高血压伴焦虑症患者的强化社会支持联合正念护理效果

高血压伴焦虑症患者的强化社会支持联合正念护理效果

于婷

成都市第四人民医院  四川成都  610036

【摘要】目的：分析高血压伴焦虑症患者在强化社会支持联合正念护理下的改善情况。方法：抽取我院于2021年5月-2022年5月期间收治的50例高血压伴焦虑症患者，通过随机数字表法分为对照组和干预组，对照组25例进行常规护理，定时检测血压；干预组25例进行强化社会支持联合正念护理，通过焦虑状态、血压变化、生活质量三个方面进行分析，比较两组护理效果。结果：干预组护理后焦虑自评量表（SAS）指标低于对照组（P＜0.05）；收缩压与舒张压指标干预组低于对照组（P＜0.05）。结论：强化社会支持联合正念护理对于高血压伴焦虑症患者有一定效果，可以在临床广泛运用。

【关键词】正念护理；强化社会支持；高血压；焦虑症

近年来生活飞速发展，人们压力过大，原发性高血压患者逐年增加，因病程较长，发病中的高血压患者经常合并有焦虑症，而焦虑情绪是升高血压的原因之一，因此在高血压临床治疗中尤其需要注意患者心理变化。正念护理是一种新的护理方式，由正念冥想、身体觉察的方式提高内心专注力，建立个人信念，减轻焦虑情绪，改善焦虑症状[1]。社会支持对焦虑症患者有重要帮助，可消除患者的焦虑、无助等情绪，使之积极面对疾病与治疗。本文主要分析在强化社会支持联合正念护理下高血压伴焦虑症的改善情况，现作以下汇报。

1.资料与方法

1.1一般资料

抽取我院于2021年5月-2022年5月期间收治的50例高血压伴焦虑症患者，对照组和干预组各25例，其中对照组男性15人，女性10人，年龄为30~50岁，平均（40±2）岁；病程5~10年，平均（7.5±2）年，干预组男性12人，女性13人，年龄为30~50岁，平均（40±2）岁；病程5~10年，平均（7.5±2）年；排除继发性高血压和丧失基本社交及联合其它病症的患者，两组基本资料无差异（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组：开展常规护理，严密监测患者血压情况，在安静休息的状态下，告知提醒患者定时服药，关注患者平时情绪变化。

1.2.2干预组：进行加强社会支持联合正念护理。具体措施如下：（1）医疗支持：抽选有5年以上工作经验且沟通能力较好的护士5名组成帮助小组，并且培训相关知识；随后再向入院患者询问病程时间、家庭状况、社会关系等，并评估其精神状态、配合程度。严格监测血压，对患者进行高血压分级，并实施分级管理。住院期间组织健康知识讲座，使患者能掌握相关知识，在出院后定期进行回访，提醒患者关注自身感受，定期复查血压（2）正念护理支持：给患者讲解正念减压方式，并请专业的心理治疗师对其进行评估，指导患者学习正念冥想、身体觉察，每天15min共两天，后可以让患者每天按时自行冥想。（3）病友支持：组建微信聊天群，以线上方式分享高血压、防焦虑的文章；组建线下聊天会，听轻音乐、观看相关影片。（4）家人支持：与患者家属一起讨论其性格特点，分析能让患者舒适的精神空间，从医学角度建议家人给予适当的关心，制定专属护理计划。（5）社会支持：住院期间组织健康知识讲座，使患者能掌握相关知识，在出院后定期进行回访，提醒患者关注自身感受，定期复查血压，与家庭养护结合起来，共同帮助患者。

1.3观察指标

（1）焦虑症状：干预前后，以SAS量表评估，分值越高，焦虑情绪越严重。

（2）血压变化：干预前测量静息30mins的血压，干预后12~14天测量静息30mins后的血压。

1.4统计学方法

用SPSS20.0分析数据，计数资料实施t检验对比。若P＜0.05即为差异显著。

2.结果

2.1对照组和干预组SAS对比

干预后干预组SAS评分低于对照组（P＜0.05），见表1。

表1  两组SAS量表对比 （±s，分）

2.2两组患者干预前后收缩压与舒张压对比

干预前收缩压和舒张压两组结果差异无统计学意义（P＞0.05），干预后干预组低于对照组（P＜0.05），见表2。

表2  两组患者干预前后血压比较

3.讨论

高血压是临床中比较普遍，发病率较高的一种心血管综合征，需要长期调节，部分患者在疾病与生活的双重压力下患上焦虑症，焦虑情绪很容易控制当前行为。通过个性化护理，增加护士与患者接触的时间，有更多的时间沟通深入了解，满足患者的要求有利于疾病的治疗和康复

[2]。

正念护理中最重要的正念训练是通过专业心理咨询师指导，通过正念练习、冥想训练等心理疗法，可有效降低个体化负性情绪[3]，改善其消极、焦虑的心态，间接控制血压升高，预防出现各种并发症。社会支持也很重要，其中家庭支持让患者在家庭生活环境中得到家人的支持与鼓励，更积极的影响着患者对治疗的信念，使得患者依从性提高，能够配合治疗；病友支持让患者了解更多关于高血压、焦虑症的疾病知识，在群体中互帮互助，对信心的建立和对生活的信念都有很大帮助。正因如此，本研究中，护理后干预组的血压、心理状态均优于对照组。

综上所述，加强社会支持与正念护理在对高血压伴焦虑症的效果很好，在改善焦虑情绪、血压状况、生活质量方面起到很大作用，可以在临床结合治疗广泛使用。

参考文献：

[1]邱凤.人性化护理模式用于焦虑症合并高血压的护理效果观察[J].中国医药指南,2020,18(07):209-210.

[2]朱瑜,姜丽,施新艳.Triangle分层护理管理联合正念减压在老年高血压患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2023,29(07):133-136.

[3]蒲霞敏,冷叶波,黄厚强,刘凤,郭薇,廖如榆,郭声敏,黄永丽.正念疗法对原发性高血压患者干预效果的系统评价[J].现代医药卫生,2023,39(10):1694-1698+1704.