重庆医科大学附属第二医院 400010
【摘要】目的 分析规范化流程管理在消毒供应室中的应用效果。方法 选取本院22名消毒供应室护理人员开展研究,2022年5月-11月实施常规管理,分成对照组,2022年11月-2023年5月实施规范化疗流程管理,分成观察组,比较应用效果。结果 两组工作效率、工作流程、工作环境、仪容仪表、安全识别能力评分和差错事件发生率均存在明显差异(P<0.05)。 结论在消毒供应室中实施规范化流程管理能显著提升工作效率,防范差错事件。
【关键词】规范化流程管理;消毒供应室;工作效率;差错事件
消毒供应室直接关系到医院运转安全,该科室工作内容复杂,涉及回收/发放器械,在此过程中要对器械进行处理,又包含清洗、消毒等多个环节[1]。该科室管理质量、工作效率和人员素质和医疗安全密不可分。当下,人们保健意识加强,就医观念出现变化,该科室管理质量受到众多人士关注。常规护理难以提升工作效率,临床应用盲目、随机,引入规范化流程管理,具有统一化、有组织性、有目的性等特征[2]。本次研究以消毒供应室护理人员为对象,分析规范化流程管理的应用效果。
1 资料和方法
1.1一般资料
选取本院22名消毒供应室护理人员开展研究,时间2022年5月-2023年5月。22名护理人员中有男3例,女19例,年龄为22-49岁,中位数(37.13±3.08)岁;工龄2-20年,中位数(13.57±1.42)年;7名本科,11名大专,4名中专。
1.2方法
1.2.1对照组
该组行常规管理:定时回收器械,按要求处理器械,进行消毒、封闭处理,结合科室需求,发放器械。
1.2.2观察组
该组行规范化疗流程管理:①定期培训:培养工作人员安全意识、观念,令其警惕院感,认识到其危害。加大培训力度,详细介绍科室有关规范,讲解工作制度及操作流程。于科室内开展讲座,由专家讲课。和其他医院取得联系,创造院外学术交流及学习的机会,培养其综合素养。②完善工作制度:进一步规范、改善科室内操作流程和规章制度,完善有关管理体系,健全监测消毒灭菌效果制度等。全面科室处理器械现状,包括包装、灭菌、清洗等,观察其中含有的问题、不足,通过数据库查阅有关文献,对各个流程进行优化。引入区域划分机制,明确每位护理人员职责、工作内容,从循证出发,确保工作行为、工作流程均存在依据。建立专用物流通道,将其和人流通道区分开,不能交叉,对医源性感染传播形成阻碍。针对各种差错事件,建立风险防控机制,提出预案,建立标准化、规范化流程。③优化工作内容:明确日常工作内容,仔细核查,切忌遗漏。清点仪器时,应先查明其型号、规格,确定清洗合格、未出现损伤情况下,签字。结合器材污染程度、特征,挑选适宜清洗剂和水质,保证水温适宜;选择适当消毒技术,例如用酒精擦拭、紫外线照射和高温灭菌等;进行灭菌操作时,应按照要求选取过氧化氢低温、真空灭菌器等方式;包装前先对器械进行检查,对于不合格者查明原因,重新规范流程。
1.3观察项目和指标
评价工作效率:包括工作效率、工作流程、工作环境、仪容仪表、安全识别能力;差错事件:包括物品过期、灭菌不合格和漏收/漏发。
1.4统计学方法
SPSS24.0处理数据,(±s)与(%)表示计量与计数资料,分别行t与检验,P<0.05,差异有统计学意义。
2 结果
两组工作效率、工作流程、工作环境、仪容仪表、安全识别能力评分和差错事件发生率均存在明显差异(P<0.05)。详见表1、2。
表1 两组工作效率比较[n(±s)]
组别 | 例数 | 工作效率(分) | 工作流程(分) | 工作环境(分) | 仪容仪表(分) |
观察组 | 22 | 3.52±0.26 | 3.50±0.25 | 3.31±0.25 | 3.25±0.24 |
对照组 | 22 | 2.41±0.17 | 2.83±0.21 | 2.46±0.20 | 2.45±0.18 |
t | / | 16.760 | 9.625 | 12.453 | 12.508 |
P | / | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
表2 两组安全识别能力和差错事件比较[n(%)/(±s)]
组别 | 例数 | 发生例数 | 发生率 | 安全识别能力(分) |
观察组 | 22 | 0 | 0.00 | 3.24±0.22 |
对照组 | 22 | 6 | 27.27 | 2.41±0.21 |
/t | / | / | 6.947 | 12.800 |
P | / | / | 0.008 | 0.000 |
3 讨论
临床对医院消毒供应室管理提出的要求较高,日常工作复杂、琐碎,包含回收设备、器械,进行消毒处理,然后发放等,为相应科室提供物品[3]。其工作效率对医院日常工作产生严重影响,效率低下时,感染风险增加,医疗质量受到危害。全面分析工作流程,发现具有较多缺陷,基于此,应深入探讨问题,拟定高效、针对性处理方案,提高医疗质量[4]。
规范化流程管理能防范医源性感染,将器械使用时间延长,取得满意工作效果。该模式具有全面性、科学性等特征,规范每个环节,提升工作效率,预防差错事件[5]。加强健康教育,从理论、实践两方面出发,培养护理人员综合素质,锻炼其技能水平
[6]。本次研究结果显示两组工作效率、工作流程、工作环境、仪容仪表、安全识别能力评分和差错事件发生率均存在明显差异(P<0.05),表明规范化流程管理可提升整体护理质量。说明应用规范化流程管理可以促使消毒供应室各项工作顺利进行。
综上所述,在消毒供应室中实施规范化流程管理能显著提升工作效率,防范差错事件。
参考文献:
[1]王锦倩,魏婷婷. 规范化流程管理在消毒供应室中的应用及对护理人员工作效率及差错事件的影响[J]. 临床医学工程,2023,30(4):535-536.
[2]刘慧英. 消毒供应室器械消毒中循证护理管理的实施效果评估[J]. 婚育与健康,2023,29(7):187-189.
[3]林柳芳,梁清梅,李令. 消毒供应室实施风险及规范化管理对医院感染的控制效果研究[J]. 当代护士(下旬刊),2021,28(11):174-176.
[4]赵凯. PDCA循环应用于消毒供应室护理管理效果研究[J]. 中国医药指南,2022,20(21):33-36.
[5]郑凯龙,陈寒春,林涵辉,吴碧瑜. 细节管理干预对消毒供应室护理管理质量及器械处理状况的影响[J]. 西藏医药,2022,43(2):76-78.
[6]裴晓英. 手术器械一体化护理管理模式在消毒供应室中的运用效果[J]. 医疗装备,2022,35(4):43-45.