妊娠高血压风险大，这四种预防方法很重要

妊娠高血压风险大，这四种预防方法很重要

周志红

重庆市万州区妇幼保健院，404197

妊娠期高血压疾病简称妊高征，是妊娠与血压升高并存的一种疾病，妊娠期女性群体中比较常见的一种疾病，通常发生在妊娠20周后，且有多种临床表现，如血压升高、水肿、蛋白尿以及全身脏器受损等，严重者甚至会出现昏迷等症状，严重威胁母婴健康，是导致围产儿和孕产妇死亡的主要影响因素之一。在我国，妊娠高血压的发病率约为10%，符合以下条件就会被确诊为妊娠期高血压：①妊娠20周后，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg；②无蛋白尿；③分娩后12周内，血压能够自行恢复到正常水平。妊娠期高血压根据进程发展和表现特点分为轻度、中度和重度妊高征，当发展至重度，患者就会出现蛋白尿、血尿等典型的肾脏受损症状，全身水肿也随之加剧，甚至部分患者会出现神志不清的症状，严重威胁母婴的身体健康和生命安全。

1.妊娠高血压的危害

妊娠高血压的危害程度取决于孕妇出现妊高征症状当时所处的孕周、高血压程度等，通常来说，妊高征发生时，孕周越小，孕妇所面临的风险就会越大，但绝大多数妊高征的症状表现得并不明显，直到临近分娩时，相应症状才会凸显出来。这种情况下虽然母婴健康不会受到太多影响，但也存在着一定的风险。

1.1妊高征导致原有病情加重。妊高征患者中，大概25%的准妈妈会发生子痫前期，就是说在蛋白尿、高血压的基础上，出现恶心呕吐、头痛、眼花、上腹部不适等多种症状，若在孕期前三十周内出现妊高征，先兆子痫的发病率会显著增加；另外，患有妊娠高血压的孕妇其他并发症的发生风险也明显高于正常孕妇，这些并发症包括胎盘早剥、早产、宫内死胎等。

1.2妊高征对孕产妇脏器的危害。妊高征会导致全身小动脉痉挛从而致使全身多处脏器出现病变。具体危害如下：①脑部：脑动脉痉挛会导致脑部组织水肿、缺血，患者会出现恶心呕吐、头痛、头晕等症状，情况严重者脑部血管收缩加剧，并伴有血管栓塞，从而导致孕产妇昏迷。②肾脏：妊高征引发肾脏毛细血管血栓、肾脏缺血，导致肾功能受损，出现白尿、少尿等症状，严重者还可能会引发肾功能衰竭。③心脏：妊高征患者出现心脏供血不足时，可能会导致心肌水肿、缺血、点状出血以及坏死。由于心脏周围动脉发生痉挛，导致心脏负荷加重，可能会引发左侧心衰。④肝脏：妊高征进展到重度阶段，可能会导致肝脏表面出血，并伴有上腹部不适，严重时会发生血肿，甚至导致肝破裂。⑤眼睛：妊高征患者出现视网膜缺血、小动脉痉挛或高度水肿时，会出血视力模糊、眼花等症状，情况严重时会造成暂时性失明。

1.3.对胎儿的危害。患有妊高征的准妈妈，子宫血管痉挛会导致胎盘供血不足以及胎盘功能减退，从而知识胎儿在宫内发育迟缓、胎儿窘迫、死产、死胎或者新生儿死亡。孕产妇的病情越重，对胎儿的影响也就越大。

女性妊娠期间一旦出现妊娠高血压疾病，就需要尽早采取针对性的干预方法加以控制，否则势必会加重疾病对身体造成的负面影响，因此大家对于妊娠高血压要提高重视程度，尽早做好预防。

2. 妊娠高血压的四种预防方法

2.1定期检查。女性怀孕后，整个孕期都应严格遵循专业医生的建议和指导，定期到医院接受产检，每次都要测量血压，关注自身体重的变化，必要时还应接受尿蛋白检测，一旦发现异常情况，应引起高度重视。

2.2注意科学膳食。在整个怀孕期间，孕妇都要注意科学饮食，合理搭配，尽量以清淡饮食为主，多吃新鲜的瓜果蔬菜，适当摄入优质蛋白，确保每天摄入充足的叶酸、蛋白质、铁元素、维生素和矿物质，这些物质既能促进胎儿的良好发育，还有利于对妊娠高血压的预防；尽量控制油脂含量过高食物的摄入，以免导致体重过快增长，从而在一定程度上增加妊高征的患病几率。

2.3适当运动，避免过度劳累。女性怀孕后，要根据自己实际的身体状况，选择一些适当的运动，这样既有利于身体健康，也可以对妊高征的发生起到一定的预防作用。同时，还要控制好运动强度和时间，以免过度疲劳。因为过度疲劳会导致心率加快，血管扩张，从而增加妊高征的发生风险。特别是到了孕晚期，孕妇一定要避免激烈的运动，保证充足的睡眠和休息，并可采用科学方式来提高自身的睡眠质量。

2.4保持乐观积极的心态。妊娠期女性一定要调整好自己的情绪和状态，尽量保持轻松愉悦的心情，情绪上不能有较大波动，更不可以长时间处于紧张、焦虑或者压力过大的状态当中，否则情绪波动会增加对血管的刺激，从而导致妊娠高血压的发生。

综上所述，要想做好妊娠高血压的预防，需要综合考虑到多方面的因素，特别是对于怀孕年龄过大或有妊娠期高血压家族病史等存在高危因素的女性，更是要引起高度重视，务必要加强对妊高征的预防。建议妊高征患者一定要密切关注自身的身体状况，定期测量血压，一旦出现贫血、全身水肿、血压异常升高或腹部疼痛等症状，应立即都正规医院就诊；同时，根据对多方因素的综合考虑，严格遵医嘱定期做到相关检查，另外，妊高征患者切忌不可擅自服用药物，需要用药时，一定要在专业医生的指导和建议下服用，这样才能最大限度的降低妊高征对孕妇及腹中胎儿的不良影响。