手术科普五问答 带您了解术前注意事项

手术科普五问答 带您了解术前注意事项

陈韫秀

成都市双流区第一人民医院·四川大学华西空港医院  四川成都  610200

俗话说“知己知彼，百战百胜”，要想了解患者的病情，首先要了解患者的身体情况。

一般情况下，医生都会要求患者做一些身体检查，了解患者的基本身体状况，从而判断患者是否适合进行手术。而对于一些手术适应症较广，术后效果好的疾病，则会建议患者先做术前准备，以确保手术的顺利进行。

那么术前准备究竟要做哪些工作呢？今天我们就以五个问答的方式为您介绍术前准备需要做哪些工作。

1、要进行什么类型的手术？

有些疾病需要进行手术治疗，而有些疾病则是手术禁忌证。对于一些禁忌证需要进行手术的患者来说，术前准备是非常有必要的，因为在手术之前，医生会对患者的病情进行详细的评估，如果患者符合手术的条件，就可以在术前准备的阶段选择合适的手术方式进行治疗，如插管、腰麻或神经阻滞，并在术后得到良好的恢复。在进行手术前还要了解患者的手术史情况，如高血压、糖尿病、心脏病等

2、应该怎样安排饮食？

由于手术过程中可能会使用到麻醉药，所以患者在术前要尽量少食多餐，同时注意补充水分，以免出现低血容量性休克，并且术前禁食禁饮6小时，以防止食物误吸引起窒息。另外，如果患者有胃肠道疾病，则需要在手术前先将胃部的食物消化掉，以免在手术过程中因呕吐误吸而引起窒息。

手术前一日清淡饮食，禁食牛奶、豆浆、乳制品等含有大量蛋白质的食物，以免发生蛋白质过敏；手术当天早上禁食早餐，当天中午及下午的饮食与平日无异；手术当日上午禁饮饮料，下午禁饮浓茶及咖啡。若术前有咳嗽、咯痰、流涕等不适症状时，可饮用热开水，以免刺激呼吸道引起咳嗽加重呼吸困难；手术当日早晨可进食稀饭、面条、鸡蛋等易消化的食物，以避免发生低血糖。

3、应该怎样调节情绪？

当患者或家属被告知需要进行手术时，情绪上往往会出现紧张、害怕的情绪。此时，患者可以主动向家人或朋友倾诉，让他们帮助自己缓解心理压力。同时，可以通过听音乐、阅读书籍等方式来转移注意力，缓解紧张的情绪。在手术前，家属还应多多陪伴患者，消除其孤独感，增加患者的安全感，并为患者做好术前的心理疏导，让患者对手术充满信心。

一般情况下，医生会要求患者在手术前进行身体检查，以确保患者身体健康，从而避免手术过程中发生意外情况。如果患者因特殊原因不能参加术前检查的，应提前告知医生，并由医生向患者解释原因，以免影响手术的顺利进行。而对于一些不适宜进行手术的患者，医生通常会建议其先到医院进行相关检查，如血常规、心电图、凝血功能、胸部X光等，然后再决定是否需要进行手术。

4、应该怎样保持卫生？

如果术前有大便，那么手术当日晨起应去排便，同时清洁肛门，以免粪便污染切口，引起感染；术前三天禁止洗头，如果必须洗头的话，在手术前一天晚上清洗好即可；如果患者有皮肤疾病，应提前告知医生，以便医生调整手术方案；如果患者有口腔疾病，比如龋齿、牙周炎等，那么术前应清洁牙齿；如果患者有泌尿系统疾病，那么在手术前1—2天需要服用抗生素和抗菌药物，以免手术时发生尿路感染；如果患者患有高血压或糖尿病等慢性病，术前应该将这些慢性病控制稳定后再进行手术。

5、要准备什么药物？

在手术前，医生会为患者准备一些药物，这些药物主要包括止痛药、镇静剂、抗组胺药、止血药、抗凝血药物、镇静催眠药等。其中，镇静剂和抗组胺药主要是用来控制患者的血压，以保证患者在手术过程中能够保持稳定的血压，以免血压过低或过高导致手术风险。而抗凝血药物则是为了避免手术过程中患者出现大出血等情况。

6、手术时保持什么体位？

①肾手术侧卧位：适用于肾及输尿管中上段手术，患侧肾区应对准手术台腰桥，使腰部平直舒展，大腿上1/3用约束带固定,铺无菌巾后，升高腰桥。②脑科侧卧位：适用于颈部，颅后窝，枕大孔区手术，病人侧卧90°，头下垫头圈或置于头架上，下耳廓置于圈中防止受压，上耳孔塞棉花球以防进水；侧胸部垫软垫，束臂带固定双上肢于支架上，于背部，髋部，趾骨联合部各上一挡板或用宽约束带固定肩部，髋部以固定身体。

7、手术中禁止携带哪些东西？

如：首饰、假发、假牙、发卡、手机和隐形眼镜等。

手术前的准备是很重要的，提前做好准备，能够大大提高手术的成功率，同时也能减轻患者的焦虑，避免患者在手术过程中出现焦虑、恐惧等不良情绪。在手术前，患者还应配合医生，将自己的身体情况如实告知医生，以便医生更好地为患者制定治疗方案。此外，家属也应积极配合医生进行手术前的准备工作，以保证手术的顺利进行。