新疆医科大学第一附属医院胸外科830000
摘要:目的;本文主要针对针对性护理干预对胸部肿瘤患者术后深静脉血栓的预防效果进行研究和分析,试图印证针对性护理干预德重要价值,望对胸部肿瘤患者的术后护理工作起到一定的借鉴和指导作用。方法;使用回顾式分析法,回顾分析我院2021年十月份到2022年十月份期间接诊并且确诊胸部肿瘤的84例患者,将其视为本文的研究对象,依照计算机随机计数原则,将以上研究对象区分为观察组和对照组,每组各42例胸部肿瘤患者,对照组患者实施我院一直以来所遵循的传统临床护理方式和对策,观察组患者则采取针对性临床护理,针对观察组和对照组患者的术后深静脉血栓的预防效果进行观察、分析、对比和记录。结果;经过我院的对应临床护理工作,观察组和对照组患者在术后深静脉血栓预防方面均取得了一定的效果,其中观察组患者的深静脉血栓发生率更低,同时观察组患者对于临床护理服务的满意程度也比较高,从中能够看出针对性护理干预的重要价值。结论;对于广大的胸部肿瘤患者来说,其主要治疗方式就是临床手术,然而,在临床手术后患者容易出现深静脉血栓,对于患者的身心健康和生命安全都会形成一定的影响,其中落实针对性护理干预效果明显,有助于预防深静脉血栓并发症的出现,患者对于临床护理服务的满意程度比较高,值得进一步在临床层面推广和应用。
关键词:针对性护理;临床护理;胸部肿瘤;深静脉血栓;预防效果
引言:在各大医疗机构的临床胸外科,患者在进行对应的手术治疗之后,患者自身比较容易出现深静脉血栓的情况,这一并发症的出现对于患者的生命安全会形成一定的影响,这是临床中所不想看到的一种情况。其中,深静脉血栓的出现有可能导致患者的肺栓塞,而临床研究数据当中,肺动脉栓塞所导致的致死率和致残率都非常之高[1],因此,在胸部肿瘤患者的术后护理工作方面需要高度重视,应用好针对性护理干预措施,预防患者术后出现深静脉血栓情况,为患者的预后、身体恢复和生命安全保驾护航,这也临床护理工作的主要目标。因此,本文主要针对针对性护理干预对胸部肿瘤患者术后深静脉血栓的预防效果进行研究和分析,具体报道如以下所示:
1.资料与方法
1.1一般资料
使用回顾式分析法,回顾分析我院2021年十月份到2022年十月份期间接诊并且确诊胸部肿瘤的84例患者,将其视为本文的研究对象,依照计算机随机计数原则,将以上研究对象区分为观察组和对照组,每组各42例胸部肿瘤患者,对照组患者实施我院一直以来所遵循的传统临床护理方式和对策,观察组患者则采取针对性临床护理,针对观察组和对照组患者的术后深静脉血栓的预防效果进行观察、分析、对比和记录,患者综合数据和信息情况如下表所示:
组别 | 例数 | 男女比例 | 年龄区间 | 平均年龄 |
观察组 | 42 | 20:22 | 22--55岁 | (35.8± 10.5)岁 |
对照组 | 42 | 19:23 | 20--53岁 | (32.8± 8.5)岁 |
表1:观察组和对照组患者综合数据信息表
观察组和对照组一般资料比较,差异不显著,P>0.05,具有可比性,且所有研究对象在参与研究之前均签署知情同意书,患者自身缺少能力签署的,家属代劳签署。
1.2方法
对照组:
采取我院一直以来的常规护理方式和方法,包含入院进行各项临床检查,准确评估患者实际情况,做好术前术后的指导工作等等,同时还需要指导患者进行相关的功能锻炼。
观察组:
对患者实施针对性临床护理干预,具体的护理方式和对策如以下所示:
①术前评估
术前评估是预防术后深静脉血栓的重要环节,也是针对性护理工作的重点之一。护理工作人员需要了解患者的家族病史、过往病史、手术方式等信息,并且进行相关检查如血常规、凝血功能等,以便及时发现可能存在的风险因素并给予相应的干预。
②术后监测
术后监测是预防深静脉血栓的关键,依据患者的具体表现采取针对性的护理措施,往往可以在很大程度上避免患者出现深静脉血栓这一并发症。其中,护理工作人员密切监测患者的血压、心率、呼吸等生命体征,定期观察患者的下肢水肿、疼痛等情况,及时发现异常情况并采取相应的干预措施[2]。
③动态床位转换
动态床位转换是预防深静脉血栓的有效措施之一。我院护理工作人员帮助患者进行床位转换,使其下肢肌肉得到适当的锻炼,促进血液循环。此外,还可采取其他措施如使用压力袜等,减少下肢水肿和深静脉血栓的发生。
④药物预防
药物预防是预防深静脉血栓的重要手段之一,在必要情况下,药物预防可以取得其他预防手段所不能达到的效果。护士可根据患者的具体情况给予抗凝药物等药物治疗,如低分子肝素、华法林等,以减少深静脉血栓的发生。但同时也需要注意药物的不良反应[3],如出血等情况,尽最大可能避免患者出现术后深静脉血栓。
1.4观察指标
评价两组深静脉血栓的发生率,对两组研究对象的满意度进行评价,评分情况依据我院自制的评分表。
1.5统计学处理
采用SPSS 25.0统计学软件对数据进行分析。 住院时间、 静脉血流速度等计量资料采用(x± s ) 表示, 组间比较行 t 检验,P <0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1观察组和对照组患者深静脉血栓发生率
对照组:
患者群体中形成深静脉血栓11例,发生率在26.2%。
观察组:
患者群体中形成深静脉血栓患者数量3例,发生率在7.1%。
2.2观察组和对照组患者满意程度
系统护理后,观察组和对照组患者满意程度信息和数据如以下所示:
组别 | 例数 | 满意 | 基本满意 | 不满意 | 总满意度 |
观察组 | 42 | 33(78.57) | 7(16.67) | 2(4.76) | 40(95.24) |
对照组 | 42 | 19(45.24) | 11(26.19) | 12(28.57) | 30(71.43) |
Z值 | - | - | - | - | 3.3608 |
P值 | - | - | - | - | 0.0008 |
表2:观察组和对照组患者满意程度数据信息表
3.讨论
依据相关研究和调查来看,肿瘤相关静脉血栓栓塞症指恶性肿瘤患者合并静脉血栓栓塞症,发病率约为4%~20%。 肿瘤患者的深静脉血栓发生率较非肿瘤患者高4~7倍,深静脉血栓是肿瘤的重要并发症之一,也是导致肿瘤患者死亡的原因之一。因此,针对胸部肿瘤术后的患者,对于深静脉血栓的预防需要保持高度重视,并且从临床护理角度着手开展工作,其中依据患者自身的个性化特征,实施针对性的临床护理有助于取得良好的护理工作效果[4],在本文所进行的研究中也可以发现,采取针对性护理之后,观察组患者的深静脉血栓发生率大大降低,同时患者自身对于临床护理服务的满意程度也更高,从中能够看出针对性临床护理重要价值,并且在日后的胸部肿瘤术后患者围手术期护理工作中进行推广和应用。
参考文献:
[1]郝洁冰.针对性护理干预对胸部肿瘤患者术后深静脉血栓的预防效果[J].中国医药指南,2020,18(35):22-24.
[2]刘莎莎.术中针对性护理对妇科恶性肿瘤患者术后深静脉血栓形成的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(05):15.
[3]高岚,李军.针对性护理干预应用于妇科肿瘤手术后深静脉血栓形成预防中的效果分析[J].现代诊断与治疗,2019,30(14):2532-2533.
[4]邵素敏,张丹红.针对性护理干预对胸部肿瘤患者术后预防深静脉血栓的效果观察[J].基层医学论坛,2019,23(15):2130-2132.