扩张型心肌病患者接受参芪强心汤与美托洛尔联合治疗的效果研究

扩张型心肌病患者接受参芪强心汤与美托洛尔联合治疗的效果研究

高丰

明水县康盈医院  151700

【摘要】目的 探讨分析对扩张型心肌病患者通过美托洛尔与参芪强心汤联合治疗的效果。方法 选取我院2021年4月到2022年11月期间收治76例扩张型心肌病患者进行研究，按照双色小球法进行分组，参照组38例接受单纯美托洛尔治疗，研究组38例联合参芪强心汤治疗。观察对两组的治疗效果。结果 研究组的治疗有效率较参照组更高，各项心功能指标较参照组更好，以上指标对比均有统计学意义（P＜0.05）。结论对扩张型心肌病患者通过美托洛尔与参芪强心汤联合治疗，可以有效控制患者的病情进展，促使患者的心功能得到显著提高，具有理想的治疗效果，具有推广价值。

【关键词】扩张型心肌病；美托洛尔；参芪强心汤；治疗效果；对比分析

【 Abstract 】 Objective To explore and analyze the effect of metoprolol combined with Shenqi Qiangxin Decoction on patients with dilated cardiomyopathy. Methods 76 patients with dilated cardiomyopathy admitted to our hospital from April 2021 to November 2022 were selected for study. They were pided into two groups according to two-color pellet method. 38 patients in the reference group received metoprool alone, and 38 patients in the study group were treated with Shenqi Qiangxin Decoction. The therapeutic effect of the two groups was observed. Results The treatment effective rate of the study group was higher than that of the reference group, and the indexes of cardiac function were better than those of the reference group, with statistical significance (P < 0.05). Conclusion Metoprolol combined with Shenqi Qiangxin Decoction can effectively control the progression of patients with dilated cardiomyopathy and improve their heart function significantly, which has ideal therapeutic effect and has popularization value.

【 Key words 】 dilated cardiomyopathy; Metoprolol; Shenqi Qiangxin Decoction; Therapeutic effect; Comparative analysis

扩张型心肌病属于临床上发病率较高的一种心肌病，该病主要由心肌收缩功能障碍以及心室扩大所引发，随着患者的病情进展，将会导致患者出现难治性心力衰竭等更为严重的症状，极易造成患者出现猝死的严重后果【1】。目前，针对该病缺乏有效的彻底根治手段，需要对患者进行长期的治疗，才可以使其病情得到控制。但是，目前针对该病的临床药物较多，治疗效果也存在着较大的差异，这就需要科学选择对患者的治疗药物，才可以取得理想的治疗效果【2】。因此，本文旨在探讨分析对扩张型心肌病患者通过美托洛尔与参芪强心汤联合治疗的效果。

1  资料和方法

1.1一般资料

选取我院2021年4月到2022年11月期间收治76例扩张型心肌病患者进行研究，按照双色小球法进行分组，参照组38例接受单纯美托洛尔治疗，研究组38例联合参芪强心汤治疗。研究组的男女比例为25：13，年龄为25岁到63岁，均龄为（42.5±6.6）岁；病程为2年到14年，平均（5.1±1.3）年。参照组的男女比例为23：15，年龄为24岁到65岁，均龄为（43.2±6.9）岁；病程为3年到13年，平均（5.2±1.1）年。两组的常规资料对比未见差异（P＞0.05）。

1.2方法

全部患者在入院后，均接受强心剂、利尿剂、洋地黄以及扩血管剂等常规治疗。同时，给予患者美托洛尔药物，给药方法为口服，每天给药2次，初始每次给药剂量为6.25毫克，对患者连续用药一周后，将每次给药量提高到12.50毫克。之后每周根据患者的病情控制情况，对给药量适当调整，但每次最大给药量需要控制在100毫克以内。在这个基础上，对研究组联合参芪强心汤治疗，药物组方为：人参30克，黄芪20克，葶苈子以及丹参均15克，白术以及红花均10克，甘草以及桂枝均6克。将组方药物加水煎制为200毫升药液，分早晚两次给患者服用。

1.3观察指标

对两组在完成治疗后，检查其各项心功能指标（左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、左心室射血分数）。同时，评估对患者的治疗效果，具体标准为：显效：患者的心脏体积有明显缩小，且不适症状消失，心功能改善2级；有效：患者的心脏体积未增加，不适症状减轻，心功能改善1级；无效：患者的心脏体积持续增加，不适症状无变化，心功能改善不足1级。

1.4 统计学分析

录入spss22.0统软件中处理。

2  结果

2.1 治疗有效率对比

研究组的治疗有效率较参照组更高，对比有统计学意义（P＜0.05）。见表1：

表 1治疗效果对比[n/(%)]

2.2 各项心功能指标对比

研究组的各项心功能指标较参照组更好，对比有统计学意义（P＜0.05）。见表2：

表 2 各项心功能指标对比（±s）

3  讨论

扩张型心肌病主要发病人群为青壮年人，患者的发病主要与神经内分泌系统紊乱有关，这种情况会导致患者的心室重构加剧，致使患者的心力衰竭恶化，从而危及患者的生命安全。通过对神经内分泌系统进行有效抑制，则可以有效控制患者的心肌损害，防止患者的病情进一步发展。有研究资料显示【3】，通过给予患者β受体激动剂，能够起到改善患者心肌负荷，增强其心肌功能的作用。

美托洛尔则属于常用的β受体激动剂药物，通过给予患者该药物，则可以取得较好的治疗效果。但是，单一用药极易导致患者产生耐药性，影响药物疗效。所以，就有必要联合其他药物对患者治疗【4】。在中医理论中，扩张型心肌病主要有外邪入侵所引发，需要围绕着强心健体的原则进行治疗。参芪强心汤中，人参、黄芪为主药，能够起到峻补元气以及通阳化气的功效，丹参、红花等为辅药，能够发挥活血补气的作用，且可以预防壅滞，甘草可以配合上述药物【5】。多种中药在联合作用下，能够显著增强患者的心肌功能，强化对病情的控制效果。

综上所述，对扩张型心肌病患者通过美托洛尔与参芪强心汤联合治疗，可以有效控制患者的病情进展，促使患者的心功能得到显著提高，具有理想的治疗效果，具有推广价值。

参考文献

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