成都市双流区中医医院 四川成都 610200
在城镇居民中,肩周炎的发病率非常高。各位读者朋友,请您把手臂举起来,将手臂向后移动,您是否感到疼痛?您晚上睡觉时,在床上翻身,是否感到一侧肩部出现明显的疼痛?您是否经常感到肩部酸痛、肩部僵硬,以致肩部活动范围受限,无法将手臂完全抬高?或无法提取重物?——如果您出现了上述症状,建议您赶快上医院求诊;您很可能已经患上了肩周炎。不过,就算您真的患上了肩周炎,您也不必过分担心,采用中医疗法,针药并治肩周炎,可以取得明显的疗效。
一、先让我们来认识肩周炎的病理
肩周炎,是肩部软组织的炎症,肩周炎主要影响肩关节周围的肌腱。人们在日常工作中,经常使用双肩进行重复式动作,天长日久,会造成肩部肌腱和其他周围组织的损伤,引起炎症反应,造成肩周炎。长期从事重体力工作的建筑工人、以及体操运动员、举重运动员、棒球选手、网球选手,是肩周炎的高发人群。
现在,在大中城市,许多上班族坐在电脑前办公,不停地敲打键盘、点击鼠标,往往一天要连续工作十几个小时。这种工作模式,会使双肩、颈和手腕长时间保持同一种姿势,加大颈肩部的压力;长期下来有可能造成颈肩部的肌肉受损,增加肩周炎的风险。此外,工作压力大,精神紧张也可能导致肌肉紧绷,增加颈肩部的负担,增加肩周炎的风险。所以,长期使用电脑的打工人、以及程序员,也属于肩周炎高发人群。
二、治疗肩周炎,针药并用,疗效更好
中医认为:肩周炎属于“痹症”。造成肩周炎的主要原因,是肝肾亏虚,血不养筋;加上外感风寒湿邪,造成痹症。中医治疗肩周炎,需要根据患者具体的症候,采用中药治疗、针灸、推拿、拔罐等各种疗法。
近年来,专家们发现:采用针灸、中药联合疗法治疗肩周炎,疗效更为确切。
针药并用治疗肩周炎,有多种方案可供选择。
方案1:
首先,在患者身上选择各个穴位,包括肩髎穴、肩髃穴、阿是穴、肩井穴、肩前穴、肩贞穴、云门穴、臂臑穴、手三里穴、天宗穴、条口穴等。使用75%酒精对各个穴位进行消毒,一一进针,得气后留针30分钟。在留针期间,每10分钟行针一次。每2天进行1次针灸。
在针灸治疗的基础上,取黄芪,制川乌,防风,淡附片,干姜,炙甘草,蜜麻黄,细辛,枸杞子,淫羊藿,补骨脂,盐菟丝子,茯苓,酒乌梢蛇,桂枝等各种药材。加适量水煎成药汁,患者每天早晚服用一次。连续服用十四天。据报道,采用这一针药联合疗法,治疗肩周炎的总有效率为90%。
针灸治疗肩周炎,可以通过留针、行针,刺激穴位来促进局部血液循环,缓解肌肉疼痛和僵硬。不同的穴位刺激可以起到不同的作用,针灸肩髎穴、肩髃穴、阿是穴,可以活血化瘀、舒筋活络、缓解疼痛;针灸肩井穴、肩前穴、肩贞穴可以温经散寒、舒筋活络;针灸云门穴可以促进气血流通、舒筋活络;针灸臂臑穴、手三里穴可以活血化瘀、调节气血。得气后每10分行针一次,可以增加刺激的频率,进一步促进血液循环,加快局部炎症的消退。对患者使用黄芪、制川乌、防风、淡附片、干姜等各味中药,可以补气养血,调节气血平衡,促进软组织修复。
方案2:
对患者的肩髃穴、肩前穴、肩后穴、天宗穴、合谷穴分别进针;如果患者双臂不能抬高60度,再取阴陵泉、阳陵泉进针。留针时,每5分钟行针一次。下肢各穴采用泻法,上肢各穴采用平补平泻法。共行针6次,起针后,要求患者尽量向外伸展双臂。另取没药、独活、乳香、秦艽、桑枝、羌活、桂枝、当归、海风藤等各味中药,将它们放入布包。用微波炉高火加热药包,再将药包置于患者肩关节疼痛部位,持续进行30分钟的热敷。每天热敷2次。据报道,采用这一针药联合疗法,治疗肩周炎的总有效率超过96%。
肩髃穴位于肩部三角肌,属手阳明大肠经;肩前穴位于肩关节前面,属经外奇穴。肩后穴位于肩后部,属经外奇穴。天宗穴位于肩胛区,属手太阳小肠经。合谷穴位于第二掌骨中点附近,属手阳明大肠经。针灸这些穴位可以刺激患者上肢气血运行,舒缓肌肉紧张,消除肩部疼痛,改善肩关节的活动能力。阴陵泉位于下肢内侧,属足太阴脾经,阳陵泉位于小腿外侧,属足少阳胆经。针对这些穴位进针,可以调节患者体内湿气,祛湿祛风。没药、独活、乳香、秦艽等中药材具有祛风除湿、散寒止痛、调血行气等功效。将这些中药材放入布包,加热后对肩关节疼痛部位行热敷,可以促进局部血液循环和淋巴循环。在热敷过程中,各种药物成分经皮肤渗透进肩关节周围软组织,可以加速组织代谢,促进炎症的消退和康复,从而缓解疼痛、改善肩关节活动能力。
以上是针药并用治疗肩周炎的小常识,最后,建议各位读者朋友:在日常工作中,要注意保持正确的身体姿势,避免长时间低头或长时间保持固定坐姿不变;要定时进行肩部活动和伸展运动,避免肩部僵硬。在工作中,要避免长时间过度使用肩膀,尤其要注意避免反复抬举重物;在从事运动或进行体力劳动时,要注意控制力度和频率;要经常进行适当的肩部肌肉锻炼,以增强肩部肌肉力量;在寒冷的季节,要注意肩部保暖,避免肩部感受到过冷的刺激;要劳逸结合,避免过度劳累,合理分配时间。——只要您每天坚持采取以上措施,就可以有效预防肩周炎。