全身麻醉会偷走我的记忆吗?

全身麻醉会偷走我的记忆吗?

何琳

兴文县妇幼保健院    四川 宜宾 644000

人在一生中总会生病，可能是小感冒，也有可能是需要动手术的大疾病。那么说到手术，当然也就离不开麻醉了。虽然这些年，不断地有调查研究表明，麻醉并不会对患者的记忆力产生长期的影响，但依旧有人把记忆力减退归因于麻醉药物的影响。那么麻醉究竟会不会偷走我们的记忆呢？基于此，下文为大家科普有关于全身麻醉的相关知识，希望通过下文的介绍，大家能够充分理解人们的记忆与麻醉的关系。

一、什么是全身麻醉

人们常说的全身麻醉，主要是通过麻醉药物的作用，有效地抑制脑神经的正常功能。全身麻醉分为静脉麻醉与吸入麻醉，静脉麻醉顾名思义就是将全身麻醉药物注入静脉，通过血液循环作用于中枢神经系统而产生全身麻醉作用的一种临床麻醉方法；吸入麻醉是指麻醉药经呼吸道吸入，产生中枢神经系统抑制，使患者暂时意识丧失而不感到疼痛的麻醉方法，目前常用于小儿麻醉诱导及术中的麻醉维持。这些药物被吸入到体内后，绝大多数是以气体原形排出体外，对人体的大脑代谢影响非常小。全身麻醉可以确保患者在手术过程中是没有一点意识的，处于睡眠的状态，患者完全不知道手术的过程，也就是患者在睡了一觉之后，醒来后医生就已经完成了手术的操作。全身麻醉使用的药剂都是些镇静药物、镇痛药物以及肌肉松弛药物等。在手术中，这些药物可以有效的抑制神经系统，但是这些药物的作用时间是短暂的，都会在很短的时间内被我们的机体所消耗，并不能够改变我们体内的细胞结构与功能，当药物被身体代谢之后，患者的中枢神经功能就会恢复，所以正常情况下是不会对记忆力产生严重影响的。

二、人体的记忆

人体大脑的海马区及其相邻有关皮层组成的内侧颞叶记忆系统是记忆相关的主要脑区，对记忆形成、重构、巩固、存储过程意义非凡，特别对外显记忆形成有重要作用。海马是内侧颞叶系统中与学习记忆最密切的结构，是正常的再认记忆的结构基础。全身麻醉过程是对中枢神经的可逆性抑制过程，并不是伤害过程。从药物代谢角度而言，由于这些药物在很短时间内就会分解代谢，所以整个麻醉过程是可控制和暂时性的，不会改变脑细胞的功能结构，随着药物在体内的分解代谢，作用也会随之消除，不会产生持续的影响，就像我们偶尔喝醉酒一次一样，并且记忆力的衰退是一个长期且缓慢的过程。

三、术后感觉自己记忆力减退的原因

刚刚经历了全麻手术的患者，大多数在短时间内脑袋会昏昏沉沉的，说话时口齿不清，张口忘事、断片，于是就产生了是麻醉药物会导致术后记忆力变差的误区。这种现象医学上称为“顺行性遗忘”，它主要是因为某些麻醉药物作用，人会在用药后一段时间内对发生的事情暂时的失去记忆，这种情况只是暂时的，当药物代谢完后，这种症状就会消失，并不会对记忆力产生长远的影响。如果在术后记忆能力持续一段时间仍未完全恢复，那可能是出现了术后认知功能障碍，术后认知功能障碍是全麻术后一种中枢神经系统并发症，表现为全麻手术后数天至数周出现记忆力、注意力、语言理解力的受损及社会适应能力下降等认知功能损伤，相关研究表明，术后认知功能障碍主要发生于高龄的患者，尤其是针对于合并心脑血管疾病、糖尿病和内科疾病的患者，同时需要注意一点，很多老年患者可能同时患有神经退行性疾病，如阿尔兹海默症，这种疾病也会导致患者出现短期内的事情转身就会遗忘以及言语糊涂，手术后的短期记忆力衰退有可能与这类疾病的临床进展出现重叠和混淆，因而需要加强对高龄患者的关注。同时手术创伤、应激、精神因素及脑血管内微血栓的形成等并发症的影响，也是导致认知功能障碍的主要原因。相关研究认为，良好的术前护理和术后镇痛对应激的抑制，有助于减少认知功能障碍的发生。总而言之，麻醉只是术后出现术后认知功能障碍的一个潜在因素而非必然因素，麻醉并不会使人记忆力变差。另外劳累、压力过重、情绪波动、营养不良、兴趣淡漠、长期睡眠不足等都会对我们的记忆力产生严重的影响。

四、如何正确对待术后记忆力减退

手术麻醉后，应重视记忆减退等并发症的防治，若出现术后记忆减退，需要注意以下几点：

1、及时就医：在术后出现记忆减退症状后要及时到神经内科就诊，明确记忆减退的原因后进行针对性的治疗。

2、合理饮食：术后在病情允许的情况下，可多吃鸡蛋、鱼肉、牛奶、坚果等富含优质蛋白质的食物。优质蛋白的摄入可帮助人体补充必需氨基酸，改善术后记忆减退。

3、适当运动：术后在病情允许的情况下，患者可规律进行慢跑、游泳、下棋等康复运动和记忆力训练，适当的运动在一定程度上有助于记忆力的恢复。

4、保持良好的生活方式：术后的患者要采取规律的作息方式，保证充足的睡眠时间，避免熬夜，良好的生活习惯也有助于记忆力的恢复。

 通过上文的介绍，我们知道麻醉后出现记忆力下降，主要是因为麻醉药物会切断大脑里传递痛觉的细胞与产生痛觉的中枢之间的联系，才会导致手术后患者感觉到大脑一片空白，但同样记忆力下降这一现象是很短暂的，麻醉药物并不会对记忆造成长时间的影响。所以全身麻醉后，患者记忆力减退、脑子会变笨这些说法是没有任何科学依据的。