老年性精神疾病护理的注意事项须知

老年性精神疾病护理的注意事项须知

邓小军

宣汉县人民医院  四川 宣汉636150

顾名思义，老年性精神病即老年精神障碍，是一组主要发生于60岁以上老年人群体中的精神障碍。老年性精神病的发生原因可能与生理和心理多方面因素有关，如遗传、脑部结构或功能异常以及社交环境等，但具体原因尚不清楚。治疗方案可能包括药物治疗、心理治疗和其他支持性治疗，但治疗方案必须因人而异，根据不同的症状选择不同的治疗方法。

1.老年性精神病的种类和危害

1.1老年性痴呆

老年性痴呆是指因脑部神经系统退化或损伤导致认知能力下降的一种心理疾病，常见类型包括阿尔茨海默病、血管性痴呆等。老年性痴呆会导致患者认知能力下降，表现为记忆力、语言能力和判断力等方面的衰退，从而导致自我照顾和日常生活能力逐渐丧失。这可能会引发出其它生理和心理问题，如摔倒、饮食不当、失眠等。

1.2抑郁症

抑郁症是老年人比年轻人更容易出现情感问题，这可能与生活经历和身体健康状况改变有关系。抑郁症是老年性精神疾中最为常见的一种问题。老年人抑郁症会导致患者情绪低落、反应迟钝、注意力不集中等症状，甚至可能出现自杀的想法。这些都会对其生活品质和身体健康造成负面影响，使患者更容易罹患其它疾病。

1.3急性幻觉状态

急性幻觉状态病人会出现幻觉、妄想等异常的感知体验。急性幻觉状态病，又称急性幻觉型精神病或幻觉性谵妄症，是一种具有急性发作并出现幻觉、错觉以及意识障碍等临床表现的精神疾病。其病程通常较短暂，大约持续几周到数月不等。主要的临床症状包括：突然发生的幻觉、错觉、妄想；意识障碍，如迷恍、淡漠等；思维障碍包括语言和逻辑思考能力下降，说话紊乱无意义等。患者可能会出现激动不安，或者某些情况下漠然冷淡。

1.4精神分裂症

老年人中精神分裂症的患病率不太高，但仍偶尔发生。老年人中精神分裂症与其他类型的精神疾病的症状表现相似，主要包括幻觉、妄想、思维和情感方面的问题。老年人中精神分裂症与其它群体相比前后期症状不同，并且病程较为缓慢。因此，对老年人中精神分裂症的确诊尤为重要。对于老年人，药物治疗可能会带来更多的副作用，建议采取基于个体化的治疗策略。

2.老年精神性疾病护理的注意事项

2.1建立良好的交流关系

与患者建立良好的交流关系，让患者感受到被关心和理解。在与患者对话时应尽量使用简单明了、易于理解的语言，注意语音语调的抑扬顿挫，缓慢委婉，以便更好地传递信息和表达情感。若患者听力衰减，要注意重复并提高音量，确保患者能够听到话语的声音。重视对方所说的话，并积极倾听，表现出对老人谈话内容感兴趣的态度。

2.2注意环境卫生

老年精神性疾病患者机体较为虚弱，对环境的变化、噪音等刺激比较敏感，因此保持室内外的清洁整洁、减少噪声等都是很重要的。正是因为老年人的身体和免疫系统可能会比较脆弱，他们更容易感染各种疾病，干净和整洁的环境可以极大地减少患者感染病毒和细菌的风险，在一定程度上保护老年人的健康。其次，一个井然有序、安静舒适的环境还可有助于减少老年人的不安情绪，并加快他们的身心康复速度。

为确保老年人所处的环境卫生状况，需要维护好相应的卫生制度，如定期对房间和公共区域进行清洁消毒，避免污水积聚，定期换洗床单被套等措施。除此之外，还需要对老年人个人卫生加以关注，鼓励他们勤洗手，避免与他人直接接触，同时注意营养均衡，增强身体机能和自身免疫力。

2.3定期监测身体状况

年精神性疾病患者有可能存在其它健康问题，如心血管疾病、糖尿病、高血压等，这些疾病如果得不到及时治疗，会影响患者的身体健康和康复时间。因此，需要定期监测患者的身体状况，及时处理体征异常或疾病发作等情况。老年人性精神病会增加严重的医疗服务需求，从而加重全社会的医疗负担。此外，当有无法承受老年人性精神病病人的社区尽可能将这种状况稳定下来，同时鼓励相关人员积极参与康复。

2.4配合医生按时服药

老年精神性疾病患者需要进行长期的药物治疗，因此需要定期向患者提供必要的药品并督促其按时服用。同时，应关注患者的副作用和不良反应，并及时报告给医生做出响应。赡养老人的子女要关注患者的服药频率和用药量，药物的过量或少量都有可能导致疾病治疗更加困难，在疗养院的老人也应有专门的护工叮嘱他们按时按量服药。服药后身体生理异常、作息异常等状况都要记录，并引起警惕。

2.5提供心理支持

对于许多老年人来说，他们可能已经失去了生活中一些重要的事物，比如家庭成员或朋友等，这些在他们的生活中曾经非常重要。失去这些事物、人际关系的改变以及身体上功能的衰退，很容易导致他们产生情绪和心理问题，这时候心理支持可以帮助他们度过困难时期。

精神疾病对于老年人的危害相对更大。如果老年人没有得到适当的治疗，他们可能会出现严重的抑郁症状并有自杀倾向。这就需要及时的心理干预，稳定患者情绪，避免出现类似的不良后果。

心理支持可以帮助老年人重新认识他们自己，尤其是在面对自身发生改变或缺少社交支持的时候。通过提供聆听和正反馈，心理专业人员能够帮助他们重塑自我形象、增加自尊感，并进一步激发他们积极面对挑战、建立起日常生活的新目标和兴趣爱好。心理专业人员可以为老年人提供有关治疗方式和康复方案等一系列服务，包括使用药物和心理疗法等方式，进一步改善他们的精神状态和心理健康状况，使他们更好地适应晚年生活。

3.小结

老年性精神疾病患者以往的贡献无法持续，需要经济支援，因此需要相应的监护、护理和经济支持，给家庭和社会带来经济负担。同时，患者的行为可能会变得异常或令人困扰，这可能会对家庭关系、个人安全感和邻里关系产生影响。经过长时间治疗和管理，大部分患者的病情可以得到有效控制，并能保持相对稳定的状态。多方面配合，包括精神科医生、一般家庭医生以及康复治疗师等协作，在老年人性精神疾病护理过程中扮演着非常重要的角色。