血液检验红细胞参数在贫血鉴别诊断的检验效果分析

血液检验红细胞参数在贫血鉴别诊断的检验效果分析

张华荣

志辉医院  四川成都   611430

【摘要】目的：分析血液检验红细胞参数在贫血鉴别诊断中的应用价值。方法：选择2021年3月至2022年3月在我院就诊的贫血患者50例作为观察组，同一时间段在我院体检的健康者50例作为对照组。使用血红细胞分析仪对所有研究对象开展血液红细胞检查，并对其红细胞参数进行对比。结果：对患者的血液参数进行分析，发现观察组患者中缺铁性贫血有16例，其血红蛋白（Hb）、红细胞平均体积（MCV）、红细胞平均血红蛋白（MCH）、红细胞计数（RBC）均低于对照组，而红细胞体积分布宽度（RDW）却比对照组高，差异具有统计学意义（P＜0.05）；溶血性贫血与巨幼细胞贫血患者各有19例、15例，其Hb、RBC低于对照组，MCV、MCH、RDW高于对照组， 差异具有统计学意义（P＜0.05)。结论：血液检验的红细胞参数可判断患者是否贫血，并可帮助医生进行贫血类型的判断，在临床治疗工作中具有可靠的参考价值。

【关键词】血液检验；红细胞参数；贫血鉴别；诊断价值

贫血属于临床中常见的血液疾病，是其发病的主要原因是人外周血红细胞数量减少，并低于正常值范围，临床中常见的贫血类型有缺铁性贫血、溶血性贫血、地中海贫血、巨幼红细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血及出血性贫血，严重危害患者的身体健康[1]。临床通过血液检验红细胞的参数可判断患者是否患有贫血的疾病，并判断出贫血的原因，是贫血鉴别诊断的主要依据。本次研究旨在分析贫血鉴别诊断中血液检验红细胞参数的应用价值，报告如下。

1.资料及方法

1.1一般资料

选择2021年3月至2022年3月在我院就诊的贫血患者50例作为观察组，同一时间段在我院体检的健康者50例作为对照组。其中观察组：男23例，女27例；年龄：25～66岁，平均年龄：（45.06±6.17岁）。对照组：男26例，女24例；年龄：23～65岁，平均年龄：（43.15±6.82）岁。对比两组（n=100）患者的基础资料，发现差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。1.2方法

所有研究对象均进行血常规检查，提前告知患者采血前10个小时内禁饮禁食，患者入院后均采集清晨空腹血静脉血液3mL，然后使用紫色血常规抗凝管进行保存，采集后对血液马上上下颠倒摇匀。最后使用血液分析仪进行红细胞参数的检测，以上所有操作严格按照检验流程进行。

1.3观察指标

对所以患者的红细胞参数进行对比。红细胞参数的评估标准：血红蛋白（Hb）（正常值范围：110～160g/L），平均红细胞血红蛋量（MCH）（正常值范围：25.5～35.5 pg/L），红细胞数量（RBC）（正常值范围：4×1012/L～6×1012/L），红细胞体积分布宽度（RDW）（正常值范围：10%～16%），平均红细胞体积（MCV）（正常值范围：80～100 fl）。对所有患者的相关参数详细记录并比较。

1.4统计学分析

本文研究中红细胞参数属于计量资料范围，用t进行检验、平方差进行表示，所有受检者数据资料借助SPSS23.0统计学软件进行分析，检验结果P＜0.05表示有统计学意义；P＞0.05表示无统计学意义。

2.结果

 对患者的血液参数进行分析，发现观察组患者中缺铁性贫血有16例，其血红蛋白（Hb）、红细胞平均体积（MCV）、红细胞平均血红蛋白（MCH）、红细胞计数（RBC）均低于对照组，而红细胞体积分布宽度（RDW）却比对照组高，差异具有统计学意义（P＜0.05）；溶血性贫血与巨幼细胞贫血患者各有19例、15例，其Hb、RBC低于对照组，MCV、MCH、RDW高于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。如表1所示。

表1 不同类型的贫血与对照组患者的红细胞参数对比（）

注：与对照组比较, *P<0.05

3.讨论

贫血在临床中具有较高的发生率，因此，近年来引起了全社会的高度重视[2]。贫血患者主要是由于体内的红细胞数量生成严重减少、失血量较大或红细胞组织遭受破坏引发患者缺血的现象。贫血不仅属于一种独立的疾病实体，同时也会引起多种疾病发生的临床综合征，患者发生贫血的典型症状是精神萎靡、面色苍白等，严重者会出现心力衰竭的现象

[3]。

临床中诊断是否贫血和判断贫血的严重程度比较简单，但是诊断贫血的性质及原因是相对较难。原因是不同的贫血类型引起的因素存在差异, 临床症状的表现也存在一定的区别, 在对患者进行治疗前, 进行有针对性的鉴别，判断贫血的类型是非常的重要。当前常用的检测贫血的方式是血常规检测，通过分析血液中的红细胞参数，确定患者的贫血原因有助于针对性的治疗。本研究对于观察组的贫血患者进行红细胞参数的检验，结果显示，观察组患者中缺铁性贫血有16例，其血红蛋白（Hb）、红细胞平均体积（MCV）、红细胞平均血红蛋白（MCH）、红细胞计数（RBC）均低于对照组，而红细胞体积分布宽度（RDW）却比对照组高，差异具有统计学意义（P＜0.05）；溶血性贫血与巨幼细胞贫血患者各有19例、15例，其Hb、RBC低于对照组，MCV、MCH、RDW高于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。

综上所述，血液检验的红细胞参数可判断患者是否贫血，并可帮助医生进行贫血类型的判断，在临床治疗工作中具有可靠的参考价值。

【参考文献】

[1]肖雨凡.血液检验红细胞参数在贫血鉴别诊断中的价值[J].中国卫生标准管理,2020,11(9):98-99.

[2]张琦.血液检验红细胞参数在贫血鉴别诊断中的检验价值[J].中国医药指南,2020,18(16):104-105.

[3]张云环.贫血鉴别诊断中血液检验红细胞参数的检验价值分析[J].当代医学,2020,26(05):138-139.