北大医疗鲁中医院 山东淄博 255400
【摘要】目的:探讨腰背部疼痛患者应用疼痛护理对其疼痛程度、生活质量的影响效果。方法:随机选取2022年1月-2023年2月我院接收的68名腰背部疼痛患者作为本研究对象,通过随机数字表法对研究对象进行分组,其中,参照组34例,实施常规护理,观察组34例,采取疼痛护理。研究并比较双方患者的护理情况,涵盖患者疼痛程度、生活质量、护理满意度三方面。结果:观察组疼痛评分低于参照组;观察组生活质量各指标评分均高于参照组;观察组护理满意度高于参照组;组间差异具有统计学意义,P<0.05。结论:将疼痛护理应用在腰背部疼痛患者干预过程中,可以改善患者疼痛程度,提升患者生活质量,具有临床应用价值。
【关键词】疼痛护理;腰背部疼痛;疼痛程度;生活质量
腰背部疼痛属于骨质疏松的常见症状,患者在适当休息后可得到缓解,但若发生外伤、外力时,痛感会明显加强,从外观上看,腰部曲度畸形、消失,胸腰椎棘突,腰背背部肌肉会出现广泛压痛感,当患者直腿抬升时,其腰部也会产生痛感[1]。腰背部疼痛不但给患者造成身体上的痛苦,也对其正常生活造成影响,影响其生活质量。为降低患者疼痛程度,提高其生活质量,为腰背部疼痛患者实施有效的疼痛护理干预非常必要。本文为2022年1月-2023年2月期间在我院治疗的腰背部疼痛患者68例实施常规护理与疼痛护理,研究并比较护理效果,具体过程和结果如以下报道。
1 资料和方法
1.1 基本资料
研究对象选用时间为2022年1月-2023年2月期间,均为腰背部疼痛患者,按照随机数字表法为研究对象分组,各组均为34例。参照组内,囊括男性20例、女性14例,年龄范围从55岁至75岁,平均年龄值是(60.23±3.26)岁;病程5个月-1.3年,平均病程(8.46±2.25)个月。观察组内,囊括男性19例、女性15例,年龄范围从56岁至76岁,平均年龄值是(60.46±3.35)岁;病程6个月-1.4年,平均病程(9.58±2.36)个月。两组相比所得,年龄和性别方面均没有较大区别,符合比较条件,P>0.05。双方患者均知晓该项研究目的,患者均已签署同意意向书,该研究的开展已经获取医学伦理组织批准。
1.2 方法
参照组:开展常规护理,具体内容包括:让患者采取舒适体位休息,放松肌肉;评估患者疼痛程度,为其遵医嘱止痛治疗;提供饮食指导和心理干预;为其进行健康宣教和训练指导;等等。
观察组:在常规护理基础上,开展疼痛护理,具体方式如下:①详细为患者讲解腰背部疼痛知识,提升其疾病认知度。指导患者通过正确方法缓解疼痛,指导其按照疼痛位置和程度,绘制疼痛曲线图,使其描述疼痛曲线图,按照疼痛程度,为其实施针对性止痛干预。②制定功能锻炼方案,按照患者疼痛程度,制定锻炼计划,包括散步、慢走等运动。若患者疼痛难忍,则让其卧床休息,痛感缓解后,指导其功能锻炼,加强抵抗力。③让患者在硬板床上休息,定时为其翻身,按照疼痛位置,指导其调整舒适的体位,对具有不良情绪的患者进行心理疏导。告知家属多陪伴患者,支持、安慰、鼓励患者。④按照患者情况,制定针对性饮食方案,指导患者多食用高蛋白、高维生素的食物,告知患者禁烟酒,禁止剧烈运动。
1.3观察指标
分析两组患者疼痛程度、生活质量、护理满意度情况。护理满意度通过自制满意度调查问卷进行评定,包括非常满意、一般满意、不满意三方面,总满意度为非常、一般满意度之和。生活质量通过SF-36评定量表进行评定,包括社会功能、躯体功能、心理状况、物质生活四方面,分值0-100分,分值越高表示生活质量越高。疼痛程度通过视觉模拟评分法进行评定,分值0-10分,分值越高表示痛感越明显。
1.4 统计学方法
检验工具选用SPSS22.0统计学软件,统计指标以计量、计数为主,检验标准分别为T值、卡方值,呈现方式分别为(均数±标准差)和n(%),统计学意义评定标准为P<0.05。
2 结果
2.1对比护理满意度
双方护理满意度方面,观察组满意度更高,P<0.05,详见表1。
表1 护理满意度的比较 [n(%)]
组别 | 例数 | 非常满意 | 一般满意 | 不满意 | 总满意度 |
参照组 | 34 | 17(50.00) | 8(23.53) | 9(26.47) | 25(73.53) |
观察组 | 34 | 23(67.65) | 10(29.41) | 1(2.94) | 33(97.06) |
X² | 7.503 | ||||
P | 0.006 |
2.2对比疼痛程度
双方疼痛程度相比,观察组评分更低,P<0.05,见表2。
表2 对比疼痛程度(±s,分)
组别 | 例数 | 护理前 | 护理后 |
参照组 | 34 | 6.37±1.15 | 5.23±0.86 |
观察组 | 34 | 6.72±1.14 | 3.30±0.71 |
t | 1.260 | 10.091 | |
P | 0.212 | <0.001 |
2.3生活质量的比较
生活质量方面,研究组评分高于常规组,P<0.05,如表3所示。
表3 生活质量的比较(±s,分)
组别 | 例数 | 社会功能 | 躯体功能 | 心理状况 | 物质生活 | |||||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | |||
参照组 | 34 | 65.23±1.25 | 70.88±1.16 | 65.13±1.15 | 70.92±1.16 | 66.11±2.26 | 70.65±2.43 | 65.12±2.54 | 70.56±2.43 | |
观察组 | 34 | 64.83±1.25 | 83.67±1.76 | 65.62±1.12 | 85.28±1.57 | 65.81±2.89 | 80.45±1.57 | 65.13±1.18 | 84.84±1.67 | |
t | 1.319 | 35.380 | 1.779 | 42.894 | 0.476 | 19.751 | 0.020 | 28.239 | ||
P | 0.191 | <0.001 | 0.079 | <0.001 | 0.635 | <0.001 | 0.983 | <0.001 | ||
3 讨论
腰背部疼痛通常发生于骨质疏松患者身上,骨质疏松是一种代谢性骨病变,其特征为单位体积内骨组织量减少,而骨组织减少的原因为骨质吸收增多,该疾病患者常伴有腰背部疼痛情况,对其生活和工作均构成影响,需要对其进行针对性护理,降低其疼痛感受。
疼痛护理是一种专项护理,护理依据为患者实际病情,护理目标为缓解疼痛感,护理方案具有针对性、可行性,结合患者身体素质,为其进行针对性护理,可以提升护理质量,促进患者尽早恢复健康[2]。在疼痛护理当中,疼痛曲线占据重要作用,其可以让患者准确表达疼痛程度,护理人员按照疼痛曲线情况,强化健康教育工作,可以提升患者对疾病的正确认知,能够让患者主动参与疼痛治疗,提升其治疗积极性,可以促进患者坚持进行功能锻炼,从而提升康复效果[3]。和常规护理相比,疼痛护理优势在于:饮食计划科学合理,可以改善患者营养状况,提升其康复速度;为具有不良情绪的患者实施心理疏导,可增强患者康复信心,缓解其不良情绪;为患者进行健康宣教,可以促使患者重视病情发展,增强其治疗、护理依从性;认真解答患者问题,满足患者各项需求,引导家人参与护理工作,患者得到及时的鼓励和支持,生活质量可以得到提升。
总而言之,为腰背部疼痛患者使用疼痛护理进行干预,可以降低患者疼痛程度,改善其生活质量,护理满意度较高,值得临床大力推广。
参考文献
[1]丁晓梅,王彧,王青.系统化疼痛护理对老年女性骨质疏松腰背痛患者的疼痛干预及效果评价[J].智慧健康,2021,7(19):148-150.
[2]张红芳.对骨质疏松腰背部疼痛患者进行疼痛护理的效果探讨[J].当代医药论丛,2020,18(09):255-256.
[3]沈洁,马洁冰.疼痛护理方案在老年女性骨质疏松腰背痛患者中的价值分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(97):335+344.