开远市人民医院,661699
摘要:目的:本研究旨在评估血液细胞检验质量控制在临床医学检验中的应用,并提出相应的建议。方法:回顾性分析我院在2021年8月至2022年12月期间接收的78例健康体检者的血常规(CBC)检验结果。针对抗凝剂比例、检验室温条件和样本放置时间条件进行调整,并观察这些因素对检验结果的影响。在此基础上,对质量控制工作进行评估并提出建议。结果:通过对比研究期间的各项数据,发现抗凝剂比例、检验室温条件和样本放置时间对CBC检验结果产生影响。异常抗凝剂比例的使用、较长的放置时间以及室内温度的变化都会对CBC检验的结果产生不同程度的影响,并且这些差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:CBC检验结果常受抗凝剂比例、室温和放置时间等因素的影响。为确保检验结果的准确性,需要在关键环节进行质量控制工作。
关键词:血液细胞检验;质量控制;临床医学检验
为了评估血液细胞检验质量控制在临床医学检验工作中的应用,本研究对我院在一定时间范围内接收的健康体检者进行了回顾性分析。通过对抗凝剂比例、检验室温条件和样本放置时间等因素进行调整,并观察这些因素对血液细胞检验结果的影响,旨在为质量控制工作提供相关的经验和建议。
1资料与方法
1.1一般资料
本研究选取了78名体检者作为研究对象,其中包括41名男性和37名女性,研究对象的平均年龄为32.54岁,平均体重为66.51Kg。经过一般资料的收集和分析,我们发现性别等因素在研究对象中没有显著差异,符合随机性原则。研究对象均知晓本研究的目的和方法,并自愿参与相关研究。同时,研究对象的一般资料齐全,既往史明确可查,精神认知正常。在排除标准方面,我们排除了不符合上述要求的研究对象,以及存在严重异常的血液系统、代谢系统等研究对象,以及因主观因素退出研究或中途失访的研究对象。
1.2方法
本研究涉及到采血过程中的影响因素,为确保研究结果的准确性,我们特别聘请专业的护理人员对研究对象进行采血前的宣教工作,包括禁食、保持充足睡眠等方面的注意事项。在具体实施过程中,我们将研究对象的静脉血液分为三个检验项目进行处理。第一个项目旨在检验不同比例抗凝剂对检验结果的影响,我们采集每名体检者各2份血液样本,其中一份予以1:1×105抗凝措施,另一份予以1:5×103抗凝措施,将两份血液进行等温保存,保存时间为30min。第二个项目旨在检验不同温度条件对检验结果的影响,我们采集每名体检者各2份血液样本,均加入正常比例抗凝剂,其中一份置于5—10℃的低温环境下,另一份置于16—24℃的室温环境下,保存时间为30min。第三个项目旨在检验不同放置时间对检验结果的影响,分别采集每名体检者的血液样本1份,对血液样本放置15min,3h和6h后的结果进行对比。通过这些措施,将研究对象的血液样本处理得到更准确、更可靠的检验结果。
1.3统计学方法
本研究采用SPSS 22.0进行数据处理,计数资料经(t)检验,P<0.05差异有统计学意义。
1.4观察指标
将上述体检者静脉血液样本在不同抗凝剂比例、环境条件以及放置时间下的检验结果进行观察对比,对比影响体检者CBC检验质量的相关因素。
2结果
2.1不同抗凝剂比例
根据表1中的数据对比可以发现相对于正常比例,非正常比例抗凝措施下血液样本中各项指标的数量明显更少,证明抗凝剂比例的差异会对CBC检验结果造成影响。
表1 不同比例抗凝措施下的检验结果分析()
比例 | 份数 | HGB(g/L) | WBC(×109/L) | PLT(×109/L) | RBC(×1012/L) |
非正常 | 78 | 106.04±8.89 | 6.30±0.43 | 131.13±20.91 | 4.12±0.11 |
正常 | 78 | 145.79±8.93 | 10.33±0.48 | 188.08±23.92 | 5.04±0.13 |
t | 19.876 | 5.341 | 29.341 | 3.207 | |
P | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.2不同室温
根据表2中的数据对比可以发现相对于正常室温条件,低温环境下除HGB指标较高外,其他指标均处于较高的水平。证明温度条件的差异会对CBC检验结果造成影响。
表2不同室温条件下的检验结果分析()
温度 | 份数 | HGB(g/L) | WBC(×109/L) | PLT(×109/L) | RBC(×1012/L) |
低温 | 78 | 112.72±8.81 | 6.52±1.40 | 133.28±24.76 | 4.11±0.32 |
室温 | 78 | 139.42±8.17 | 10.62±0.28 | 183.49±19.16 | 5.21±0.22 |
t | 23.635 | 18.652 | 61.371 | 16.851 | |
P | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.3不同放置时间
根据表3中的数据对比可以发现在等温和等抗凝比例的条件下,放置时间的延长会导致各项指标明显增长,证明放置时间的差异会对CBC检验结果造成影响。
表3不同放置时间下的检验结果分析(
)
放置时间 | 份数 | HGB(g/L) | WBC(×109/L) | PLT(×109/L) | RBC(×1012/L) |
15min | 78 | 112.24±3.39 | 5.36±1.29 | 15.73±2.18 | 4.21±0.26 |
3h | 78 | 125.30±3.41 | 6.55±1.94 | 18.88±2.22 | 4.39±0.40 |
6h | 78 | 134.01±3.66 | 7.61±2.22 | 21.00±2.44 | 4.83±0.38 |
t | 19.638 | 5.384 | 29.262 | 3.271 | |
P | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
3讨论
通过对78例健康体检者的完全血细胞计数(CBC)检验结果进行分析,发现抗凝措施的比例、样本放置时间以及环境温度等因素对检验结果产生不同程度的影响,从而可能影响到最终的诊断结果。为此,在从血液采集开始到最终出具检验结果的整个流程中,需要进行全面的质量控制,并加强关键环节的管理。
在血液采集过程中,应注意选择适当的抗凝剂,确保其使用比例符合标准要求。同时,对于血液样本的放置时间,应严格控制在规定范围内,以避免时间过长导致血细胞的变化,从而影响检验结果的准确性。此外,环境温度也是一个重要的因素,应保持在适宜的范围内,避免过高或过低的温度对血液样本造成影响。
参考文献
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