围手术期整体护理对眼科老年白内障手术患者睡眠的影响

(整期优先)网络出版时间:2023-08-10
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围手术期整体护理对眼科老年白内障手术患者睡眠的影响

徐晓琴 张静通讯作者

甘肃省人民医院  甘肃  兰州 730000

【摘要】目的:研究围手术期整体护理对眼科老年白内障手术患者睡眠的影响。方法 :2022年1月到2022年12月间开展本次对比实验,纳入实验样本均是在我院眼科老年白内障手术治疗的患者(共计60例),将所有参与者进行平均分组,将相关数据予以统计分析作为此次研究价值的参考依据。结果:观察组效果较为理想且可实施性能较高,考察各项指标评分均显优,较另一组(P<0.05)实验数据有价值体现。结论:围手术期整体护理在眼科老年白内障手术患者中的有效实施,可改善患者临床症状,减少患者并发症发生率,提高生活质量,值得临床推广及使用。

关键词】整体护理;围手术期;眼科白内障手术;老年患者

白内障是由于晶状体代谢紊乱,导致晶状体蛋白质变性而发生浑浊,多发于老年人群体,严重影响老年人视力【1】。临床上通常采取白内障摘除术联合人工晶体植入术治疗。然而,对于老年白内障患者来说,机体代谢缓慢,免疫力低下,导致术后愈合时间更加漫长。并且,因老年人对手术治疗及疾病相关知识缺乏了解,容易出现焦虑、烦躁、恐惧等负面心理并且伴有失眠现象,不利于病情康复【2】。在为期1年研究过程中,对我院收治的60例眼科老年白内障手术患者采取围手术期整体护理措施。经研究发现,此护理措施可有效提升老年白内障手术患者术后康复水平,减少患者并发症发生率,对患者康复效果有着积极的促进作用。具体报告如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

2022年1月到2022年12月间开展本次对比实验,纳入实验样本均是在我院眼科手术治疗白内障的老年患者,(共计60例)将所有参与者进行平均分组--观察组、对照组。观察组患者男女比例、年龄、年龄均值分别为:(19:11)例、(65-85)岁、(75.21±4.52)岁,另一组患者中男女比例、年龄、年龄均值分别为:(18:12)例、(67-87)岁、(76.71±4.47)岁,并为对照组。组间病例数据P>0.05,不存在明显差。

1.2方法

对照组:常规基础护理模式。

观察组:在常规护理基础上进行围手术期整体护理干预:1)心理干预:注重培养老年患者的积极心理,对于出现的不良情绪要通过及时的沟通进行分析,利用换位思考法以消除其不良情绪,树立积极的心态【3】。护理人员不但要引导患者主动倾诉自己内心的所思所想,积极宣泄自己的不良情绪,还要正确指导患者利用一些自我放松的途径缓解患者精神上的压力,包括握拳、深呼吸等。2)健康宣教:开展健康教育讲座,针对患者疑惑不解问题进行解答,并对疾病相关知识进行普及,使患者增加对疾病的认知【4】。对手术流程、护理知识、术后疼痛程度进行详细说明,消除患者心中顾虑 ,提升患者配合度。3)手术过程护理:确保手术室的无菌环境,严格遵循无菌操作原则,以防止感染事件的发生,并辅助患者保持正确的手术体位。术中,手术室工作人员必须熟练掌握手术各项操作快速、准确地传递手术器械。发现异常情况及时告知主治医生,并协助进行处理。术后,要求及时准确的执行医嘱,加强巡视病房,认真的制定护理计划,及时记录病人情况,手术切口的愈合情况,是否出现红肿、流脓、渗液,发现问题及时处理【5】。注意水分和营养的补充,必要时要遵从医嘱给与静脉营养支持。

1.3 观察指标

考察患者视力水平、眼压水平、焦虑情绪、睡眠质量及并发症发生率,并将其作为此次的观察指标,以表格形式呈现

1.4 统计方法

计数(n%)代表率,χ2检验;计量(x±s),t检验。文中所生成的数据均借用SPSS21.0数据包处理,P<0.05 显现检验结果有意义。

2 结果

表1 视力水平、眼压水平、焦虑情绪、睡眠质量比较( x±s,分)

组别

例数

视力水平

眼压水平

焦虑情绪

睡眠质量

观察组

30

4.90 ± 0. 10

16.47 ± 1.54

10.23 ± 3. 03

9.29 ± 3. 53

对照组

30

4.80 ± 0. 10

19. 33 ± 2. 47

16.55 ± 3. 64

3.69 ± 4.51

t值

3. 4721

8. 261 7

6. 890 9

4. 122 6

p值

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

表 2 并发症发生率比较[n( %) ]

组别

例数

眼内压升高 

角膜水肿

眼内炎

并发症发生率

观察组

30

1(3.33)

2(6.67)

0(0.00)

3(10.00)

对照组

30

3(10.00)

4(13.33)

1(3.33)

8(26.67)

X2

4.526

p值

<0.05

3讨论

老年性白内障患者大多为50岁以上的老年人,该病有较高的致盲率,通常采用眼科手术进行治疗。但老年患者因身体情况较差、心里承受能力较弱、对病症相关知识了解程度有限,导致对手术治疗有强烈的应激反应,严重影响治疗进程和预后恢复【6】。采取有效的护理干预措施,能够帮助患者提高对疾病的了解,积极配合相关治疗。围手术期整体护理是护理工作当中非常重要的一部分,对于老年白内障手术患者来说,能够帮助患者保持良好的心理状态,积极配合治疗过程,继而促进疾病的康复。本研究中,采取围手术期整体护理后,观察组视力水平、眼压水平、焦虑情绪、睡眠质量比较评分均高于对照组,观察组并发症发生率低于对照组,说明围手术期整体护理可有效减少患者并发症发生,提高患者睡眠质量和康复水平,缓解患者焦虑情绪,最终达到促进患者尽快恢复的目的。

参考文献

【1】楚媛.向霞.分析优质护理干预对白内障患者睡眠质量的影响[J].世界睡眠医学杂志, 2022,9(02):324-326.

【2】苏由娴.舒适护理干预对改善老年白内障患者睡眠质量的应用效果[J].世界睡眠医学杂志, 2020,7(11):1930-1931.

【3】李仁娇.心理护理对白内障手术患者负性情绪及睡眠质量的影响[J].世界睡眠医学杂志, 2020,7(05):845-847.

【4】黄静.孙凤娇.改善老年性白内障患者术前睡眠质量的护理干预方法分析[J].名医, 2022(13):120-122.

【5】马哲.舒适护理对老年白内障患者睡眠质量的影响[J].中国医药指南, 2021,19(14):206-207.

【6】施婉明.预见性护理干预对白内障患者术后生活质量的影响[J].西藏医药, 2022,43(04):131-132.