助产士心理护理对分娩结局影响的科普小知识

助产士心理护理对分娩结局影响的科普小知识

邓小铃

古蔺县人民医院 （四川 泸州）646500

随着我国医学技术的不断发展以及当下医学模式的逐渐转变，孕产妇的心理健康保健也受到了社会各界的广泛关注，根据相关研究表示，孕产妇在生产之前发生焦虑的概率大约为12%~54%左右。而在分娩的过程当中，产妇的心理问题也会对生产有着重要的影响，同样还会影响到分娩结局，不良的情绪，很容易导致在生产过程当中乏力而出现难产，因此对产妇进行心理护理能够促进顺利分娩，对此，本文针对心理护理对分娩结局的影响进行了相应的科普。

1.产妇常见的心理问题有哪些

1.1恐惧和焦虑

很多产妇在生产的过程当中经常会担心疼痛、胎儿畸形、出血、难产等，而产生一系列的恐惧、紧张、焦虑、抑郁等心理。甚至担心由于宫缩疼痛或者阴道分娩不顺利，再转为剖宫产。因此在分娩的过程当中很容易过度的精神紧张，而拒绝休息以及饮食。临床当中胎心监护、人工破膜等一些产前检查很容易导致孕产妇出现恐惧心理，尤其是对于初产妇来说，并没有任何的分娩经验，因此心理承受能力也相对较弱，这些过度紧张的情绪很容易导致在生产过程当中出现分娩疼痛，刺激到中枢神经，进而导致茶酚胺以及皮脂醇的合成和过度分泌，使产妇宫缩乏力，延长了分娩的时间。

1.2矛盾心理

大部分的产妇在分娩时都会满怀期待，但是同时又会由于分娩痛而产生一系列的恐惧心理，又会担心胎儿出现畸形或者胎儿的性别不理想，因此距离分娩时间越近，这种恐惧矛盾的心理也会更加严重，很害怕自己的孩子无法达到家人的心理预期。

1.3依赖心理

很多产妇在待产期间希望能够得到更加良好的休息环境以及优质的护理服务，因此就希望能够有技术更加优秀的助产人员为产妇接生。其次，在怀孕的过程当中，大部分的产妇都会受亲人以及社会的重点保护，而分娩的过程当中也会有相应的医护人员助产，有些产妇也会由于对术后镇痛技术，以及剖宫产的了解，认为剖腹产能够减轻分娩的疼痛，因此经常会产生各种各样的依赖心理。

1.4急躁心理

产妇在生产过程当中所承受的疼痛阈值往往会随着疼痛的逐渐加剧而不断的降低，这就会导致产妇在分娩的过程当中会产生急躁的心理。

1.5期待心理

期待心理主要是大部分产妇都希望自己的婴儿性别能够得偿所愿，有很多产妇以及产妇的家庭受着传统观念的影响，因此在分娩的过程当中会更加注重婴儿的性别，也期待分娩能够尽早结束。

2.哪些原因容易导致产妇出现心理问题

2.1年龄

年龄过小是很多产妇在生产过程当中所出现各种心理问题的重要因素，一些妊娠年龄小的产妇更容易出现产前抑郁的情况，而低龄产妇大部分也会包括经济收入低、受教育程度较低等各种特征，这些都会影响产妇的身心健康，从而使其出现抑郁、焦虑的心理。此外，一些大龄产妇也会由于担心自身的安全而出现各种各样的心理问题。

2.2妊娠合并疾病和并发症

一些拥有孕期综合征的产妇在分娩的过程当中也会受这些并发症的影响，例如妊娠糖尿病、妊娠期感染乙型肝炎病毒，这些产妇发生心理问题的几率要显著高于正常产妇。

2.3其他因素

若是产妇在生产之前能够得到期待的物质支持、情感支持、社会支持以及信息支持，会降低心理问题出现的程度，而一些学历以及职业感满足较高的孕妇，在分娩的过程当中出现心理问题的几率较低。根据相关数据调查显示，未婚先孕的产妇出现产前抑郁的几率要大于已婚的产妇，而配偶的心理状况也会直接影响产妇的心理。此外，高龄初产、意外妊娠、多次妊娠失败等都会影响产妇的心理健康。

3.助产士会如何进行心理护理

3.1第一产程

助产士会与产妇进行更加密切的接触，在护理的过程当中，通过一些深入的交谈，能够更加了解产妇的思想情况，并且还会对产妇进行分娩常识的健康宣教，以便在分娩的过程当中能够更加有针对性的进行护理。而在这一过程当中，产妇也可以将自己针对分娩育儿问题，妊娠问题等向助产士进行提问，这样能够更加增进双方的情感，有利于培养产妇良好的心理素质。

而助产士也会针对那些焦虑，吵闹不安的产妇，运用更加耐心、热情、细心的方式进行相应的安慰，使产妇能够对分娩抱有期待，在这一过程当中，助产士还会指导产妇进行深呼吸的训练，从而减轻症状。运用下床活动的方式分散注意力，促进产程。同时还会在此期间叮嘱产妇要少量多次的进食，从而能够为自身提供更加充足的营养，在分娩的时候更有体力。

3.2第二产程

在第二产程的过程当中，助产士会更加和颜悦色、熟练、果断，同时还会在这一期间给予产妇相应的陪伴以及安慰，使产妇能够拥有安全感，再加上各种助产操作，鼓励产妇在宫缩的过程当中屏气，还会通过增加负压的方式让胎儿迅速的娩出，在宫缩间歇的过程当中，产妇可以安静休息，放松全身的肌肉，待下一次宫缩时再次屏气，每次宫缩时，助产士都会给予产妇相应的鼓励，增强信心，只要产妇能够密切的配合，便能够保证胎儿顺利的分娩。

3.3第三产程

在胎儿出生之后，很有可能引起产妇的情绪激动，或是兴奋，或是沮丧，这种情况都能够刺激到大脑皮层，进而对宫缩产生影响，会导致宫缩乏力而出现大出血的现象。而在这一期间，助产士会给予产妇收缩剂加强宫缩，从而有效的预防产后出血的现象，同时还会对产妇进行安慰，因此需要产妇能够充分的配合，不要过于激动。

总而言之，在分娩的过程当中，需要产妇能够做好心理准备，拥有良好的心态，这样才能够更有助于分娩结局的顺利，而在这一期间，助产士也会给予产妇更多的关注，及时沟通，帮助产妇解决相应的疑惑，消除顾虑，缓解各种负面情绪，从而让产妇能够用更加积极的心态面对分娩，减少产后的并发症，提升自然分娩的几率。