的影响

李思瑶

陕西省人民医院    陕西西安  710068

摘要：目的 分析中医护理对肾结石术后患者康复情况的应用效果。方法 选择本院2022年1月—2023年诊治的164例肾结石术后患者，采用随机抽签法分为对照组和观察组，每组82例。对照组给予常规护理，观察组给予中医护理，对2组护理效果进行比较。结果 干预后，观察组首次排气时间、下床时间和住院时间均短于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 给予肾结石术者中医护理干预，可有效缓解病情，加快患者术后康复速度，减轻患者疼痛程度，使其在短时间内出院，值得借鉴。

关键词：中医护理技术；肾结石患者；术后康复

肾结石是泌尿系统中位置最高的结石，也是发病率最高的泌尿系结石，临床中结石常见于肾盏、肾盂输尿管连接处等。症状主要有肾区、腹部等处剧烈疼痛，并可伴有呕吐、尿血等症。其发病率与地区、饮食习惯、水质、人群、性别等多种因素相关。据报道，我国沿海地区的发病率显著高于内陆地区，且男性高于女性，多发于青壮年。研究表明，营养状况不良、无自主生活能力、长期代谢紊乱的人群更易罹患此病。目前较多采用碎石术治疗肾结石，而在术后容易出现疼痛、尿路感染、血尿等不良状况，因此需要护理人员及时处理，我院泌尿外科长期基于中医理念、采用中医护理措施对肾结石术后患者进行干预，取得了满意的效果，特与同道分享，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择本院2022年1月—2023年诊治的164例肾结石术后患者作为研究对象，采用随机抽签法分为对照组和观察组，每组82例。对照组男43例，女39例;年龄为19～61岁。观察组男44例，女38例;年龄为20～62岁。2组患者一般资料对比，差异无统计学意义(P＞0.05)。所有患者均签署知情同意书，本试验通过伦理委员会审核。

1.2方法

对照组患者在术后给予常规护理，护理人员做好病情观察，与患者家属进行沟通，尽量满足患者所需。

观察组在对照组的基础上给予中医护理，具体如下:（1）情志干预。中医讲求五行相克理念，即通过其他情绪去调节，克服原有的不良情绪，因此护理人员于术后观察患者的情绪表现，引导其保持平静乐观的思想情绪，以平常心接受护理工作。同时，护理人员可依照中医辨证理念，根据患者具体的情感表现与临床资料，给予针对性的干预措施。（2）饮食指导。在顺利度过术后禁食、流质进食阶段后，对脾胃功能恢复的患者进行中医饮食辨证指导，如见患者膀胱湿热证，鼓励患者进食瓜类、鱼类等食物，起到利尿的目的；对于术后常见的瘀血阻滞证患者，应指导其进食枣类、桃子、山药、小米粥等食物，利于活血消瘀；对于年龄较大、肾气虚弱患者，则需要指导其多进食补益类的食物，例如核桃、羊肉、芝麻等。当然，对于本身脾胃功能不良的患者仍要注意清淡饮食，不可矫枉过正。（3）穴位护理。在患者接受经皮肾镜碎石清石术后，护理人员根据患者的不同情况，施以一定的中医护理技术如穴位贴敷、维生素B1足三里穴位注射、艾灸、穴位按摩，以促进患者康复。穴位贴敷药物组方为艾叶10 g，盐菟丝子10 g，僵蚕10 g，制地龙10 g，川芎10 g等，研磨成细粉辅以蜂蜜调成膏状，贴敷在胃经的一组穴位如足三里、关元、中脘等，每天1次，以和中通腑。如胃肠功能迟迟不恢复，肛门排气排便未恢复，则以维生素B1足三里穴位注射，以维生素B11 ml在左、右足三里穴位注射，上、下午各1次，以促进胃肠功能尽早恢复。（4）加强并发症护理。病人的切口部位若发生红肿的情况，需要及时对病人实施抗感染治疗，将黄连、乳香、黄柏、冰片、黄芩等药物磨成粉，加入蜂蜜后敷在病人切口处，对病人的切口给予消肿止痛、清热解毒，做好伤口的处理，保证清洁卫生，避免发生感染。

1.3观察指标

(1)2组恢复时间，如首次排气时间、下床时间、住院时间;(2)并发症发生情况，如发热、腹腔积液、出血及绞痛等;并发症发生率=并发症发生例数/总例数×100%。

1.4统计学方法

应用SPSS 17.0软件进行分析，以率(%)表示计数资料，行χ2检验，以(x±s)表示计量资料，行t检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1 2组患者恢复时间对比

护理后，观察组首次排气时间、下床时间和住院时间均显著低于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。

2.2 2 组患者并发症发生率对比

观察组并发症发生率为6.10%(5/82)，明显低于对照组的19.51%(16/82)，差异具有统计学意义(P＜0.05)。

3结果

人体尿中晶体物质浓度升高或溶解度降低，析出结晶并在局部聚积，就会导致结石形成。肾结石的形成与年龄、性别、遗传、饮食习惯等因素密切相关，该病会导致患者出现恶心、呕吐、腰腹部绞痛等症状，对其日常生活质量影响极大。经皮肾镜取石术是临床常采用的治疗肾结石的手段，其疗效确切，且患者多数预后良好。但应当注意的是，手术会对患者器官与组织造成损害，其一方面会致使发热、感染、出血等并发症发生，另一方面也会对患者心理造成损害。为此，就需要对此类患者施以适当的护理手段，以此保障治疗效果与治疗安全性。中医护理在术后通常可以发挥良好的效果，对于病人的疾病情况给予辨证施护，可以显著改善预后。由此提示，给予患者中医护理干预，进而有效降低术后疼痛程度。肾结石术后难免会出现并发症，由本次研究可知，给予中医护理干预，其术后出现感染、出血、腹腔积液等并发症的几率降低。

综上所述，肾结石术者给予中医护理干预，可有效缓解病情，减轻疼痛，使其在短时间内出院，值得在临床上使用。

参考文献：

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