急诊预检分诊护理流程用于急腹症患者诊治中的价值评价

急诊预检分诊护理流程用于急腹症患者诊治中的价值评价

丁嘉钰

三六三医院犀浦院区  四川成都 610097

摘要：目的 评估急诊预检分诊护理流程在急腹症诊治中的应用价值。方法 选取我院诊治的110例急腹症患者，作为本次研究对象，为对照组（n=55例）和观察组（n=55例）。对照组按传统分诊流程分诊，观察组采用预检分诊护理流程，对比两组护理效果。结果 观察组分诊效果显著优于对照组，P<0.05。结论 急腹症患者在就诊过程中，护理人员给予预检分诊护理措施，分诊效果显著，有效减少了意外时间的发生，降低了分诊平均时间，应用价值高，值得推广。

关键词：急诊预检分诊护理；急腹症；分诊准确率

急腹症患者大多起病较急、病情复杂，且病情进展较快，在入院之后需要及时为患者准确诊断，在最佳救治时机为患者进行临床治疗。急诊预检分诊是指对患者在入院之后，及时为患者进行初步诊断分类，以帮助患者快速进入急诊治疗程序，可有效缩短患者的急诊等待时间，提高急腹症患者的救治有效率。本研究探索对急腹症患者，实施急诊预检分诊的临床应用价值，详情如下：

1.资料及方法

1.1一般资料

选择2022年8月至2023年4月至我院就诊的急腹症患者110例患者进行研究，患者男女比例为56/54，年龄为13~75岁之间，平均年龄为（42.67±5.14）岁，其中急性肠梗阻27例，黄体破裂13例，急性阑尾炎22例，急性胰腺炎17例，急性胆囊炎23例，急性胃炎8例；随机分为观察组（55例）及对照组（55例）。两组患者均无严重心肺肾疾病及精神疾病，均已签署知情同意书，两组患者基线资料无显著差异（P>0.05），具有对比意义。

1.2方法

对照组急腹症患者的运用传统的分诊的方式：患者入院后，护理人员通过询问的方式了解患者姓名、年龄等一般资料，以及患者腹痛部位，疼痛的方式和出现时间、并进行呼吸、血压等基本检查，然后根据患者的病情，通知相关医生确诊并进行救治。给予观察组患者急诊预检分诊护理流程，主要分为三个方面：

（1）建立分诊小组：建立分诊小组，由小组负责急诊预检分诊，挑选1名高级副主任医师或其以上级别的医生、1名经验丰富的护士长、2名护理经验大于5年的护士作为小组成员。

（2）培训护理人员。对小组护理人员进行预检分诊的培训，对急腹症的相关知识，急救等专业能力进行培训。优化护理人员的护理技能，以及培养护理人员以患者为优先的中心思想，端正医护心态。

（3）分诊任务划分：由护士接待患者，对其进行基本信息的录入，常规问诊及检查后作出初步诊断，将其主要临床症状、并发症、发病诱因、部位及性质进行记录，报告给护士长，由护士长进行分诊，持续监测患者生命体征；如患者生命体征无明显异常，则给予其常规生化检查及腹部CT等辅助检查，如患者生命体征较为危急，则迅速联系组内医生报告病情，由医生实施抢救。

1.3 观察指标及评价标准

比较两组患者分诊效果，分诊效果的平均指标：急诊候诊时间、确诊时间、治疗成功率、意外事件发生率

1.4 统计学方法

用SPSS20.0进行数据处理，计量资料以（±s）表示，采用t检验；计数资料以 % 表示，采用χ2检验。P < 0.05，表示差异有统计学意义。

2.结果

观察组分诊效果显著优于对照组，差异有统计学意义，P<0.05（表 1）。

表 1 两组分诊效果的比较

3.讨论

急腹症是临床急诊常见病症，其中以急性阑尾炎、空腔脏器穿孔、急性肠梗阻等疾病较为多见，急腹症在临床治疗过程中发现，治疗及时性和诊断时间是决定患者治疗效果的关键，这是因为此类疾病进展迅速，如果未能在短时间内完成预检分诊，则会造成患者病情的进一步加剧，延误患者的最佳治疗时机，从而对患者的疾病预后造成不利影响。

急诊预检分诊护理流程，是近年来急诊科推广的一种规范性预检分诊手段，其通过明确护理人员的职责，各司其职，分诊的护理人员均为2年以上年资的有经验的护理人员，具有较为丰富的临床经验和责任感，可以对患者的临床症状进行预判，增加预检、分诊工作的效率，同时通过对科室区域进行合理的划分，规范科室内各物品的拜访，从而有利于充分利用科室空间资源，增加科室内各部门的协调合作，从而让患者可以在短时间内完成治疗疾病的诊治工作，缩短患者的等待时间，同时也可以增加医生和患者、患者家属沟通的时间，有利于提高患者疾病诊断的准确率和建立良好的医患、护患关系。本研究中结果显示，观察组分诊效果优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，急腹症患者入院受，根据患者的基本病情和实际需求，对患者实施急诊预检分诊护理，可以有效缩短诊治时间，降低意外时间的发生，护理效果非常显著，值得在临床中倡导应用。

参考文献

[1]范华,张华,姚琳,等.急诊预检分诊及预警评估工具使用现状的调查研究[J].护士进修杂志,2021,36(02):147-149.

[2]刘丹.预检分诊护理流程在急诊科急腹症患者诊治中的应用价值[J].中国当代医药,2019,26(34):207-209.

[3]汤井香.专家共识指导下外科急腹症急诊预检分诊护理工作质量评价[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(35):18-19+22.

[4]杨雪丽, 徐弋, 李怡. 临床护理路径下的院前急救护理方案对急腹症患者急救质量的影响[J]. 实用医院临床杂志, 2021, 018(003):125-128.

[5]郑琼.急诊预检分诊护理流程用于急腹症患者诊治中的价值研究[J].中国社区医师.2018,(2).DOI:10.3969/j.issn.1007-614x.2018.2.105.

作者简介：丁嘉钰（1997-03-），女，汉族，四川成都，全日制大专，护师，三六三医院犀浦院区  急诊护理方面。