儿童科学用药知识

儿童科学用药知识

罗树蓉

理县人民医院,623100

药品具有双刃剑的作用，合理地使用药品具有治病的作用，但是如果用药不当，还有可能因为用药而致病，在治疗疾病的过程中也会有诸多不良的反应。根据报道会发现，我们国家每年大约有三万名儿童因为在用药过程中的不合理而导致出现不良的反应，所以可以看出，在儿童用药的过程中会出现很多安全事故，这也就需要家长着重重视和了解。

一、给药途径剂量和服药时间

1、给药的途径

给药的途径主要是由病情的缓急，使用药物的目的，药物本身所具有的特性以及儿童的年龄这些因素所综合决定的，对于患有中轻度病情的儿童来说，最好选择口服的给药方式，口服的给药方式是最方便，最安全并且最经济的，这种方式也更加容易被儿童们所接受。

当患了消化道的疾病，药物不容易吸收或者是病情比较严重，口服给药方式无法治愈的时候才会选择注射给药的方式，但是很多的新生儿并不适合皮下注射的方式，因为皮下的脂肪比较少，注射的容量有限，还有可能会导致邻近的组织受到损害。通过静脉给药的方式发生不良反应的概率十分高，所以都是在儿童病情比较严重的时候使用，一般情况下并不推荐使用这种方法。

2、药物的剂量

因为疾病是一个动态的过程，所以在用药的过程中需要根据患儿身体的实际变化来对药物的剂量进行随时的调整。其中判断药物合理与否最科学的方式就是对血药浓度进行不断的监测，但是比较遗憾的是，这种方式在一般的医疗机构是无法顺利进行的。当今经常采用的方式是根据体重或者体表面来进行用药含量的计算，但是这种用药方式并不适合新生儿或者早产儿，对于新生儿的用药含量需要根据日龄来计算。一般需要严格地根据医生的叮嘱或者说明书来进行适量剂量的使用。

患有比较严重肝肾疾病的儿童在使用肾排泄或者肝代谢药物的时候，需要根据医生的指导来减少用药含量。用药的目的不同，给药的含量也会发生改变，比如硫酸镁抗惊厥的时候给药的含量就比较大，而当作营养补充剂的时候给药的含量就会比较少。

3、服药的时间

一般情况下，服药的时间是在饭后半个小时，根据儿童本身的生理特点以及比较常见的药物种类，可以分为以下几种情况。

驱虫的药物需要在早晨空腹的时候使用。治疗便秘的药物需要在进行早餐之前服用。帮助消化的药物在吃饭前或者吃饭的时候服用效果是最好的。对于胃部有一定刺激的药物需要在饭后服用。水溶性维生素的药物需要在两餐之间服用，而脂溶性维生素的药物大多都在饭后服用。

二、儿童用药的常识

小儿身体当中各个组织器官还没有完全发育，生理的功能也不够成熟，解毒功能比较差，所以在用药的过程中需要对小儿的生理特点进行考虑，不能将大人的药物给小儿使用。家长要清楚用药的正确剂量，可以根据小儿的体重或者表面积来选择正确的用药剂量，或者是根据医生的叮嘱，不能自作主张地给小儿增加或者减少用药的含量。在用药的过程中需要注意药物可能会出现的副作用，就医的过程中需要给医生反映孩子在曾经用药的过程中有哪些药物过敏或者用药之后产生不良反应的现象，提醒医生能够合理地使用药物。还在用药的过程中，孩子的家长一定要仔细观察，如果发现出现了和原先疾病无关的表现之后，需要立刻引起警惕，停止使用药物，并且及时的到医院就诊。能用一种药物治疗就尽量不要再加另外一种药物，尤其是新生儿，防止出现不良的反应或者是药物中毒的现象。

哪些药物需要在饭后吃，哪些药物需要在饭前吃，哪些药物不适合在一起吃都需要向医生咨询清楚，并且药物的效果需要经过一段时间之后才能体现出来，所以在服用一种药物之后，如果没有出现副作用以及过敏的现象，需要持续一段时间，当身体当中的药物到达了一定的浓度之后才能真正地起到治疗的效果。即便是等到症状好转之后还需要再坚持一段时间，让治疗的周期完成，做到彻底地痊愈，在用药的过程中不能用停停或者是停停换换，这样不仅无法起到治疗的效果，还会导致致病菌产生一定的耐药性。

三、儿童用药的原则

1、诊断需要具有明确性，治疗之前需要先进行明确的诊断，只有诊断明确之后才能进行对症下药，保证药物在使用过程中的准确性，这也是进行合理治疗的基础。

2、药物需要具有有效性，当诊断明确之后，需要根据病因，主要的致病损害过程来进行药物的有效使用，同时需要计算出给药的途径，用药的剂量，用药的疗程以及方法，保证可以达到最佳的治疗效果。

3、药物需要具有安全性，小儿用药不仅需要效果快，疗效好，同时还需要确保药物的安全性，相比于成年人来说，对于小儿的用药要求还是非常高的，所以在用药的过程中需要慎重使用药物，在当今临床上虽然有很多药物的效果很好，但是有很大的毒副作用，或者是一些药物对于小儿有较为特殊的毒副作用，这些药物儿科就不能使用。

4、需要确保用药的含量以及用药疗程的科学，很多的药物剂量是根据科学的研究以及临床的试验来确定的，具有安全性和有效性的特点，所以在用药的过程中不能随便地增加或者减少，用药疗程的长短主要和药物本身的特点，疾病的轻重缓急有直接的关系。如果在用药的过程中剂量比较小，疗程也比较短就无法达到预期的效果，而且容易复发，如果用药的剂量过大，疗程时间过长，就会给孩子造成很多不良的反应甚至会导致生理功能受到一定的损害，所以在用药的过程中疗程，剂量和方法必须依照科学依据。

5、用药需要具有简便性，因为很多孩子的用药依从性比较差，很多的药物又会出现不良的反应，所以儿童在用药的过程中种类不应该太多，需要根据病因来对症下药，减少用药的种类。

    总的来说，儿童科学用药还是非常重要的，这就需要家长在用药的过程中严格根据说明书以及医生的叮嘱进行，确保儿童在合理地用药下能够早日康复。