经阴道超声检查以及经腹超声检查对异位妊娠患者的诊断效果分析

经阴道超声检查以及经腹超声检查对异位妊娠患者的诊断效果分析

赖蓁

赣州市人民医院  超声医学科 江西赣州  341000

摘要：目的：临床在应对异位妊娠患者时，观察经阴道超声检查以及经腹部超声检查两种方式在其中的诊断效果。方法：于2021年06月至2022年12月抽取50例存在异位妊娠的女性为观察对象，在其诊断过程中均接受不同入路超声方式进行检查，观察检查结果之间的差异。结果：所有人员分别经不同入路方式的超声诊断后，对其检出率做出对比，结果显示阴道超声的总检出率高于腹部超声（P<0.05）。结论：对于异位妊娠患者而言，在其诊断过程中应用阴道超声方式来完成，可获得较好的诊断结果，有助于明确异位妊娠的具体情况，为临床治疗提供必要支持，与经腹部超声检查方式相比更具临床价值。

关键词：阴道超声检查；腹部超声检查；异位妊娠；诊断效果

当女性出现受精卵种植于子宫腔外的部位时在临床上称为异位妊娠。从现阶段的发病率来看，概率处于较高水平，疾病发生后，若未经及时有效的干预，可对机体造成较大损伤[1]。目前临床上针对该疾病的诊断多是通过超声来完成，超声检查时的入路方式指主要有经腹部或经阴道，不同入路方式所获检查结果也有所不同，临床在选择检查方式时，应进行综合考虑，为患者选择检出率较高的诊断方式，以促进临床对疾病诊断准确率的提升，进而为下一步治疗提供依据。

1资料与方法

1.1一般资料

于2021年06月至2022年12月抽取50例存在异位妊娠的女性为观察对象，年龄22-34岁，年龄均值为（28.69±2.62）岁，停经持续时间34-70天，平均时间为（45.72±2.48）岁。纳入标准：（1）经临床综合诊断明确为异位妊娠者；（2）严格贯彻知情同意。排除标准：（1）重要脏器出现严重的功能障碍；（2）造血功能存在异常。

1.2 方法

所有纳入研究的异位妊娠患者均接受不同入路超声方式进行检查，即阴道即腹部，在检查过程中均使用同一台超声诊断仪，腹部超声与阴道超声的探头频率分别设置为3.0MHz~5.0MHz、5.50MHz~8.90MHz。经腹部超声检查：患者在检查前需要进行憋尿，确保膀胱处于充盈状态，将消毒耦合剂涂抹于探头上，以不同角度观察子宫以及附件等组织的具体情况，对包块情况进行观察，明确异位妊娠的具体位置等。经阴道超声检查：将膀胱排空进行接受检查，将耦合剂涂抹于阴道探头，在探头处利用避孕套进行隔离，将探头缓慢放入阴道，对子宫等组织展开仔细查看，明确妊娠囊的具体位置。

1.3评断标准

所有异位妊娠患者分别经两种方式进行检查后，对检查结果进行分析，对比两种方式在不同部位妊娠的诊断准确率。

1.4统计学处理分析

使用 SPSS 22.0统计分析软件，连续性变量以 ±s表示，计量资料组间差异的显著性检验采用配对 t 检验，以 P <0.05为差异有统计学意义。

2结果

所有人员分别经不同入路方式的超声诊断后，对其检出率做出对比，结果显示阴道超声的总检出率高于腹部超声（P<0.05）。

表1不同检查方式对异位妊娠的诊断[n(%)]

3讨论

对于异位妊娠患者而言，利用经腹部超声检查时，具有较为广泛的视野，可操作范围面积较大，能够明确腹腔胀气与发病之间的联系，但该方式在实际应用过程中，受到的干扰因素较多，因其在检查前需要将膀胱处于充盈状态，若存在膀胱充盈不到位的情况可影响到最终结果的准确性，同时患者若腹部脂肪较多时，也可影响到腹部超声检查结果，增加漏诊或误诊的概率[2]。以阴道入路方式对异位妊娠进行超声检查，能够获得较高的疾病检出率，该检查方式在实施过程中所使用的探头频率高于腹部超声，具有较高的分辨率，主要是因为探头与待检组织的距离较近，能够明确捕捉到相关信息，受到膀胱充盈程度、腹部脂肪的影响较小，同时该检查方式能够清晰显示卵巢内的小占位病变，有助于细微结构的观察。分析本研究结果可以看到，利用经阴道超声对异位妊娠患者进行诊断，其所获检出率高于经腹部超声诊断，具有较高临床价值。究其原因主要是因为经阴道检查时，可明确细小病变的存在，有助于子宫内膜等情况的观察。综上，临床在对异位妊娠患者进行诊断时，应用阴道超声来进行诊断，能够获得较高的疾病检出率。

参考文献：

[1]赖秀健,杨欢,潘勇康.经阴道联合经腹超声诊断疑似异位妊娠的应用效果及准确性评价[J].中国医药科学,2020,10(4):98-100.    

[2]韩华,李建玲.经阴道超声联合腹部超声诊断异位妊娠与血清β-hCG、雌孕激素的关系[J].医学影像学杂志,2020,30(1):160-163.