德阳市人民医院 四川德阳
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外周介入治疗是一种通过穿刺皮肤、血管,插入导管或器械来治疗身体外围部位疾病的方法。外周介入治疗是一种非手术的治疗方法,它通常用于各种疾病的诊断、治疗和缓解症状,特别是在血管、神经和深部组织中,如肝癌、肺癌、急诊出血等情况下的治疗,同时也可以用于穿刺活检和穿刺置管引流等操作。外周介入治疗是通过采用影像学引导技术,将治疗器械通过血管或皮肤穿刺进入体内,对疾病进行治疗。它充分利用了放射学、血管学、介入学等多个学科的知识与技巧,具有非常精准和微创的特点。
1、外周介入治疗的优势
外周介入治疗是一种安全、有效且便捷的治疗方法。然而,具体的治疗方案应根据患者的病情和医生的建议来确定。请咨询专业医生以获取最准确的诊断和治疗方案。外周介入治疗相比传统的手术治疗确实具有许多优势,以下是一些常见的优势:
(1)非侵入性治疗
非侵入性治疗是指通过无需进行传统手术的大幅切开的方式,通过利用血管或其他自然腔道进入体内,进行治疗。非侵入性治疗不需要进行大范围切开,只需通过较小的穿刺或引导器插入器具等,可以减少术后伤口,并降低了对周围组织的损伤。由于非侵入性治疗不需要大幅度切开,因此无需全身麻醉,大多数情况下可采用局部麻醉或表面麻醉,从而降低了手术本身的风险。传统手术可能会引发各种并发症,如术后感染、出血、伤口裂开等,而非侵入性治疗可以减少这些并发症的发生概率。
非侵入性治疗在多个领域都有应用,例如心血管疾病的介入治疗、肿瘤的经皮治疗、神经内科的介入治疗等。这些治疗方法不仅取得了较好的疗效,而且对患者来说恢复较快,是一种越来越受欢迎的治疗方式。
(2)局部麻醉
外周介入治疗通常可以使用局部麻醉完成,不需要全身麻醉,这在很大程度上减轻了患者的负担和安全风险。局部麻醉可以通过给药或局部注射的方式实现,使得患者在手术过程中能够免受疼痛的困扰。局部麻醉可以有效地阻断疼痛传导,使患者在手术过程中不会感受到明显的疼痛。这不仅提高了患者的手术体验,还减少了后续镇痛药物的需求。相比全身麻醉,局部麻醉的恢复时间更短。患者在手术后很快恢复清醒,可以更早地进食和行动,加快康复过程。全身麻醉可能引起一系列并发症,如过敏反应、呼吸衰竭等。而局部麻醉的风险相对较低,更安全可靠。
(3)影像引导技术
影像引导技术在外周介入治疗中起到了至关重要的作用。常见的影像引导技术包括X射线、计算机断层扫描(CT)和超声等。外周介入治疗利用X射线、CT、超声等影像引导技术,使医生能够实时观察和定位病变区域,提高了治疗的准确性。医生可以清楚地看到血管、器官和病变病灶的位置和形态,从而更好地进行治疗。通过使用这些影像引导技术,外周介入治疗的医生能够准确地定位病变部位和治疗目标,避免对正常组织和结构造成伤害,并能实时监控治疗过程,保证治疗的准确性和安全性。这些技术的应用使得外周介入治疗更加精确、可控,为患者提供了更好的治疗效果和术后康复。
(4)减少住院时间
外周介入治疗相比传统手术有以下几个优势,可以帮助减少住院时间。外周介入治疗通常是非侵入性的治疗方法,可以在门诊或日间医院完成。患者无需长时间住院,可以在治疗后不久就回家休息。传统手术治疗需要患者住院,并进行麻醉、手术切口等过程,给患者带来一定的身体和心理负担。而外周介入治疗一般只需要进行局部麻醉或无痛治疗,对患者的负担较小,恢复过程也相对轻松。住院治疗的费用较高,包括床位费、手术费用、药品费用等。而外周介入治疗大部分可以在门诊或日间医院完成,没有长时间的住院费用产生,可以有效降低患者的医疗费用。住院床位资源是有限的,长时间的住院会导致床位不足,延长其他患者的等待时间。外周介入治疗的门诊或日间方式可以缩短住院时间,提高床位利用率,使更多需要住院治疗的患者能够及时得到床位安排。
2、外周介入治疗的应用
(1)在肝癌或肺癌的治疗中,外周介入栓塞治疗确实是一种常见的方法。栓塞治疗通过阻断肿瘤供血动脉,减少肿瘤的血液供应,从而抑制肿瘤生长。栓塞治疗通常通过导管将特殊药物或栓塞剂直接输送到肿瘤所在的动脉中。这种方法可以做到选择性栓塞,即仅阻断到肿瘤供血的动脉,保护正常组织的血供。栓塞剂会堵塞肿瘤供血的小动脉,使肿瘤缺血、缺氧,同时阻止癌细胞的营养和氧气供应。这种缺血状态可以导致肿瘤组织坏死、收缩,并分化为更稳定的纤维化组织。肿瘤往往会引起疼痛,特别是当它们位于肝脏或肺部等重要器官。栓塞治疗可以减少肿瘤的血液供应,从而减轻这些器官所产生的疼痛。栓塞治疗通常作为综合治疗方案的一部分,与其他治疗方法(如放疗、化疗、手术等)联合应用,以提高治疗效果。栓塞治疗可以降低肿瘤负荷,使其他治疗更有效。
需要注意的是,肝癌或肺癌患者是否适合接受外周介入栓塞治疗,需要经过详细的评估和医生的指导。治疗方案将基于个体患者的病情、肿瘤特征和患者的整体健康状况进行制定。请务必咨询专业医生以获取最准确的诊断和治疗建议。
(2)外周介入在急诊情况下的出血控制中也扮演着重要的角色。外周介入技术可以通过穿刺血管或者血管导管的方式,直接将血管闭塞剂注入到出血部位,以迅速阻止或减少出血。这种方法可以帮助控制不同原因所引起的出血,比如动脉破裂、血管损伤等。在某些情况下,出血可能是由于血栓堵塞引起的。医生可以通过外周介入技术将血栓溶解剂注入到堵塞的血管中,促使血栓溶解,恢复正常血流,从而有效控制出血并保护病人的生命安全。外周介入作为一种急诊抢救手段,具有快速且可靠的效果。通过直接处理出血的病因或溶解血栓,可以迅速停止或减轻出血,并尽可能减少造成的损伤。外周介入治疗在急诊情况下需要根据患者的具体病情和出血部位来制定治疗方案。医生会根据影像学检查结果和临床表现,采取合适的介入措施来进行出血控制。
需要强调的是,外周介入用于急诊出血控制是一种专业技术,在紧急情况下才会应用。只有经过医生全面评估和判断后,才可以确定是否适用于患者,并由专业医生来操作和指导。对于任何出血情况,请立即寻求医疗援助以获取及时处理。
(3)外周介入技术是一种通过影像引导的技术,用于进行穿刺活检或穿刺置管引流等操作。它可以在患者的皮肤上准确定位,并通过导引针和导管进行穿刺。外周介入技术主要应用于血管、淋巴结和组织等较浅层的部位。通过影像引导,医生可以精确地确定穿刺点位,避免误伤周围组织和血管,提高穿刺成功率。外周介入技术通常仅需要小型切口或穿刺,技术创伤小,切口小,患者恢复快,住院时间短,相比开放手术来说病人的疼痛感明显减轻。外周介入技术不仅可以用于穿刺活检,还可以进行介入治疗,如经皮穿刺消融治疗、栓塞治疗等。
需要注意的是,外周介入技术需要经过专业训练的医生进行操作,并在影像引导下进行。患者在接受外周介入技术前应接受全面的评估,以确保适合进行该项操作,并解决可能存在的风险和并发症。
通过介入治疗,可以在不开刀的情况下,达到治疗效果,避免了传统手术的风险和恢复期的痛苦。虽然外周介入治疗在一些情况下可能需要多次干预或联合其他治疗方法,但其在很多病症中已被证明是一种有效而可靠的选择。希望这篇科普文章能够使更多的人了解到外周介入治疗的重要性和优势,并在临床实践中加以推广和应用,以造福更多的患者。然而,外周介入治疗需要专业的医护团队进行操作,并具有一定的风险性,因此在选择治疗方法时,应与医生充分沟通,综合考虑病情、个体差异和治疗效果等因素,做出最佳的决策。