男人体内精子的奇妙旅行线——输精管

男人体内精子的奇妙旅行线——输精管

尹慧

眉山市东坡区妇幼保健计划生育服务中心   四川眉山  620000

输精管堵塞导致无法排出精子，直接造成男性不育。同时不能射精液严重伤害身体。输精管堵塞往往引起输精管疼痛、射精疼痛等，甚至威胁男性的身体健康和生育计划。若发生输精管堵塞应立即进行治疗，避免带来一生的遗憾。

什么是输精管堵塞

男性排精通道是输精管，其堵塞会产生男性阻塞性无精症，表现为睾丸生精功能正常，但同房时不能射精，高潮射精时感到明显疼痛、乏力，甚至发生性高潮减弱、不完全感的症状。

输精管堵塞包括单侧与双侧的输精管堵塞。其中，单侧输精管堵塞不会带来明显不适，亦不会干扰怀孕；双侧输精管堵塞会使精子难以正常排出，从而引发不育症。

输精管堵塞后射精时会感到无力和疼痛，输精管或附睾的位置形成结节，无其他显著表现。输精管因有两个通道，故单侧堵塞不会出现明显的症状，需要利用检查确诊。而双侧输精管堵塞会削弱射精能力，即男人无法获得射精带来的快感，也因无精液而无法保证生育。

引起输精管堵塞的原因

精子排出通道包括睾丸输出小管、附睾丸、输精管、射精管及尿道。这些部位任何一处堵塞都会干扰精子排出。引起输精管堵塞的原因有：

泌尿生殖系统感染：如附睾炎、前列腺炎、精囊炎等造成输精管梗阻，在附睾连接输精管的部位多见。

损伤：如疝修补术、精索静脉曲张、精索肿瘤手术等均会损伤输精管；附睾精液囊肿、睾丸鞘膜积液手术等会损伤附睾；前列腺手术造成射精管口堵塞；即使没有造成致命性伤害，但手术带来的感染粘连疤痕也会对输精管造成压迫而形成梗阻。

肿瘤：如附睾肿瘤、精囊肿瘤、前列腺肿瘤等都能堵塞输精管。

先天性畸形：如附睾头、体、尾段缺如，输输精管一部分或全部缺如，输精管与附睾无任何连接，输精管、精囊未完全发育等。

输精管堵塞引起阻塞性无精子症，睾丸形态正常，未发现精子，血清促卵泡生成素及睾酮含量符合常规要求，需通过造影检查明确诊断。

输精管堵塞的治疗方法

1、抗感染治疗：生殖道感染引起射精管口肿胀堵塞输精管，对此通常不需要手术，一般采用抗感染及物理疗法消炎处理，直至完全消肿后输精管堵塞问题得到合理的解决。

2、尿道内口切开术或尿道成形术：尿道内口治疗的过程尿道狭窄或闭锁也是输精管堵塞的原因，为此利用尿道内口切开术或尿道成形术可取得较好疗效，对堵塞的输精管有效疏通。

3、输精管附睾吻合术或输精管吻合术：附睾尾端发生病变后可采取输精管附睾吻合术疏通堵塞的输精管，输精管梗阻治疗时可利用切除梗阻段的输精管端吻合术。

4、人工受精：输精管不完全发育或缺如者，可选择人工精液囊对附睾内精子统一收集且行人工受精，通过人工受精保证生育。

5、中药利尿消炎丸治疗：中医症状包括气滞血瘀型和湿热瘀阻型，实际指精液中无精子，胸闷肋痛，腹部疼痛递延到阴囊、会阴部、腰酸膝痛、小便热涩受阻。对湿热瘀阻型治疗时选择清热利湿、活血祛瘀的药物，利尿消炎丸的功效正是活血化瘀、行气活血等。

输精管堵塞的预防

1、关注尿道的异常：尿道是精液排出必经之路，一旦在该位置出现炎症、受伤或器质性病变，多数情况会导致尿道连续痉挛变窄，精液难以顺利射出，长时间排尿不畅也有可能引起男性输精管堵塞。

2、戒烟戒酒：酒精和毒性分解成分是自身染色体畸变的主因，容易让孩子畸形。因此，嗜好烟酒的朋友应引以为戒，改掉这些不良的习惯能保持身体健康。

3、饮食合理：合理饮食是身体健康的前提，故应从饮食方面入手预防疾病的发生。在日常生活中注意控制辛辣、刺激性和高胆固醇食物的摄入。

4、精神调节，保持心情愉快，避免过度疲劳，适度强身健体，尽可能减少感冒次数。生活作息规律有节制。

不孕不育对整个家庭的稳定和谐造成较大影响。一旦发现附睾炎、前列腺炎、精囊炎必须“斩草除根”，完全根治并确保不再复发，为输精管打造一条畅通无阻的大道。